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醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科評定量表大全docxdocx-資料下載頁

2025-07-17 21:51本頁面
  

【正文】 頸前屈…60胸鎖乳突肌C1-3后伸…70頭最長肌、頭頸半棘肌C1-3旋轉(zhuǎn)…60C1-3側(cè)屈…45C1-3軀干后伸…20背伸肌群C1-5屈曲…60背屈肌群C1-5側(cè)屈…40棘旁肌群C1-5旋轉(zhuǎn)…30肋間肌、腹內(nèi)外斜肌C1-5肩前屈…180三角肌前部、喙肱肌C5-7后伸…50三角肌后部、背闊肌C5-7外展…180三角肌中部、崗上肌C5-7內(nèi)旋…90大圓肌、肩胛下肌C5-7外旋…90小圓肌、崗下肌C5-7肘屈曲…150肱二頭肌、肱肌、橈側(cè)腕屈肌C6伸展…0肱三頭肌、肘肌C6-8前臂旋前…90旋前圓肌、旋前方肌C5-7旋后…90旋后肌、橈側(cè)腕長伸肌C5-7腕掌屈…90橈尺側(cè)腕伸肌、掌長肌C8背伸…70橈尺側(cè)腕伸肌、指伸肌C5-7橈偏…25橈側(cè)腕屈伸肌、腕長短伸肌C5-7尺偏…30尺側(cè)腕屈肌、伸肌CT1四指MP屈曲…90蚓狀肌CT1PIP屈曲…100指淺屈肌CT1DIP屈曲…80指深屈肌CT1 記錄表(22)右 側(cè)部位檢查項(xiàng)目ROM正常值參與收縮的主要肌肉神經(jīng)支配節(jié) 段左 側(cè)MM-TROM-TROM-TMM-T拇指MP屈曲…60拇短屈肌CT1DIP屈曲…80拇長屈肌CT1掌側(cè)身展…90拇長短展肌CT1掌側(cè)內(nèi)收…0拇長屈肌、對掌肌CT1橈側(cè)外展…60拇長短伸肌C8尺側(cè)內(nèi)收…0拇內(nèi)收肌CT1髖屈曲…125髂腰肌L3伸展…15臀大肌、股二頭肌LS2外展…45臀中肌、縫匠肌LS1內(nèi)收…45大收肌、長短收肌L3外旋…45臀大肌梨狀肌閉孔內(nèi)外肌LS2內(nèi)旋…45臀小肌、闊筋膜張肌LS1膝屈曲…150腘繩肌LS2伸展…0股四頭肌L2-4踝背屈…20脛骨前肌、拇趾長伸肌L4-S1跖屈…45腓腸肌S2內(nèi)翻…35腓骨后肌LS1外翻…25腓骨長短肌LS1趾屈曲…50拇趾屈肌群LS1伸展…50拇趾伸肌群LS1注ROM用“/”表示,上方為AROM,下方為PROM。 肌痙攣(牽張反射)評價(jià)記錄表右 側(cè)檢測肌肉(群)/腱反射左 側(cè)第3次第2次第1次第1次第2次第3次肩內(nèi)收群肌肱二頭肌肱三頭肌屈腕/指肌群屈髖肌群髖內(nèi)收肌群股四頭肌腘繩肌小腿三頭肌肱二頭肌反射肱三頭肌反射橈骨膜反射膝腱反射跟腱反射踝陣攣髂陣攣說明 ,應(yīng)注意“正常/輕度遲緩/中到重度遲緩”、室溫盡可能相近:消失(-)輕度低下(177。)正常(+)稍亢進(jìn)(++)亢進(jìn)(+++)顯著亢進(jìn)(++++) 肌 圍 度 檢 測 記 錄 表右 側(cè)部 位左 側(cè)第1次第2次第3次第4次第1次第2次第3次第4次上臂鷹嘴突上 CM前臂鷹嘴突下 CM大腿髕 上 CM小腿髕 下 CM注明:第 I 條 記錄數(shù)字應(yīng)精確到小數(shù)點(diǎn)后1位數(shù),單位:CM第 II 條 斜線上記伸展值,斜線下記屈曲值。 脊髓損傷步行指數(shù)級別表現(xiàn)縮寫1平行杠內(nèi)行走,穿戴支具,有兩人給予身體上的幫助,走不到10米。//B2 102平行杠內(nèi)行走,穿戴支具,有兩人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。//B23平行杠內(nèi)行走,穿戴支具,有一人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。//B14用助行器行走,穿戴支具,有一人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。WB15平行杠內(nèi)行走,不戴支具,有一人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。//NB16平行杠內(nèi)行走,穿戴支具,沒有人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。//B07用兩個(gè)拐杖行走,穿戴支具,有一人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。2CB18用助行器行走,不戴支具,有一人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。WNB19用助行器行走,穿戴支具,沒有人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。WB010平行杠內(nèi)行走,不戴支具,沒有身體上的幫助,達(dá)到10米。//NB011用一個(gè)拐杖行走,穿戴支具,有一人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。1CB112用兩個(gè)拐杖行走,不戴支具,有一人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。2CNB113用兩個(gè)拐杖行走,穿戴支具,沒有人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。2CB014用助行器行走,不戴支具,沒有人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。WNB015用一個(gè)拐杖行走,不戴支具,有一人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。1CNB116用一個(gè)拐杖行走,穿戴支具,沒有人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。1CB017用兩個(gè)拐杖行走,不戴支具,沒有人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。2CNB018不用任何器械行走,不戴支具,有一人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。NDNB119用一個(gè)拐杖行走,不戴支具,沒有人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。1CNB020不用任何器械行走,不戴支具,沒有人給予身體上的幫助,達(dá)到10米。NDNB0 簡易吞咽功能評定“飲水試驗(yàn)”(洼田氏):讓患者喝1-2勺水,如無問題,矚患者取坐位,將30ml溫水遞給患者,讓其“像平常一樣喝下”,記錄飲水情況:I. 可一口喝完,無噎嗆;II. 分兩次以上喝完,無噎嗆;III. 能一次喝完,但有噎嗆;IV. 分兩次以上喝完,且有噎嗆;V. 常常嗆住,難以全部喝完。情況I,若5秒內(nèi)喝完,為正常;超過5秒,則可疑有吞咽障礙;情況II也為可疑;情況III、IV、V則確定有吞咽障礙。如飲用一勺水就嗆住時(shí),可休息后再進(jìn)行,兩次均嗆住屬異常。 頸部功能障礙評估疼痛強(qiáng)度現(xiàn)在沒有疼痛現(xiàn)在疼痛非常輕微現(xiàn)在是中度疼痛現(xiàn)在是頗嚴(yán)重的疼痛現(xiàn)在非常的疼痛現(xiàn)在是嚴(yán)重的無法想象的疼痛工作我可以做很多我想做的事我只能做我平常的工作但不能做更多我?guī)缀跄茏鑫移匠5墓ぷ鳎荒茏龈辔覠o法做平常的工作我?guī)缀鯚o法做一點(diǎn)平常的工作我無法工作生活自理(清洗、穿衣等)我可以正常地完全自理而不會(huì)引起額外的疼痛我可以正常的完全自理但會(huì)引起額外的疼痛完全自理時(shí)會(huì)引發(fā)疼痛所以我會(huì)緩慢而小心基本能自理但常需要?jiǎng)e人幫助基本不能自理需要?jiǎng)e人照顧完全不能自理專注集中注意力無任何困難集中注意力有一點(diǎn)困難集中注意力相當(dāng)困難集中注意力會(huì)很困難集中注意力非常困難完全無法集中注意力抬舉舉重物時(shí)不會(huì)引起任何疼痛舉重物時(shí)會(huì)造成額外的疼痛因疼痛無法從地板上舉起重物,但可以舉起桌上重物只能舉起很輕的東西無法舉起或拿起任何東西開車開車時(shí)頸部不會(huì)疼痛想要開多久都可以但頸部輕微疼痛開車時(shí)頸部有較中度疼痛因?yàn)檩^明顯的頸部疼痛無法隨時(shí)開車因嚴(yán)重頸痛幾乎無法開車完全無法開車閱讀閱讀時(shí)沒有頸部疼痛且時(shí)間不受限制閱讀時(shí)有輕微頸部疼痛且時(shí)間不受限制閱讀時(shí)有中度頸部疼痛且時(shí)間不受限制閱讀時(shí)有中度頸部疼痛且時(shí)間不能太長因頸部嚴(yán)重疼痛幾乎無法閱讀無法閱讀娛樂能夠從事所有娛樂活動(dòng)而沒有頸部疼痛能夠從事所有娛樂活動(dòng)伴隨輕微頸部疼痛因頸部疼痛能從事大多數(shù)日常娛樂活動(dòng)只能從事部分娛樂活動(dòng)但會(huì)伴隨頸部疼痛因頸部疼痛,幾乎沒辦法參加娛樂活動(dòng)完會(huì)無法參加娛樂活動(dòng)頭痛無頭痛僅有輕微頭痛但不頻繁有中度頭痛但不頻繁有中度頭痛且發(fā)生頻繁幾乎隨時(shí)都有頭痛睡眠正常會(huì)受到稍微影響(睡眠減少1小時(shí))會(huì)受到輕微影響(睡眠減少2小時(shí))會(huì)受到中度影響(睡眠減少2~3小時(shí))會(huì)受到很大影響(睡眠減少3~5小時(shí))會(huì)受到明顯影響(睡眠減少5~7小時(shí))積分計(jì)分:所有項(xiàng)目都是由上往下分?jǐn)?shù)遞增,最上面的分值為0而最下面的分值為5。項(xiàng)目的分?jǐn)?shù)相加為最終評分。積分越高,殘疾程度越大。 Rivermead運(yùn)動(dòng)指數(shù)評估內(nèi)容評分標(biāo)準(zhǔn)得分自己從仰臥位轉(zhuǎn)成側(cè)臥位→坐位自己從臥位坐起來,并坐在床邊自己坐在床邊10秒鐘→站位在15秒中內(nèi)從椅子上站起來并保持站立15秒(必要時(shí)可手扶物體或用助具)獨(dú)自站立10秒鐘不用幫助,自己從床轉(zhuǎn)移到椅子上,再回到床上在室內(nèi)行走10米(可以借助助行器、室內(nèi)家具、但不用他人幫助)自己上一層樓的樓梯不用他人幫助,在人行道上行走在室內(nèi)獨(dú)自行走10米(不用任何幫助,包括夾板、助行器、家具或其他人的幫助)自己走5米,拾起掉在地上的物體,再走回來自己在不平整的地面上行走(如草地、砂石地、斜坡等)自己進(jìn)出浴室并自己洗澡不用他人幫助,不抓扶手上下四節(jié)樓梯(必要時(shí)可用助行器)跑或快速走10米而沒有跛行或者出現(xiàn)跛行不到4秒鐘注:能完成得1分,不能完成得0分。 偏癱上下肢功能檢查綜合評價(jià)表(上田敏法)偏癱上、下肢功能檢查結(jié)果偏癱恢復(fù)等級綜合判定檢查內(nèi)容檢查結(jié)果綜合判定(stage)第一次第二次第三次第四次月 日月 日月 日月 日1聯(lián)合反應(yīng)不充分,2,3,4也不充分Ⅰ0000聯(lián)合反應(yīng)充分Ⅱ-111112隨意收縮充分Ⅱ-2222234聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)一項(xiàng)不能,另項(xiàng)不充分Ⅲ-13333一項(xiàng)不能,另項(xiàng)充分或兩項(xiàng)都不充分Ⅲ-24444一項(xiàng)充分,另項(xiàng)不充分Ⅲ-35555兩項(xiàng)都充分Ⅲ-46666567部分分離運(yùn)動(dòng)一項(xiàng)充分Ⅳ-17777兩項(xiàng)都充分Ⅳ-288888910分離運(yùn)動(dòng)一項(xiàng)充分Ⅴ-19999兩項(xiàng)充分Ⅴ-210101010三項(xiàng)充分Ⅴ-31111111111速度檢查8,9,10都充分,且速度檢查也充分Ⅵ12121212注: 上肢檢查結(jié)果用△標(biāo)記 下肢檢查結(jié)果用○標(biāo)記 腕關(guān)節(jié)功能評估評價(jià)你在過去一周當(dāng)中手腕疼痛活動(dòng)困難的總分,從0分(沒有疼痛或困難)到10分(從未體驗(yàn)過的劇痛或你沒辦法做這個(gè)工作)疼痛:休息時(shí)0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10做一個(gè)會(huì)重復(fù)手腕
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