【正文】 （3）出院帶藥由主管醫(yī)生負責(zé)掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥；（4）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明；（5）接到信息科通知恢復(fù)運行時間，按要求補錄醫(yī)囑等紙質(zhì)信息。護士工作站的協(xié)調(diào)（1）護士工作站由護理部組織協(xié)調(diào)；（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間應(yīng)詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況；（3）詳細填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。（4）接到信息科通知恢復(fù)運行時間，按要求補錄紙質(zhì)信息。醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)（1）醫(yī)技工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間Pacs、lis等信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)入手工方式；（3）在網(wǎng)絡(luò)停運期間應(yīng)詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)手工檢查單登記，通過手工記價補錄患者費用。（注意與收費處、臨床科室聯(lián)系溝通）（5）對即將出院或有出院傾向的患者，檢查科室應(yīng)及時通知科室或住院處溝通費用情況。藥房工作協(xié)調(diào)（1）藥房工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)；（2）嚴格按照信息中心通知的時間及要求進行操作；（3）準備好紙質(zhì)藥品價格表，以便手工劃價，并及時更新。（3）網(wǎng)絡(luò)故障時，門診根據(jù)醫(yī)生的手工處方劃價、發(fā)藥；住院根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對門診手工處方統(tǒng)一交收費處進行補錄，對住院臨床科補錄的藥品醫(yī)囑進行發(fā)藥并確認；同時與發(fā)藥時藥品處方、請領(lǐng)單內(nèi)容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細追查；（5）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥等其他紙質(zhì)處方及時進行確認；各工作站接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息中心嚴格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復(fù)工作。七、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定當服務(wù)器確認出現(xiàn)故障時，由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進行系統(tǒng)恢復(fù)。網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負責(zé)恢復(fù)。當人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。當網(wǎng)絡(luò)線路不通時，網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進行維護，當光纖損壞時應(yīng)立即使用備用光纖進行恢復(fù)，交換機出現(xiàn)故障時，應(yīng)使用備用交換機。對每次的恢復(fù)細節(jié)應(yīng)做好詳細記錄。平時應(yīng)定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復(fù)一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。 八、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。信息科應(yīng)設(shè)專人管理，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報。故障排除后，應(yīng)完成故障報告，在技術(shù)討論會上匯報。遇到較大故障，信息中心工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個組做以下工作：（1）故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。（2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。（3）院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機，應(yīng)保存斷點，保護原始數(shù)據(jù)，斷點前后表單分開存放。在停機期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補錄。故障排除后，信息中心工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進行數(shù)據(jù)補錄工作。故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報告院領(lǐng)導(dǎo)九、應(yīng)急保障（一）平時網(wǎng)絡(luò)與信息安全的防護 組織管理措施：應(yīng)急組織機構(gòu)要進行層層把關(guān)，層層落實，對組織機構(gòu)中的人員及聯(lián)系方式，要做到及時更新，并進行定期的安全知識培訓(xùn)。 技術(shù)保障：一方面進行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全加固，例如增加防火墻、入侵監(jiān)測設(shè)備等，對已知的系統(tǒng)漏洞及時安裝補丁程序，另一方面要進行技術(shù)儲備，對內(nèi)部進行人員定期培訓(xùn)，同時采取通過向?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司購買安全服務(wù)的方式，加強處理緊急情況的能力和效率。 在網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)和規(guī)劃方面，要切實加強網(wǎng)絡(luò)安全方面考慮，設(shè)計時要考慮設(shè)備的冗余備份，信息存儲的異地備份等。（二）應(yīng)急預(yù)案演練應(yīng)急小組要定期進行應(yīng)急預(yù)案的演練，增強應(yīng)急響應(yīng)的能力和意識。機房管理制度信息中心機房是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)核心設(shè)備所在場所，是醫(yī)院防火、防盜等重點部位，為保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全穩(wěn)定運行，特制定本規(guī)定。一、出入管理 嚴禁非機房工作人員進入機房，特殊情況需經(jīng)中心值班負責(zé)人批準，并認真填寫登記表后方可進入。 進入機房人員應(yīng)遵守機房管理制度。 進入機房人員不得攜帶任何易燃、易爆、腐蝕性、強電磁、輻射性、流體物質(zhì)等對設(shè)備正常運行構(gòu)成威脅的物品。二、設(shè)備管理 未經(jīng)批準任何人不得隨意開關(guān)UPS，遇有停電應(yīng)立即后勤部門聯(lián)系。 交換機、路由器和服務(wù)器等設(shè)備未經(jīng)科室許可，不得擅自操作。 值班人員必須密切監(jiān)視中心設(shè)備運行狀況以及各網(wǎng)點運行情況，確保安全、高效運行。 對設(shè)備進行操作、維護要做好和文檔記錄。 值班人員對機房主要設(shè)備進行定時巡檢，并做好巡檢記錄。三、安全管理 操作人員隨時監(jiān)控中心設(shè)備運行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即按照預(yù)案規(guī)程進行操作，并及時上報和詳細記錄。 非機房工作人員未經(jīng)許可不得擅自上機操作和對運行設(shè)備及各種配置進行更改。 嚴格執(zhí)行密碼管理規(guī)定，對操作密碼定期更改，超級用戶密碼由系統(tǒng)管理員掌握。 機房工作人員應(yīng)恪守保密制度，不得擅自泄露中心各種信息資料與數(shù)據(jù)。 中心機房內(nèi)嚴禁吸煙、喝水、吃食物、嬉戲和進行劇烈運動，保持機房安靜。 不定期對機房內(nèi)設(shè)置的消防器材、監(jiān)控設(shè)備進行檢查，以保證其有效性。四、操作管理 中心機房的數(shù)據(jù)實行雙人作業(yè)制度；操作人員遵守值班制度，不得擅自脫崗。 值班人員必須認真、如實、詳細填寫《機房設(shè)備維護記錄》等各種登記簿，以備后查。 每日打掃機房，以保持機房整潔；每周進行一次大清掃，對機器設(shè)備吸塵清潔。嚴格按規(guī)章制度要求做好各種數(shù)據(jù)、文件的備份工作。中心服務(wù)器數(shù)據(jù)庫要定期進行雙備份，并嚴格實行異地存放、專人保管。所有重要文檔定期整理裝訂，專人保管，以備后查。30 / 3