呼吸系統(tǒng)疾病的健康指導doc-資料下載頁
2025-07-18 00:29本頁面
【正文】 的活動,并在活動過程中增加休息(四)用藥指導應在醫(yī)護人員指導下遵醫(yī)囑用藥,使用藥物過程中如出現(xiàn)惡心、嘔吐、顏面潮紅、煩躁、肌肉抽搐、心律失常、皮膚瘙癢、皮疹等應立即告訴醫(yī)護人員（五)呼吸鍛煉的指導教會患者有效咳嗽、咳痰方法,如縮唇呼吸、腹式呼吸、體位引流、拍背等方法,提高患者的自我護理能力,加速康復,延緩肺功能惡化（六)特殊指導配合接受氧療,應注意:Ⅰ型呼吸衰竭可予高流量吸氧,但當PaO2達到70mmHg()時應漸降低氧濃度,防氧中毒。Ⅱ型呼吸衰竭應低濃度吸氧(30%35%),這樣既能糾正缺氧,又能防止二氧化碳潴留加重。室內(nèi)嚴禁明火及防油、防震、防熱(七)心理指導、恰當,可以完全康復,相當一部分慢性呼吸衰竭患者經(jīng)積極搶救是可以度過危險期,病情穩(wěn)定后只要服從醫(yī)療、護理、預防和及時處理呼吸道感染,可盡可能延緩肺功能惡化,保證較長時間生活自理,增加患者及家屬的治療信心,促進彼此的溝通,減輕患者的身心負擔。并注意防脫管:頭部的轉(zhuǎn)動應輕柔及逐步進行,同時應調(diào)整呼吸機管道位,注意勿用手拔管,這是非常危險的事,拔管后重新插管更痛苦,且可能使病情加重(八)出院指導慢性呼吸衰竭患者應注意繼續(xù)家庭氧療,教會患者及家屬掌握合理家庭氧療的方法及其注意事項。遵醫(yī)囑用藥,預防和及時處理呼吸道感染,戒煙、酒及刺激性食物。鼓勵患者進行耐寒鍛煉和呼吸功能鍛煉。合理安排膳食,避免勞累及情緒激動等。定時?？崎T診復查,如出現(xiàn)發(fā)熱、氣促、發(fā)紺等請即就醫(yī) 肺栓塞(一)疾病簡介肺栓塞( pulmonary embolism)是指嵌塞物質(zhì)進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態(tài)。常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導管頭端引起的肺血管阻斷。由于肺組織受支氣管動脈和肺動脈雙重血供,而且肺組織和肺泡間也可直接進行氣體交換,所以大多數(shù)肺栓塞不一定引起肺梗死(二)作息指導絕對臥床休息,保持大小便的通暢,患側(cè)肢體制動,避免情緒激動等不良刺激,減少探訪。(三)飲食指導飲食以營養(yǎng)豐富、易消化為原則,如牛奶、蛋羹、肉粥等,多食新鮮水果、蔬菜。忌食辛辣、刺激性食物(見慢支肺氣腫),給予低鹽、低鈉、清淡、易消化飲食,少食多餐,少食速溶性易發(fā)酸食物,以免引起腹脹。此外應忌食熱性食物,如荔枝、李子、羊肉、狗肉等。避免食用含豐富維生素K的食物,如菠菜、甘藍、肝類等食物,特別在華法林治療期間,因維生素K攝入增加可減少華法林的作用(四)遵醫(yī)囑使用藥物在醫(yī)護人員指導下使用藥物,使用藥物過程中如出現(xiàn)皮膚黏膜、齒齦、胃腸道出血,血腫等情況應及時通知醫(yī)護人員(五)休息與活動急性期患者應絕對臥床休息,避免用力,幫助患者翻身?；颊咭蚧顒邮芟薅c蠕動減慢,加之精神緊張,床上排便不習慣等因素易引起便秘,可給口服導瀉液或使用開塞露,講解床上排便及多吃蔬菜、水果的重要性,協(xié)助患者養(yǎng)成飯后半小時排便的習慣。保持大便通暢,避免便秘、咳嗽等,以免增加腹腔壓力,使下肢血栓脫落發(fā)生再栓塞。同時抬高患肢,以利靜脈血的回流。密切觀察患肢的皮膚顏色、溫度、水腫程度,嚴禁擠壓、按摩患肢,防止血栓脫落,造成再次肺栓塞。一般情況下患者應臥床休息半個月,下肢水腫及壓痛緩解后可逐漸下床活動。讓患者掌握一個原則:不能不動,但不能大動,切忌突然用力,應遵循循序漸進原則進行下床活動。呼吸平穩(wěn)后指導患者做深呼吸運動使肺早日膨脹心理護理:肺栓塞發(fā)病急、病情危重,患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼,對這類患者應主動、關(guān)心、體貼,使患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。恢復期由于癥狀漸好轉(zhuǎn),家屬及患者對其嚴重程度缺乏足夠認識往往依從性會減弱,應向患者講解臥床休息、制動的重要性(六)出院指導。并自我觀察出血現(xiàn)象,不可服用影響效果的藥物如維生素K、非甾體類抗炎藥、激素、強心劑等、酒,忌辛辣。保持樂觀情緒定時回院?？崎T診復查。積極治療誘發(fā)疾病,勿過勞。平時生活注意下肢的活動,、出凝血時間等。如出現(xiàn)進行性呼吸困難、發(fā)紺等應即就醫(yī)。
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