心力衰竭小講課doc-資料下載頁
2025-07-18 04:15本頁面
【正文】 的急危重癥。臨床表現癥狀：突發(fā)嚴重呼吸困難；呼吸頻率可達3040次/分；端坐呼吸；頻頻咳嗽咳粉紅色泡沫；痰窒息感體征：血壓持續(xù)下降；聽診兩肺布滿濕羅音和哮鳴音；心尖部可聞及奔馬律肺動脈瓣第二心音亢進搶救配合與護理：取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，減輕心臟負荷：高流量吸氧（68L/min），濕化瓶中加入20%30%的乙醇濕化，減低肺泡表面張力，以利于改善肺泡通氣。，遵醫(yī)囑用藥嗎啡：鎮(zhèn)靜，減少躁動，擴張小血管，減輕心臟負荷。觀察病人有無呼吸抑制或心動過緩、血壓下降等不良反應快速利尿劑：呋塞米血管擴張劑：硝普鈉、硝酸甘油洋地黃制劑氨茶堿：伴支氣管痙攣的病人 急危重病人可采用主動脈球囊反博（IABP）：血壓、呼吸、心率、心電圖健康指導疾病預防指導疾病知識指導用藥指導與病情監(jiān)測疾病預防指導對心衰高危階段的A期即應強調積極干預各種高危因素，包括控制高血壓、血糖、血脂異常，積極治療原發(fā)病。避免增加心力衰竭危險的行為，如吸煙、飲酒。避免各種誘發(fā)因素，如感染（尤其是呼吸道感染）、過度勞累、情緒激動、輸液過快過多等。育齡婦女應在醫(yī)師指導下決定是否可以妊娠與自然分娩。疾病知識指導教育家屬給予病人積極的支持，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療。飲食宜低鹽、清淡、易消化、富營養(yǎng)，每餐不宜過飽。指導病人根據心功能狀態(tài)進行體力活動鍛煉。用藥指導與病情監(jiān)測告知病人及家屬藥物的名稱、劑量、用法、作用與不良反應。指導病人每天測量體重，定期隨訪。當發(fā)現體重增加或癥狀惡化應及時就診。4定期復查 不適隨診
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