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新型農(nóng)村合作醫(yī)療面臨的問題及對(duì)策doc-資料下載頁

2025-07-18 06:11本頁面
  

【正文】 政投入方向,按照各自分擔(dān)的比例,落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金,并進(jìn)入新農(nóng)合基金賬戶。必須健全基金管理制度和監(jiān)督檢查制度,成立各級(jí)合作醫(yī)療監(jiān)管委員會(huì),對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、合作醫(yī)療基金實(shí)行監(jiān)管,對(duì)報(bào)銷及大病補(bǔ)償資金實(shí)行監(jiān)督,提高基金合作透明度,確?;鸢踩???偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),科學(xué)測(cè)算,不斷完善基金收支使用方案,防止基金過多沉淀或透支。要按照農(nóng)民“能承受得實(shí)惠”、醫(yī)院“能接受不虧本”、基金“能負(fù)擔(dān)不透支”的原則,穩(wěn)步探索降低起付線、提高封頂線以及增加個(gè)人賬戶比例的可行性,合理擴(kuò)大受益面,增強(qiáng)新農(nóng)合制度的吸引力。,保證農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施任何制度的實(shí)行都必須要有法律的保障。要想建立連續(xù)性、穩(wěn)定性和可操作性的籌資機(jī)制,政府資助、引導(dǎo)是前提。政府的財(cái)力投入沒有法律法規(guī)保障,無連續(xù)性,容易形成“長(zhǎng)官意志”。沒有管理機(jī)構(gòu)、編制保障,會(huì)因領(lǐng)導(dǎo)人事更換導(dǎo)致快起快落,嚴(yán)重影響工作的計(jì)劃性與連續(xù)性。所以,新型農(nóng)村合作醫(yī)療必須納入法制管理軌道。國(guó)家應(yīng)制定統(tǒng)一的農(nóng)村合作醫(yī)療法規(guī),以規(guī)定農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施辦法,規(guī)定合作醫(yī)療保險(xiǎn)組織、村級(jí)合作醫(yī)療站的組建方法及其職能,規(guī)定參加合作醫(yī)療各方的權(quán)利和義務(wù),規(guī)定醫(yī)療站醫(yī)生的選拔方法及職責(zé)等。應(yīng)明確以下法律關(guān)系:政府行為的法律責(zé)任。資金籌集的法律責(zé)任。醫(yī)療服務(wù)提供及相關(guān)部門的法律責(zé)任。保障對(duì)象的法律責(zé)任、權(quán)益及義務(wù)。執(zhí)法監(jiān)督與獎(jiǎng)懲等。各省區(qū)應(yīng)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基礎(chǔ)上,制定具體的適合本地特點(diǎn)的實(shí)施辦法。通過立法建設(shè),規(guī)范政府行為和其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)范運(yùn)作、持續(xù)發(fā)展。6結(jié)論新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策效果取決于農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的投入成本和從合作醫(yī)療中獲得收益的狀況,也取決于國(guó)家和地方財(cái)政公共支出規(guī)模及解決農(nóng)民醫(yī)療問題的實(shí)際成績(jī)。前者可以用農(nóng)民的福利感受來進(jìn)行觀察,即農(nóng)民在多大程度上認(rèn)為該制度是一種社會(huì)福利。 后者則可用福利效應(yīng)進(jìn)行衡量,體現(xiàn)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施后對(duì)農(nóng)民健康和農(nóng)村醫(yī)療問題帶來的改善或其他變化。經(jīng)過近十年的制度運(yùn)行,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在提高農(nóng)民的看病積極性、改善農(nóng)村的衛(wèi)生條件和農(nóng)民的健康狀況等方面都已初具成效,廣大農(nóng)村因病致貧和因病返貧、農(nóng)民輕易不敢進(jìn)醫(yī)院等現(xiàn)象的普遍性均因新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推廣有所降低。但農(nóng)民醫(yī)療問題的解決是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過程,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度無論是在農(nóng)民的參與程度,還是制度設(shè)計(jì)與運(yùn)行中都體現(xiàn)出一些突出的問題。而報(bào)銷項(xiàng)目控制太嚴(yán)、報(bào)銷手續(xù)太麻煩及報(bào)銷比例太低等補(bǔ)償模式和待遇問題,則是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)和實(shí)施中需要解決的重點(diǎn)與關(guān)鍵所在。參考文獻(xiàn)[1]丁少群,[M].廈門:大學(xué)出版社,2007.[2]張宜民,莊紅平,[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健, 2004(12).[3][J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2004(10).[4]陽芳,[J].廣西師范大學(xué)學(xué)報(bào),2006(9)[5]黃慶杰,[J].學(xué)術(shù)探索, 2003(8).[6]《衛(wèi)生部副部長(zhǎng)朱慶生今日在國(guó)務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布會(huì)上介紹中國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作進(jìn)展?fàn)顩r》 ://, 2004812.[7]鄧雙兵,胡新麗. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)性發(fā)展分析[J].華中科技大學(xué)學(xué)報(bào),2005(5).[8][J].學(xué)術(shù)探索,2006(6).[9][J].農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì),2006(8).[10]林義,農(nóng)村社會(huì)保障的國(guó)際不計(jì)較研究及啟示研究[M].北京:中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社,2006.[11]鄧大松,楊紅燕. 新農(nóng)合利益相關(guān)主體行為分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2004(8).[12]賀寧毅。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)資產(chǎn)證券化研究[D]。西北農(nóng)林科技大學(xué)。2008年[13]張璐瑩。完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資與支付制度的實(shí)證研究[D]。復(fù)旦大學(xué)。2009年[14]王燕。山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制研究[D]。山東大學(xué)。2007年[15]邱鵬芳。新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的影響研究[D]。福建醫(yī)科大學(xué)。2009年[16]穆念河,靳峰.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度籌資機(jī)制探討[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2004,20(2)106107[17]周浩杰. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度:經(jīng)驗(yàn)、挑戰(zhàn)和對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2005,24(1):[18][J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2002(5):710.[19]新泰市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施問題分析 安徽農(nóng)業(yè)科學(xué) 2013, 41(11)[20] 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)民行為分析[J]。遼寧工程技術(shù)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)。2006年01期
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