【正文】 ，并用腹帶包扎，立即通知 醫(yī)生送手術室重行縫合處理。文件名稱:婦科應急預案文件編號：FKYJYA033制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要： 圍手術期管道滑脫的應急預案及處理程序應急預案：、尿管、引流管、氣管插管、氣管套管、中心靜脈導管和經(jīng)外周置入中心靜脈導管等管路的脫落。，立即報告醫(yī)生迅速采取措施，避免或減輕對患者身體的損害或將損害降低至最低?？剖野匆?guī)定填寫“患者管路滑脫報告表”，在24小時內(nèi)電話報告護理部，48小時內(nèi)上交書面報告。，為患者采取各種護理措施和安全措施。、分析原因，不斷改進護理工作。處理程序：管路滑脫→報告醫(yī)生→采取措施→立即向護士長匯報→上報護理部→密切觀察患者生命體征→采取各種護理措施和安全措施→遵醫(yī)囑用藥→認真總結討論。文件名稱:婦科應急預案文件編號：FKYJYA034制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：用藥重點環(huán)節(jié)管理應急預案與處理程序應急預案：用藥前嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。治療用藥時嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。使用易過敏藥物前需做皮膚過敏試驗，同時備好搶救藥物。幾種藥物同時使用時，注意藥物配伍禁忌。用藥過程中嚴密觀察藥物療效及不良反應并記錄。如發(fā)生藥物不良反應時立即報告醫(yī)生，積極配合醫(yī)生處理。處理程序：，靜脈用藥者保留靜脈通路，改換其他液體及輸液器。，必要時予CPR，口服給藥者清除胃內(nèi)容物。、一般情況及搶救過程。、護士長、護理部、藥劑科。，立即按有關程序對藥物及輸液器進行封存。文件名稱:婦科應急預案文件編號：FKYJYA035制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：治療重點環(huán)節(jié)管理應急預案與處理程序應急預案：各項治療操作前嚴格執(zhí)行查對制度。特殊操作前備齊相關搶救藥品、物品，做好防范措施。各項治療操作必須嚴格執(zhí)行無菌技術及操作規(guī)程。注意做好標準預防及職業(yè)防護。治療操作過程中嚴密觀察患者生命體征及病情變化，并做好記錄。如患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥立即報告醫(yī)生，積極配合醫(yī)生處理。處理程序：，及時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理。，做好解釋工作。、護士長、護理部。，記錄生命體征、一般情況及處理措施。文件名稱:婦科應急預案文件編號：FKYJYA036制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：護理安全管理應急預案與處理程序應急預案：、行政法規(guī)、護理規(guī)章制度和護理常規(guī)，認真執(zhí)行護理操作規(guī)程。，制定質量考核制度，組織定期或不定期的護理質量督查。、新入院護士及實習、進修人員結合崗位培訓進行安全教育。，醫(yī)囑總查對每日1次并有記錄；各種治療執(zhí)行單有執(zhí)行標記、時間、簽名；輸血者治療室、床旁兩人核對并醫(yī)囑單上雙簽名；術后病人返回病房應詳細交接班及簽名。，毒、麻、限、劇藥品專柜、專人保管，嚴格交接班制度，內(nèi)服、外用藥分開放置，標簽醒目。、藥品做到“五定”（定數(shù)量品種、定放置地點、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維護），無過期藥品，用后及時補充，物品儀器等齊全完好，專人負責保養(yǎng)維修，班班交接。，無菌物品應放在干燥、清潔、固定的地方，并注明物品名稱、失效日期。，勿涂油料，使用時告知病人用氧安全及有關注意事項并懸掛告示卡；氧氣筒的氧氣不可用盡，應留有少量余氣。、癱瘓、麻醉后24小時內(nèi)有感覺功能障礙的病人，一般不使用熱水袋，新生兒 禁用熱水袋，老年、小兒、重危病人應慎用熱水袋，以防燙傷。、煩躁不安的患者，需加用床擋或酌情應用約束帶防止發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，并加強巡視，確?；颊甙踩?。，有情況應隨時和保衛(wèi)科、總值班聯(lián)系，防止發(fā)生意外。、防盜，注意水、電、門窗的安全管理，定期檢查及時維護，各種滅火器材和裝置應完好無損，并定期檢查，護士應掌握滅火器的使用方法，病區(qū)內(nèi)禁止吸煙及使用電爐、酒精爐等。處理程序：，立即通知醫(yī)生積極采取有效的救治措施，防止損害后果擴大，盡可能減輕病人的損害程度，及時報告護士長、護理部。、輸血、注射、藥物等引起不良后果時，醫(yī)患雙方應當場對實物進行封存并妥善保管。，根據(jù)火情及時撲救、撥打11疏散病人。文件名稱:婦科應急預案文件編號：FKYJYA037制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：輸血重點環(huán)節(jié)處理程序及應急預案負責醫(yī)囑的護士應查對輸血申請單上各項與醫(yī)囑記錄應吻合。家屬簽輸血同意書并查對無誤后采血，采血完畢必須再次查對無誤后離開。采血標本時，一次只能采集一個病人血標本，嚴禁同時采集兩個或兩個以上病人的血標本。由護士到輸血科取血，雙方共同查對無誤后簽字。輸血前由兩名醫(yī)護人員核對醫(yī)囑記錄、配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋及血液顏色，準確無誤方可輸血。輸血時應注意：（l）由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號、血型，確認與配血報告相符，再次核對血液后，方可輸血。（2）取回的血應盡快輸用，不自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物。（3）輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前—袋血輸盡后，用注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。（4）輸血過程中應先慢后快，輸血開始前15分針要慢，并嚴密觀察病情變化，若無不良反應，再根據(jù)需要調整速度；急性大量失血需快速輸血時，輸血速度可達50—100 m1／min，年老體弱、嬰幼兒及肺功能障礙者，輸血速度宜慢1—2ml／min。無論是什么情況，一袋血須在4小時之內(nèi)輸完。如室溫高，可適當加快滴速，防止時間過長，血液發(fā)生變質情況。（5）在輸紅細胞制品(濃縮紅細胞、添加液紅細胞、少白細胞的紅細胞、洗滌紅細胞、冰凍紅細細胞)時，為減少出現(xiàn)越輸越慢的現(xiàn)象，可在輸血前將血袋反復顛倒數(shù)次，直到緊密的紅細胞混勻才能輸注。（6）輸濃縮血小板前要輕輕搖動血袋使血小板懸起，切忌粗魯搖動，以防血小板損傷，搖勻時出現(xiàn)云霧狀為合格，如有細小凝塊可用手指隔袋輕輕捏散，以病人可以耐受的最快速度輸入，以便迅速達到一個止血水平。（7）輸血時不需加溫。（8）輸血時發(fā)生異常情況，護理人員應積極配合醫(yī)生進行處理，并做好記錄。輸血過程中必須嚴格執(zhí)行“三查九對”及無菌技術操作。巡視病房，根據(jù)病情調整輸血速度，觀察輸血后的反應，如皮診、高熱、寒顫及生命體征變化。異常情況及時通知醫(yī)生。護士經(jīng)常巡視病房，觀察病人用藥后的反應，及時發(fā)現(xiàn)問題及時改正。1使用后的血袋及時送回輸血科，輸血相關資料保存10年。出現(xiàn)輸血反應時：，換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通路，保留未輸完的血袋，以備檢查。，配合醫(yī)生進行緊急救治，并給予氧氣吸入。，安慰患者。，填寫患者輸血反應回報單，送輸血科。，將保留血袋及抽血患者血標本一同送輸血科。，做好記錄。文件名稱:婦科應急預案文件編號：FKYJYA038制定日期：2016年1月修訂日期：修訂次數(shù)：修訂摘要：危重患者護理應急預案與處理程序應急預案各科室配備吸引器、監(jiān)護儀、氧氣、簡易呼吸器、急救車等搶救設施，確保性能完好，處于備用狀態(tài)。搶救物品、藥品五定：定數(shù)量品種、定放置地點、定人員保管、定期消毒滅菌、定期檢查維護。護理人員應掌握各種儀器使用及搶救技術。加強巡視，嚴密觀察病情，準確記錄危重病人護理記錄單。護士按能級對應原則對危重患者進行護理。護士及護士長保持24小時通訊通暢。處理程序：患者發(fā)生病情變化時，護理人員堅守崗位，保持嚴肅認真，積極有序的工作態(tài)度，爭分奪秒搶救病人。醫(yī)生未到之前，護理人員應根據(jù)病情及時給氧、吸痰、測血壓，建立靜脈通道，行胸外心臟按壓、人工呼吸、止血等。危重病人須就地搶救，病情穩(wěn)定后，方可轉移。需急診手術者，積極做好手術準備。嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，有專人護理，及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑，對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要詳細交班。搶救執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應復述，準確無誤后方可執(zhí)行。搶救結束后提醒醫(yī)生及時補開醫(yī)囑。所有空安瓿，須經(jīng)兩人核對后方可棄去。如病人家屬不在應及時與病人家屬聯(lián)系。搶救同時應做好搶救記錄，搶救結束6小時內(nèi)補記護理記錄。搶救結束后，清理用物、檢查搶救車藥物，及時補充，并做好終末消毒。