心肌損傷生化標志物doc-資料下載頁
2025-07-18 04:10本頁面
【正文】 確答案：D 三、心臟標志物的臨床應用建議 ?。ㄒ唬酥疚铩 。骸 ≈赴Y狀出現(xiàn)6小時內(nèi)血液中升高的標志物?！ 。?）Mb（AMI發(fā)生1～2小時可升高） （2）CK、CKMB（AMI發(fā)生3～8小時可升高） （3）cTnT、cTnI（AMI發(fā)生3～6小時可升高） cTnT /cTnI（或以CKMB質(zhì)量替代）是診斷 MI 的首選標志物。 ?。骸 ≈赴Y狀發(fā)生后2～3天或更長時間的病人。 ?。?）cTnT（維持5～10天） ?。?）cTnI（維持7～14天） （3）LDH及其同工酶（維持6～10天） ： Mb（早期陰性可排除，晚期陰性不能排除） cTnT,cTnI（中晚期不升高不能完全排除） ?。骸 ≈冈诎Y狀出現(xiàn)后6～12小時升高，對心肌損傷有高的靈敏度和特異性，并能維持異常升高數(shù)天?！ TnT,cTnI是目前認為最好的確證標志物，但仍需結(jié)合病史和其他實驗室檢查作出診斷?！ 。ǘ〣NP/NTproBNP在心衰管理中的臨床價值： 1988年deBold從豬腦中發(fā)現(xiàn)了一種具有利鈉利尿作用的多肽，命名為腦鈉肽，又稱B型鈉尿肽（BNP）。 BNP的主要分泌部位在心室?！ ∽饔茫豪c利尿、擴血管、拮抗腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)（RAAS）和交感神經(jīng)系統(tǒng)（SNS）的作用?！ TproBNP不具有生物學活性。當心室容量負荷或壓力負荷增加時，心肌合成和釋放BNP／NTproBNP就會增多?！ ⊙澹{）BNP/NTproBNP是診斷心衰的較好的心肌標志物?！ NP的半衰期為22min，NTproBNP的半衰期為 120min，所以NTproBNP在心衰患者血中的濃度較BNP高1～10倍，更有利于HF的診斷和實驗室測定?！ ±} 心肌損傷標志物中，用于排除AMI發(fā)生的較好指標是： [答疑編號700834090202]正確答案：B 例題 目前作為心肌損傷確診標記物的指標是： [答疑編號700834090203]正確答案：C 患者，男性，45歲,突然感覺胸痛，4小時后到醫(yī)院就診。以下哪項檢查對于排除心肌梗死最有幫助： [答疑編號700834090204]正確答案：C 例題 下列診斷心力衰竭最敏感的標志物是： [答疑編號700834090205]正確答案：C 第7頁
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