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新版xxxx年版汶上縣中醫(yī)院護(hù)理工作流程及應(yīng)急程序doc-資料下載頁(yè)

2025-07-18 06:15本頁(yè)面
  

【正文】 啟滅菌器、清洗機(jī)等必須供電的設(shè)備查詢?cè)?,協(xié)助檢修手工清洗污染器械報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)做好通電后滅菌準(zhǔn)備不能及時(shí)解決,報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)并聯(lián)系滅菌單位二十二、消毒供應(yīng)中心漏氣的處理流程漏 汽關(guān)閉滅菌器、蒸汽閥、電閘等報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)不能及時(shí)解決時(shí),報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系滅菌單位通知設(shè)備科通知鍋爐房協(xié)助工程師檢修二十三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件無(wú)菌物品的處理流程突發(fā)公共衛(wèi)生事件,急需無(wú)菌物品發(fā)放班護(hù)士發(fā)放急需的無(wú)菌物品收送員立即下送臨床科室或單位報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)組織人員準(zhǔn)備充足的無(wú)菌物品補(bǔ)充二級(jí)庫(kù)存量報(bào)告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)所需要的援助,積極克服困難,完成任務(wù)不能滿足無(wú)菌物品需要量第五節(jié)、突發(fā)事件緊急狀態(tài)時(shí)的處理流程一、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理流程發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件接診處理預(yù)防保健科,醫(yī)務(wù)科,總值班科主任院領(lǐng)導(dǎo)趕赴現(xiàn)場(chǎng),指揮搶救決定是否啟動(dòng)預(yù)案應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急執(zhí)行組預(yù)防保健科,醫(yī)務(wù)科,或總值班縣疾控中心急診組呼吸組消化組腦病組全科組輔查組復(fù)合傷組傳染病組護(hù)理組科室處理二、 停水和突然停水的處理流程病房接到停水通知燒好開水備用,盡可能多備使用水通知患者通水時(shí)間,協(xié)助患者備好飲用水突然停水時(shí)及時(shí)通知維修班,協(xié)助查找停水原因,盡快維修根據(jù)情況及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),夜間可與院總值班聯(lián)系加強(qiáng)巡視,解決患者飲水及用水問題三、泛水的處理流程↓發(fā)現(xiàn)泛水后,立即查找原因能自行解決的應(yīng)馬上解決,并將水處理干凈不能自行解決的立即電話通知維修科,夜間可通知院總值班協(xié)助協(xié)助維修科人員及清潔員清掃地面,清理污水保證 患者安全,告誡患者及工作人員行走時(shí)要注意,防止滑倒叮嚀行動(dòng)不便的患者盡量不要下地行走,協(xié)助患者生活護(hù)理四、停電和突然停電的處理流程病房接到停電通知突然停電時(shí)做好停電準(zhǔn)備,做好應(yīng)急燈,手電,如有使用呼吸機(jī)的患者,應(yīng)隨時(shí)備好簡(jiǎn)易呼吸器及時(shí)了解病房中危重患者情況及各種儀器設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及時(shí)與維修科聯(lián)系,并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)維持病房秩序,組織人力保證患者醫(yī)療安全加強(qiáng)巡視,安撫患者,并及時(shí)解決患者問題,防火,防盜五、火災(zāi)的處理流程發(fā)現(xiàn)火情后呼叫相關(guān)人員,迅速成立各滅火小組,分別組織滅火及報(bào)保衛(wèi)科或行政總值班各科室根據(jù)消防要求成立滅火組織機(jī)構(gòu):滅火行動(dòng)組,通訊聯(lián)絡(luò)組,疏散引導(dǎo)組,安全救護(hù)組火勢(shì)較小時(shí),滅火行動(dòng)小組應(yīng)用病室內(nèi)的消防器材和自來水積極滅火火勢(shì)猛烈時(shí),立即報(bào)警“119”并告知準(zhǔn)確方位通訊聯(lián)絡(luò)組到門口指揮消防車進(jìn)入火區(qū)滅火行動(dòng)組迅速就近提取滅火器,感到起火地點(diǎn)滅火疏散引導(dǎo)組立即組織能下床患者以護(hù)士站為中心向兩側(cè)通道疏散,防止擁擠踩踏安全防護(hù)救護(hù)組負(fù)責(zé)組織將不能下床的患者抬至安全地帶住院期間指導(dǎo)患者及家屬防護(hù),逃生方法迅速按照消防預(yù)按組織滅火關(guān)閉就近火情房間的門窗,以減慢火勢(shì)蔓延速度根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者及家屬采取不同的逃生方法進(jìn)行撤離(禁止使用電梯)切斷電源,關(guān)閉氧氣總閥門,搬出易燃易爆物品逐個(gè)房間檢查是否有遺漏人員一、吊繩脫離法:當(dāng)通道被火封死,可用結(jié)實(shí)的 繩子或?qū)⒋昂煟矄嗡撼刹紬l,固定于暖氣管道等處,順繩緩慢滑下二、 低層個(gè)脫離法:被火困于二樓,可向地面仍棉被,枕頭等,手扒窗臺(tái),頭上足下自然下滑,切勿高層跳離三、 隔離火場(chǎng)法:大火封門無(wú)法逃離時(shí),用濕棉被等堵住門潑水降溫,關(guān)閉所有門窗,使用手機(jī)等方法求援四、 毛巾保護(hù)法:把毛巾浸濕,捂住口鼻,盡量貼近地面滑行在保證個(gè)人安全前提下,積極搶救貴重儀器,物品及有價(jià)值的材料,保護(hù)財(cái)產(chǎn)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),便于查明火災(zāi)原因,滅火后仔細(xì)檢查,防止死灰復(fù)燃六、地震的處理流程地震來臨,值班人員應(yīng)冷靜面對(duì),關(guān)閉電源,水源,氣源,熱源組織患者有秩序地撤離,將患者疏散至廣場(chǎng),空地情況緊急不能撤離時(shí),叮嚀在場(chǎng)人員及患者尋找有支撐的地方坐下或蹲下,保護(hù)頭顱,眼睛,捂住口鼻維持秩序,防止有人趁火打劫,注意保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)及患者的生命安全七、遭遇暴徒的處理流程在病區(qū)內(nèi)遭遇暴徒襲擊保護(hù)患者,就地取材進(jìn)行自我防護(hù),大聲呼救,以取得科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員或患者幫助報(bào)110,請(qǐng)求警察幫助報(bào)醫(yī)院保衛(wèi)科,總值班報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)八、失竊的處理流程發(fā)現(xiàn)失竊后保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查通知保衛(wèi)科及院總值班重大案件應(yīng)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)管理病房,保證正常的醫(yī)療秩序,保證患者的治療,護(hù)理工作按正常規(guī)進(jìn)行九、化學(xué)藥劑泄漏的處理流程不明液體噴濺到患者衣物馬上將接觸的衣物脫下,放在消毒液中清洗消毒不明液體濺到皮膚上立即用大量流動(dòng)水沖洗,也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液,然后用清水沖洗通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),協(xié)助了解事情經(jīng)過,制定相應(yīng)措施,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)防止類似事件發(fā)生十、有毒氣體泄漏的處理流程發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏立即用濕毛巾捂住口鼻,協(xié)助組織疏散在場(chǎng)人員通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門立即開窗通風(fēng)如有毒氣體在病室內(nèi)或附近,設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門,叮囑在場(chǎng)人員遠(yuǎn)離毒氣源及時(shí)通知醫(yī)生,積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者,采取有效治療及護(hù)理措施維護(hù)病室秩序,保證患者醫(yī)療安全,安撫患者及家屬十一、 護(hù)理人員針刺傷時(shí)的處理流程工作人員發(fā)生銳器刺傷時(shí)銳器未接觸患者銳器已接觸患者立即擠出傷口血液肥皂洗后,清水沖洗碘伏消毒必要時(shí)外科急診傷口處理填報(bào)表送院感科,護(hù)理部備案抽血檢查保健科隨訪十二、不良事件護(hù)理部處理流程科室,個(gè)人具名或匿名報(bào)告不良事件護(hù)理部分管領(lǐng)導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)重大事件組織相關(guān)人員討論提出解決方法召開專題會(huì)議(研究處理意見)科總護(hù)士長(zhǎng)科室護(hù)士長(zhǎng)科室調(diào)研,處理,反饋(一般事件)十三、護(hù)理部接到護(hù)理投訴處理流程護(hù)理部接到患者或家屬投訴耐心聽取投訴內(nèi)容并記錄,安撫投訴者找護(hù)士長(zhǎng)找當(dāng)事人了解情況必要時(shí)找其他護(hù)士或患者了解寫出書面調(diào)查材料,科室討論,提出事實(shí)認(rèn)定,改進(jìn)措施由科室答復(fù)患者或家屬投訴者滿意問題解決投訴者對(duì)處理結(jié)果不滿意由護(hù)理部協(xié)調(diào)解決,若有賠償問題糾紛辦,科室共同協(xié)商護(hù)理部答復(fù)投訴者投訴者不滿意報(bào)主管院長(zhǎng)投訴者滿意問題解決十四、護(hù)士長(zhǎng)接到患者或家屬投訴處理流程護(hù)士長(zhǎng)接到患者或家屬的投訴耐心聽取投訴內(nèi)容并記錄,安撫投訴者找當(dāng)事人了解情況找其他護(hù)士或患者了解情況有關(guān)部門協(xié)調(diào)確系工作人員原因確系投訴者原因找出問題所在,一同向投訴者道歉,取得諒解以婉轉(zhuǎn)的方式向其解釋清楚,消除可能的誤會(huì)投訴者對(duì)處理結(jié)果滿意投訴者對(duì)處理結(jié)果不滿意問題解決上報(bào)護(hù)理部組織全科護(hù)士討論報(bào)糾紛辦分管院長(zhǎng)十五、緊急狀態(tài)人員調(diào)配處理流程遇到緊急事件時(shí)值班護(hù)士立即通知護(hù)士長(zhǎng)一級(jí)調(diào)配護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)本單元護(hù)理人力資源調(diào)配方案調(diào)配有效調(diào)配無(wú)效二級(jí)調(diào)配科護(hù)士長(zhǎng)科護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)大科片區(qū)緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案調(diào)配有效調(diào)配無(wú)效上報(bào)護(hù)理部三級(jí)調(diào)配護(hù)理部主任護(hù)理部啟動(dòng)緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)護(hù)士應(yīng)急小姐分管院長(zhǎng)重大事件十六、容易破碎及感染性物資溢出的處理流程容易破碎及感染性物質(zhì)溢出立即用布或紙巾覆蓋及感染性物質(zhì)污染或受感染性物質(zhì)溢灑的破碎物品戴手套受感染性物質(zhì)污染后受感染性物質(zhì)溢灑的破碎物品上面倒上消毒劑,并使其作用適當(dāng)時(shí)間將布,紙巾及破碎物品清理掉。(玻璃碎片應(yīng)用鑷子清理)用消毒劑擦拭污染區(qū)域用于清理的布,紙巾和抹布等應(yīng)放在盛放污染性廢棄物的容器內(nèi)如果用簸箕清理破碎物,應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行高壓滅菌或放在有效的消毒液內(nèi)浸泡十七、病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)的處理流程病房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病患者在第一時(shí)間內(nèi)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門根據(jù)傳染源的性質(zhì),立即采取相應(yīng)的隔離措施醫(yī)務(wù)科護(hù)理部院感染辦公室相關(guān)部門保護(hù)同病室的患者患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理患者出院患者轉(zhuǎn)出嚴(yán)格按傳染源性質(zhì)進(jìn)行終末消毒處理 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