【正文】 于醫(yī)院各類(lèi)人員、設(shè)備、物流及信息流密集，流量大且流線復(fù)雜。合理的設(shè)計(jì)功能流線，有利于減輕醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，縮短病人就醫(yī)與護(hù)士的工作路線。對(duì)于改善就醫(yī)環(huán)境、節(jié)能、降低醫(yī)療成本具有很大的意義。另外，設(shè)計(jì)考慮到不同社會(huì)層面患者，從低收入者到高收入者和有特殊需求的人，將病房分為不同標(biāo)準(zhǔn)，以滿足各類(lèi)人群的需求。引進(jìn)智能化病房的概念及采用回歸家庭的病房模式，并考慮到家人陪伴空間，使患者在醫(yī)院病房中也能感受到溫暖，舒適的家庭氣氛。 項(xiàng)目建設(shè)是推進(jìn)醫(yī)改發(fā)展的必然要求。加快醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是推進(jìn)醫(yī)改的一項(xiàng)重要內(nèi)容。按照醫(yī)改要求，每縣至少有一所公立醫(yī)院必須達(dá)到二級(jí)甲等建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，為此，加快縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)勢(shì)在必行。 項(xiàng)目建設(shè)是滿足群眾醫(yī)療服務(wù)的需求。隨著合作醫(yī)療等惠民政策的實(shí)施，群眾對(duì)健康的要求越來(lái)越高，現(xiàn)有的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)功能和服務(wù)條件，滿足不了群眾醫(yī)療救治，預(yù)防保健和康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)需求，群眾看病難、住院難問(wèn)題還十分突出。通過(guò)本項(xiàng)目的實(shí)施也將較大幅度地改善患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療條件和工作環(huán)境，有利于醫(yī)院未來(lái)發(fā)展，有利于提高服務(wù)質(zhì)量。從根本上解決了群眾看病難、住院難的問(wèn)題，努力實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo)。綜上所述，同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院的建設(shè)是及時(shí)的，也是必要的。 編制依據(jù)《關(guān)于同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院項(xiàng)目建議書(shū)的批復(fù)》（寧發(fā)改審發(fā)[2022]100 號(hào)）《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于同心縣建設(shè)新區(qū)醫(yī)院床位的批復(fù)》（寧衛(wèi)函發(fā)[2022]114 號(hào)）43. 同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院項(xiàng)目建議書(shū)4. 寧夏回族自治區(qū)發(fā)展改革委員會(huì)《關(guān)于報(bào)送政府投資項(xiàng)目可行性研究報(bào)告和初步設(shè)計(jì)文件有關(guān)要求的通知》（寧發(fā)改基建[2022]189 號(hào)）、寧夏回族自治區(qū)現(xiàn)行的設(shè)計(jì)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和定額；6.《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JSJ4988；7.《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB 500162022； 8. 建設(shè)單位提供的地形圖及項(xiàng)目相關(guān)資料。 編制范圍⑴項(xiàng)目建設(shè)的必要性⑵選址原則和意見(jiàn)⑶同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院功能定位⑷建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容⑸建筑方案設(shè)計(jì)⑹環(huán)境保護(hù)、消防、安全與節(jié)能⑺建設(shè)進(jìn)度⑻投資估算與資金籌措⑼經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益評(píng)價(jià) 研究結(jié)論及建議 結(jié)論項(xiàng)目建設(shè)將極大地改善同心縣及周邊地區(qū)患者的就醫(yī)條件和醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境。基本滿足當(dāng)前同心縣及周邊地區(qū)廣大人民群眾就醫(yī)的需求，符合同心縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)規(guī)劃，建設(shè)條件良好。項(xiàng)目投資估算合理、資金籌措方式可行，從財(cái)務(wù)上講是可行的，從建設(shè)條件、資金籌措、設(shè)計(jì)規(guī)范、財(cái)務(wù)分析等諸方面分析，完全是切實(shí)可行的。項(xiàng)目正式運(yùn)營(yíng)后，將促進(jìn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)水平的進(jìn)一步提高，以縣級(jí)為龍頭的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系得到進(jìn)一步加強(qiáng)，將使縣醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等建設(shè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步拓展了縣醫(yī)院發(fā)展空間，設(shè)置床位將達(dá)到 450 張，從根本上解決了群眾看病難、住院難的問(wèn)題，努里實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo)，對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，將起到積極作用，項(xiàng)目建設(shè)可行。 建議建議項(xiàng)目建設(shè)單位在項(xiàng)目開(kāi)工前認(rèn)真做好項(xiàng)目的勘察設(shè)計(jì)等各項(xiàng)前期工作。建議政府部門(mén)協(xié)調(diào)相關(guān)行政部門(mén)，對(duì)本項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中需發(fā)生的城市配套費(fèi)、墻改費(fèi)及散裝水泥費(fèi)等行政收費(fèi)予以減免優(yōu)惠。第二章 項(xiàng)目選址及建設(shè)條件 規(guī)劃選址原則同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院項(xiàng)目規(guī)劃選址，堅(jiān)持以人為本的思想，強(qiáng)調(diào)人與環(huán)境、自然的共存與融合，注重生態(tài)、建筑與自然的和諧統(tǒng)一，選址符合以下原則：（1）滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求，選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整，并充分利用城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，避開(kāi)污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。（2）充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，協(xié)調(diào)與周邊環(huán)境的關(guān)系。（3）符合城鄉(xiāng)建筑總體規(guī)劃要求。（4）交通便捷，環(huán)境幽靜，日光充足，通風(fēng)良好，適宜患者康復(fù)，并具有供電、供暖、給排水條件。 選址概況經(jīng)同心縣黨委、政府和有關(guān)部門(mén)的統(tǒng)籌規(guī)劃，新建同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院選址在縣城新區(qū)，東鄰?fù)拇蟮?，西鄰洪興清真寺，南鄰平遠(yuǎn)路，北鄰學(xué)園路。該規(guī)劃區(qū)經(jīng)實(shí)地測(cè)量占地面積為 畝。供電及排水便利，綠化、綠地、景觀、水系等基礎(chǔ)設(shè)施條件良好，有利于醫(yī)院內(nèi)外部交通流線及潔污流線組織，符合縣人民醫(yī)院的選址原則，是項(xiàng)目建設(shè)的理想場(chǎng)地。 建設(shè)條件 地域概況 同心縣地處鄂爾多斯臺(tái)地與黃土高原北部的銜接地帶，位于寧夏回族自治區(qū)中南部，海拔1283— 米。東與甘肅環(huán)縣相鄰，南與固原市接壤，西與海原縣相鄰，北與中寧、紅寺堡接壤。全縣總面積 平方公里，轄 7 鎮(zhèn) 4 鄉(xiāng) 2 個(gè)管委會(huì)，196 個(gè)行政村；總?cè)丝? 萬(wàn)人，是全國(guó)建制縣中回族人口最多的縣；農(nóng)業(yè)人口 萬(wàn)人，占 %。全縣現(xiàn)有貧困人口 萬(wàn)人。早在新石器時(shí)代就有人類(lèi)在此活動(dòng)，西漢時(shí)既設(shè)置縣府，命名“三水縣” ，唐、宋、元、明、清歷代都有建制，至今建縣達(dá) 2200 多年。同心歷來(lái)是一個(gè)多民族共同居住的大家庭，秦漢之際有匈奴、鮮卑部族，唐代的吐蕃、吐谷渾、突厥族，宋代的黨項(xiàng)族，元代的回族、蒙古族也先后定居預(yù)旺城、韋州城、同心城等地，清代滿族、漢族等民族也長(zhǎng)期在境內(nèi)居住。各民族長(zhǎng)期共同生活和互相影響，創(chuàng)造了具有濃郁地方特色的歷史文化和民族文化。廣大回族群眾有著“謀生殷5勤，急農(nóng)重商；勤勞潔凈，熱情好客；負(fù)重拼搏，搶抓機(jī)遇”的傳統(tǒng)稟賦和“吃苦耐勞、敢為人先”的改革創(chuàng)新精神。改革開(kāi)放以來(lái)，同心人的足跡遍及全國(guó)乃至周邊國(guó)家，廣納百家之長(zhǎng)，為我所用，繁榮了一方經(jīng)濟(jì)，為同心城贏得了“旱碼頭”的美稱(chēng)。同心縣交通便利?；A(chǔ)設(shè)施日趨完善，銀平、包蘭、惠平、鹽興、109 國(guó)道、101 省道等公路線和寶中電氣化鐵路貫通全境，銀武、中郝高速公路穿境而過(guò),電信、移動(dòng)、聯(lián)通等現(xiàn)代化通信網(wǎng)絡(luò)一應(yīng)俱全。同心縣雖然屬中溫帶干旱、半干旱大陸性氣候，惡劣的自然條件影響了經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度，但也存在著獨(dú)特的發(fā)展?jié)摿蛢?yōu)勢(shì)。一是土地資源豐富，現(xiàn)有耕地面積 萬(wàn)畝（其中水澆地30 萬(wàn)畝） ，林地 70 萬(wàn)畝，牧地 276 萬(wàn)畝。二是物產(chǎn)資源豐富，已探明煤炭、石灰石、白云巖儲(chǔ)量均過(guò)億噸，開(kāi)采價(jià)值大；二毛裘皮年產(chǎn)量在 10 萬(wàn)張以上，牛、羊肉味道鮮美，具有發(fā)展清真牛羊肉加工業(yè)的優(yōu)越條件；尤其是被譽(yù)為“軟黃金”的羊絨在營(yíng)銷(xiāo)領(lǐng)域獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷，從業(yè)人員達(dá) 萬(wàn)人，控制著世界 1/3—1/2 的原絨，使同心成為西北乃至全國(guó)最重要的羊絨集散地之一。2022年 6 月，同心縣被中國(guó)畜產(chǎn)品流通協(xié)會(huì)授予“中國(guó)同心國(guó)際山羊絨集散城”稱(chēng)號(hào)。三是發(fā)展旅游業(yè)潛力較大，既是唐蕃古道，絲綢之路經(jīng)過(guò)之地，又是回漢各族人民交往、融匯的地方。始建于明代的同心清真大寺歷史悠久，明王陵墓規(guī)模宏大，康濟(jì)寺塔雄偉壯觀，古長(zhǎng)城綿延數(shù)十里，古生物化石種類(lèi)多樣，革命遺址遍布全縣，民俗風(fēng)情獨(dú)特等，是寧夏中部亟待開(kāi)發(fā)的寶貴旅游資源。清水河綜合治理工程的詩(shī)苑、明禮苑人文景觀暨中部干旱帶最大的露天游泳池與清真大寺和紅軍西征紀(jì)念園渾然一體，共同構(gòu)筑塞上江南紅色旅游景區(qū)。四是基礎(chǔ)設(shè)施日趨完善，銀平、包蘭、惠平、鹽興、109 國(guó)道、101 省道等公路線和寶中電氣化鐵路貫通全境，銀武、中郝高速公路穿境而過(guò),電信、移動(dòng)、聯(lián)通等現(xiàn)代化通信網(wǎng)絡(luò)一應(yīng)俱全。 自然地理環(huán)境分析氣候條件同心屬典型的溫帶大陸性氣候，年均降水量 200mm 左右，而蒸發(fā)量卻高達(dá) 2300mm，干旱是最大的自然特征，雨雪稀少，風(fēng)多沙大，日照充足，蒸發(fā)強(qiáng)烈，晝夜溫差大，無(wú)霜期短。據(jù)1959 年以來(lái)氣象資料記載：年平均氣溫 ℃；最高氣溫 ℃；最低氣溫—℃；年平均水量 200 毫米；年蒸發(fā)量 2300 毫米；年均相對(duì)濕度 59%；最大凍土深度 1100 毫米。 基礎(chǔ)設(shè)施條件供 水：由市政供水管網(wǎng)供給。污水排放：院區(qū)內(nèi)設(shè)污水干管及污水處理設(shè)施。雨水排放：院區(qū)內(nèi)雨水由地面匯流后直接排至市政管網(wǎng)。生活熱水：由院內(nèi)熱力中心的汽水熱交換站提供。熱 力：由醫(yī)院自建燃?xì)忮仩t房提供。供 電：由市政雙回路引入兩條 10kv 高壓線路，院內(nèi)設(shè)變配電所一座。電話通訊：由市政管線引入，院內(nèi)設(shè)局部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。燃?xì)夤芫€：由市政管網(wǎng)接入。 場(chǎng)地評(píng)價(jià)⑴該場(chǎng)地符合縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院建設(shè)場(chǎng)地及規(guī)范要求：①交通便利、水源充足、排水便利。②氣候適宜、風(fēng)景優(yōu)美、通風(fēng)且日光充足。③滿足建設(shè)規(guī)范的需求。⑵能滿足城市規(guī)劃部門(mén)對(duì)綠地、建筑密度、停車(chē)數(shù)量和消防等方面提出的要求。⑶工程地質(zhì)條件較好。6第三章 建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容根據(jù)建設(shè)部和國(guó)家發(fā)改委頒布的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （建標(biāo) 1102022）的相關(guān)規(guī)定，本著全面規(guī)劃，留有發(fā)展余地的原則，達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)項(xiàng)目包括門(mén)診部、急診部、醫(yī)技科室、住院部、后勤保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活服務(wù)用房及傳染樓等 8 個(gè)功能區(qū)域。同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院總床位數(shù) 450 床，按每床建筑面積 83 平方米計(jì)算，建筑面積37350 平方米，考慮標(biāo)準(zhǔn)容許增加的預(yù)防保健、科研教學(xué)、大型設(shè)備、采暖鍋爐房、健康體檢等建筑面積及 120 急救中心建筑面積 600m2，同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院建設(shè)規(guī)模為方案一總建筑面積 ，方案二總建筑面積共 。按每床用地指標(biāo) 115 平方米計(jì)算，醫(yī)院建設(shè)用地面積需 51750 平方米，約 78 畝，現(xiàn)規(guī)劃占地面積 畝，實(shí)際用地 平方米（ 畝） 。主要建設(shè)內(nèi)容包括：門(mén)急診樓，五層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡（其中包括急救中心面積 600㎡，行政管理建筑面積 ㎡） ；醫(yī)技樓，地上四層地下一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡（其中地下一層建筑面積㎡） ；住院部，六層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡；感染樓，三層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡；高壓氧艙、氧氣站、水泵房，地下一層地上一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡（其中地下一層為消防水池及水泵房，建筑面積 ㎡） ；營(yíng)養(yǎng)食堂，一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡；車(chē)庫(kù)及總務(wù)庫(kù)房，一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡，輔助用房（太平間、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站、鍋爐房） ，一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡；方案一連廊， （門(mén)急診樓至醫(yī)技樓）二層框架結(jié)構(gòu)（醫(yī)技樓至住院部）四層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡；方案二連廊，二層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡；污水處理，地下一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積 ㎡，并配套建設(shè)室內(nèi)外管網(wǎng)和大門(mén)、圍墻等相關(guān)附屬設(shè)施。 同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)展望建成后的同心縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院主要開(kāi)展醫(yī)療、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、保健、康復(fù)、科研工作；負(fù)責(zé)對(duì)全縣各科醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)、培養(yǎng)；接受全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科病人的轉(zhuǎn)診及醫(yī)療救治工作；負(fù)責(zé)對(duì)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和支持，推廣開(kāi)展衛(wèi)生適宜新技術(shù)、新項(xiàng)目。根據(jù)中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、中華人民共和國(guó)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì) 2022 年 9月 5 日編制下發(fā)的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于人員配備的規(guī)定，機(jī)構(gòu)臨床人員按設(shè)立床位數(shù)，以 1: 安排編制。衛(wèi)生技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)的 75%80%。因此，同心縣人民醫(yī)院共需編制數(shù)為675 人。 醫(yī)院發(fā)展預(yù)留由于醫(yī)療業(yè)務(wù)是一個(gè)持續(xù)發(fā)展與不斷變化的過(guò)程，根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)。在現(xiàn)有建設(shè)用地的西側(cè)應(yīng)考慮增加預(yù)留用地規(guī)劃遠(yuǎn)期建設(shè)，以滿足醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需求。7第四章 項(xiàng)目建設(shè)方案 建筑方案設(shè)計(jì)執(zhí)行現(xiàn)行國(guó)家主要設(shè)計(jì)規(guī)范：《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 JSJ4988《民用建筑設(shè)計(jì)通則》　　　　 GB50352－2022《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》　　　　 GB50016－2022《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB501892022 設(shè)計(jì)理念花園式綠色醫(yī)院——?jiǎng)?chuàng)造與自然環(huán)境相融合的城市花園醫(yī)院，彰顯現(xiàn)代時(shí)尚元素，達(dá)到空間的療愈效果，同時(shí)降低對(duì)生態(tài)環(huán)境的負(fù)荷。人性化、生活化的醫(yī)院——?jiǎng)?chuàng)造提高患者康復(fù)能力的環(huán)境，將聽(tīng)、觸、視、嗅覺(jué)融入到空間設(shè)計(jì)中，使患者在一個(gè)輕松愉快的就醫(yī)環(huán)境中接受治療，處處感受到無(wú)微不至的關(guān)懷與照料?？沙掷m(xù)發(fā)展的醫(yī)院——?jiǎng)?chuàng)造豐富多樣的空間，提升醫(yī)院除醫(yī)療以外的多元化功能，以適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求。模塊化設(shè)計(jì)為醫(yī)院未來(lái)發(fā)展預(yù)留空間。智能化醫(yī)院——利用先進(jìn)成熟的機(jī)電網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為醫(yī)院分科計(jì)量，降低能耗提供技術(shù)支持。加強(qiáng)醫(yī)院的成本控制管理，創(chuàng)造智能型醫(yī)療環(huán)境。 總平面規(guī)劃方案同心縣新區(qū)院選址位于同心縣新區(qū)，東鄰?fù)拇蟮溃鬣徍榕d清真寺，南鄰平遠(yuǎn)路，北鄰學(xué)園路，總地面積 畝。根據(jù)同心縣新區(qū)總體規(guī)劃要求，在南側(cè)鄰平遠(yuǎn)路，道路紅線退后 20米，北側(cè)鄰學(xué)園路，道路紅線退后 15 米，東側(cè)鄰規(guī)劃路，道路紅線退后 10 米作為城市綠化帶；實(shí)際用地 平方米（ 畝） 。設(shè)計(jì)思路按照統(tǒng)一總體規(guī)劃布局，遵照超前規(guī)劃，全盤(pán)考慮，可持續(xù)發(fā)展，功能合理，有效利用資源的設(shè)計(jì)原則。 方案一總平面規(guī)劃方案根據(jù)現(xiàn)狀地形，將醫(yī)療區(qū)整體布置在場(chǎng)地東側(cè)，鄰近同心大道的位置；并將門(mén)急診，醫(yī)技，住院部由南至北依次布置；門(mén)診，醫(yī)技，住院部之間通過(guò)連廊連接，整個(gè)醫(yī)療區(qū)呈“王”字形布置。采用這種布置形式，不但能夠保證醫(yī)療區(qū)的獨(dú)立，完整，還能很好的滿足醫(yī)療過(guò)程的流線要求。高壓氧艙布置在醫(yī)技樓西側(cè)，與醫(yī)技樓保證 25m 間距。營(yíng)養(yǎng)食堂及車(chē)庫(kù)、總務(wù)庫(kù)房布置在場(chǎng)地的西南側(cè)，形成一個(gè)后勤服務(wù)區(qū)。感染病房和附屬用房布置在場(chǎng)地西北側(cè)，并分別設(shè)置出入口。感染病房與病房樓及后勤保障區(qū)距離均超過(guò) 30m，防止交叉感染。根據(jù)用地周邊環(huán)境，醫(yī)院主入口設(shè)在南側(cè)平遠(yuǎn)路，正對(duì)門(mén)急診樓主入口。門(mén)急診樓前廣場(chǎng)后退道路紅線 米，形成較為開(kāi)闊的人流集散空間。急診出入口布置在東側(cè)規(guī)劃路上，住院、探視出入口布置在北側(cè)學(xué)園上，均可供食物、藥物、燃料出入。污物尸體出入口布置用地區(qū)域西北角，遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)和生活區(qū)，垃圾車(chē)也由此進(jìn)出，平時(shí)上鎖，專(zhuān)人管理。沿門(mén)急診樓、醫(yī)技樓與住院樓周邊形成道路環(huán)線，輔