醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理制度doc-資料下載頁
2025-07-17 21:51本頁面
【正文】 止血的應(yīng)用止血帶或者布條等環(huán)扎該部位近心端一側(cè)，給予X檢查。（四）體位性低血壓緊急處理預(yù)案1．立即放平起立床，讓病人平臥，解開衣扣，測量血壓和脈搏。2．吸氧等對癥處理。3．當(dāng)癥狀緩解后，停止當(dāng)天康復(fù)治療，返回病房休息。次日天無癥狀繼續(xù)治療。（五）突發(fā)腦出血如何緊急處理，盡量減少病人身體及頭部的震動、搖晃、顛簸，加重顱內(nèi)出血及發(fā)生腦疝。給病人解開衣領(lǐng)、褲帶，必要時將上衣用剪刀剪開，以減少對呼吸的阻力；有假牙者取下假牙，體位以側(cè)臥為宜，使口腔分泌物及嘔吐物易于流出。如出現(xiàn)舌頭后墜，呼吸鼾聲大，可用手將下頜托起。，可用一塊半寸寬的竹板纏上軟布塞入上下齒之間，以防舌頭被咬傷。同時可用靜脈注射20％甘露醇或50％葡萄糖脫水，以防發(fā)生腦疝。（六）突發(fā)性休克處理措施，患者往往出現(xiàn)皮膚濕冷、出汗、面色蒼白或青紫、表情冷漠、體溫下降，這是微循環(huán)血流不足的表現(xiàn)。此外，患者伴隨煩躁不安、反應(yīng)遲鈍甚至昏迷，這是心腦缺血的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心率加快、脈搏細(xì)弱，要特別警惕，這是休克的預(yù)兆。馬上通知醫(yī)生，盡量少搬動、少打擾病人，保持其安靜。、褲帶，使之平臥。休克嚴(yán)重的頭部應(yīng)放低，腳稍予抬高。但頭部受傷、呼吸困難或有肺水腫者不宜采用此法，而應(yīng)稍抬高頭部。，但不能過熱。、濃茶等熱飲料。、呼吸困難者，應(yīng)給予氧氣吸入。，如外傷大出血，應(yīng)立即用止血帶結(jié)扎，但要注意定時放松，以免時間過久造成肢體壞死；骨折疼痛所致休克者，應(yīng)固定患肢，并服用止痛藥以止痛（八）腦梗塞患者康復(fù)之突發(fā)急性腦梗塞處理措施、頭部放平，必要時給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身，注意呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道及泌尿道感染，預(yù)防褥瘡。2..低分子右旋糖酐每日500毫升靜滴，連用兩周。3..抗凝治療治療方法如下：肝素12500單位加入5%葡萄糖、生理鹽水或10%的葡萄糖液1000毫升中緩慢靜脈點(diǎn)滴(以每分鐘20滴的速度維持24—48小時。、川芎、葛根、當(dāng)歸、紅花等?？勺眠x用（九）突發(fā)心臟驟停應(yīng)急預(yù)案意識的判斷；用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎么了？”告知無反應(yīng)。 檢查呼吸：觀察病人胸部起伏510秒（1001001001001005?）告知無呼吸， 呼救，通知康復(fù)醫(yī)師及臨床醫(yī)師參與搶救。判斷是否有頸動脈搏動；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處，告之無搏動（數(shù)1001，1002，1003，1004，1005?判斷五秒以上10秒以下）。 松解衣領(lǐng)及褲帶。 胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少5cm） 打開氣道；仰頭抬頜法。口腔無分泌物，無假牙。 人工呼吸：應(yīng)用簡易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次送氣400600ml，頻率1012次/分。 持續(xù)2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行，操作5個周期。（心臟按壓開始送氣結(jié)束） 判斷復(fù)蘇是否有效（聽是否有呼吸音，同時觸摸是否有頸動脈博動）。 1整理病人，進(jìn)一步生命支持。10
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