醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理細(xì)則doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 22:09本頁(yè)面
【正文】 產(chǎn)第一代頭孢菌素（結(jié)扎臍帶后給藥）注：1. Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為頭孢唑啉或頭孢拉定。2. Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭孢唑啉 12g；頭孢拉定 12g；頭孢呋辛 ；頭孢曲松 12g；甲硝唑 。3. 對(duì)β內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時(shí)可聯(lián)合使用。4. 耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素預(yù)防感染。附件2醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理目錄藥物分類(lèi)非限制使用抗菌藥物限制使用抗菌藥物特殊使用抗菌藥物青霉素類(lèi)青霉素G、阿莫西林阿莫西林克拉維酸氨芐西林舒巴坦替卡西林克拉維酸哌拉西林舒巴坦頭孢菌素類(lèi)頭孢唑啉、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢克洛頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮舒巴坦 頭孢哌酮他唑巴坦、頭孢孟多其它β內(nèi)酰胺類(lèi)氨曲南、氨基糖苷類(lèi)慶大霉素、阿米卡星依替米星奈替米星大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)紅霉素、吉他霉素、羅紅霉素地紅霉素、阿奇霉素喹諾酮類(lèi)環(huán)丙沙星、左旋氧氟沙星氟羅沙星呋喃類(lèi)呋喃妥因磺胺類(lèi)復(fù)方磺胺甲惡唑、PPA抗真菌類(lèi)克霉唑（外用）咪康唑（外用）酮康唑（外用）其他類(lèi)甲硝唑、克林霉素、替砂唑奧硝唑醫(yī)院對(duì)本院醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)考核合格后獲得抗菌藥物處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。 臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定人員會(huì)診同意后，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開(kāi)具處方。門(mén)診醫(yī)師不得開(kāi)具特殊使用級(jí)抗菌藥物處方。特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師和感染專(zhuān)業(yè)臨床藥師擔(dān)任。緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于1 天用量附件3博興縣中醫(yī)醫(yī)院抗菌藥物管理工作組組 長(zhǎng)：孫學(xué)勤副組長(zhǎng)：毛海峰 蓋志兵成 員：王麗云 李其慶 王康勝 李 芳 鄭翠蓮 附件4博興縣中醫(yī)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)小組人員名單一組：王康勝 劉振湖 穆俊福二組：朱同貞 張建筑 王冠溪三組：齊桂華 劉愛(ài)梅 蘇秀芹12 /
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