心肌損傷生化標(biāo)志物doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 04:10本頁(yè)面
【正文】 確答案：D 三、心臟標(biāo)志物的臨床應(yīng)用建議 ?。ㄒ唬?biāo)志物 ?。骸 ≈赴Y狀出現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)血液中升高的標(biāo)志物?！ 。?）Mb（AMI發(fā)生1～2小時(shí)可升高） ?。?）CK、CKMB（AMI發(fā)生3～8小時(shí)可升高） ?。?）cTnT、cTnI（AMI發(fā)生3～6小時(shí)可升高） cTnT /cTnI（或以CKMB質(zhì)量替代）是診斷 MI 的首選標(biāo)志物?！ 。骸 ≈赴Y狀發(fā)生后2～3天或更長(zhǎng)時(shí)間的病人。 ?。?）cTnT（維持5～10天） ?。?）cTnI（維持7～14天） ?。?）LDH及其同工酶（維持6～10天） ： Mb（早期陰性可排除，晚期陰性不能排除） cTnT,cTnI（中晚期不升高不能完全排除） ： 指在癥狀出現(xiàn)后6～12小時(shí)升高，對(duì)心肌損傷有高的靈敏度和特異性，并能維持異常升高數(shù)天。 cTnT,cTnI是目前認(rèn)為最好的確證標(biāo)志物，但仍需結(jié)合病史和其他實(shí)驗(yàn)室檢查作出診斷。 ?。ǘ〣NP/NTproBNP在心衰管理中的臨床價(jià)值： 1988年deBold從豬腦中發(fā)現(xiàn)了一種具有利鈉利尿作用的多肽，命名為腦鈉肽，又稱B型鈉尿肽（BNP）?！ NP的主要分泌部位在心室?！ ∽饔茫豪c利尿、擴(kuò)血管、拮抗腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)（RAAS）和交感神經(jīng)系統(tǒng)（SNS）的作用?！ TproBNP不具有生物學(xué)活性。當(dāng)心室容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷增加時(shí)，心肌合成和釋放BNP／NTproBNP就會(huì)增多?！ ⊙澹{）BNP/NTproBNP是診斷心衰的較好的心肌標(biāo)志物?！ NP的半衰期為22min，NTproBNP的半衰期為 120min，所以NTproBNP在心衰患者血中的濃度較BNP高1～10倍，更有利于HF的診斷和實(shí)驗(yàn)室測(cè)定?！ ±} 心肌損傷標(biāo)志物中，用于排除AMI發(fā)生的較好指標(biāo)是： [答疑編號(hào)700834090202]正確答案：B 例題 目前作為心肌損傷確診標(biāo)記物的指標(biāo)是： [答疑編號(hào)700834090203]正確答案：C 患者，男性，45歲,突然感覺胸痛，4小時(shí)后到醫(yī)院就診。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于排除心肌梗死最有幫助： [答疑編號(hào)700834090204]正確答案：C 例題 下列診斷心力衰竭最敏感的標(biāo)志物是： [答疑編號(hào)700834090205]正確答案：C 第7頁(yè)
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1