醫(yī)療機構(gòu)校驗現(xiàn)場核查表doc-資料下載頁
2025-07-17 19:49本頁面
【正文】 目、技術(shù)）執(zhí)業(yè)扣5分/項；無人員配備的診療科目未及時注銷扣5分；其它項目變動未辦理申請手續(xù)扣5分/項；醫(yī)療機構(gòu)的名稱及各?？泼Q命名、使用符合規(guī)范要求，名稱使用不規(guī)范扣5分/處校驗周期內(nèi)，受衛(wèi)生行政處罰一次扣10分，兩次以上（含兩次），本校驗期校驗不合格2．醫(yī)護人員依法執(zhí)業(yè)。5對照值班表或處方、病歷等，核查《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士執(zhí)業(yè)證書》及其他崗位證書，發(fā)現(xiàn)無資格執(zhí)業(yè)不得分；醫(yī)師超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)扣5分/人；實習、進修、執(zhí)助醫(yī)生獨立執(zhí)業(yè)扣3分/人；未在本機構(gòu)注冊扣2分/人；其他違規(guī)執(zhí)業(yè)扣2分/人（各類特殊準入人員）校驗周期內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員因醫(yī)療違法行為受到行政處分或處罰一人/次扣5分，出現(xiàn)兩人/次以上（含兩次），本校驗期校驗不合格醫(yī)療廣告和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療信息服務(wù)情況10核查該地區(qū)電視、廣播、戶外廣告媒體及互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布的醫(yī)療廣告，核對審批件與發(fā)布的廣告是否一致，未經(jīng)審批不得分；發(fā)布內(nèi)容與審批內(nèi)容不一致扣5分/條4．嚴格執(zhí)行診療、護理常規(guī)、規(guī)范；嚴格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范、藥品管理規(guī)范。10查看門診日志，抽查門診登記、病歷5份，處方10張；對照現(xiàn)存藥品，抽查藥品進耗存登記，無門診日志、病歷、處方扣3分，門診日志不符合要求扣2分；病歷、處方（含抗菌藥物使用、超范圍使用藥品等）不符合規(guī)范扣1分/份；藥品進耗存登記不相符扣1分/處5．消毒隔離與傳染病防治符合相關(guān)規(guī)定。10嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，滅菌劑、消毒劑濃度和配制使用記錄完善，高壓滅菌符合要求，治療室、換藥室等各項空氣消毒措施落實，并有詳細的記錄，一項制度未執(zhí)行扣2分、無詳細記錄扣1分； 口腔等診所消毒滅菌設(shè)備及醫(yī)療器械齊全，能夠滿足業(yè)務(wù)工作需要，無適宜消毒滅菌設(shè)備扣2分；嚴格按照規(guī)定處置醫(yī)療廢棄物。一次性醫(yī)療用品管理符合規(guī)范要求，并有詳細記錄，一項不規(guī)范扣2分；按照傳染病防治法要求登記、報告?zhèn)魅静∫咔?，無瞞報、謊報、遲報、漏報，未按要求登記、上報傳染病疫情發(fā)現(xiàn)一例扣2分三、醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分情況查閱《醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分本》，并提供不良執(zhí)業(yè)行為的整改報告或意見，年度不良執(zhí)業(yè)行為評分超過12分，給予16個月的暫緩校驗期。合計100醫(yī)療機構(gòu)負責人簽名： 衛(wèi)生監(jiān)督員簽名： 年 月 日 年 月 日注：缺項內(nèi)容的相應(yīng)分值可不計，其余分值折合成百分率；2．得分率＞80%的為校驗現(xiàn)場審查合格；80%≥得分率≥60%的為校驗現(xiàn)場審查基本合格；得分率＜60%的為校驗現(xiàn)場審查不合格；基本合格和不合格的提出整改要求；現(xiàn)場審查不合格的，登記機關(guān)作出“暫緩校驗”結(jié)論，并根據(jù)情況給予16個月的暫緩校驗期3．現(xiàn)場檢查中如發(fā)現(xiàn)存在影響醫(yī)療質(zhì)量和安全的嚴重問題可直接認定為不合格；醫(yī)療機構(gòu)校驗現(xiàn)場核查意見表醫(yī)療機構(gòu)名稱：日常監(jiān)督情況（不良執(zhí)業(yè)行為積分情況）行政處罰情況現(xiàn)場核查意見及建議（指出存在的主要問題）監(jiān)督員簽名 年 月 日蒙自市衛(wèi)生監(jiān)督所負責人意見 簽名： 年 月 日 專業(yè)整理分享
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