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抑郁癥臨床路徑doc-資料下載頁

2025-07-18 05:03本頁面
  

【正文】 師簽名時間出院前13 天住院第90天(出院日)主要診療工作□ 上級醫(yī)師查房,治療效果評估□ 進行病情評估,確定是否符合出院標準、是否出院□ 確定出院后治療方案□ 完成上級醫(yī)師查房紀錄□ 通知患者及其家屬出院日期□ 向患者及家屬介紹病情及出院后注意事項□ 完成出院小結(jié)□ 再次向患者及家屬介紹病情及出院后注意事項□ 告知患者及家屬是否需要復診及復診日期□ 如果患者不能出院,在“病程記錄”中說明原因和繼續(xù)治療的方案重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□ 二~三級護理□ 普食□ 抗精神病藥物治療監(jiān)測(根據(jù)病情)□ 相關(guān)治療藥物臨時醫(yī)囑:□ 根據(jù)需要,復查有關(guān)檢查出院醫(yī)囑:□ 出院帶藥主要護理工作□ 觀察患者一般情況□ 恢復期生活和心理護理□ 出院準備指導□ 告知復診計劃,就醫(yī)指征□ 幫助患者辦理出院手續(xù)□ 出院指導病情變異記錄□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.護士簽名醫(yī)師簽名抑 郁 癥 臨 床 路 徑
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