【正文】 縮壓不應(yīng)低于 A．5．3KPa（40mmHg） B．6．7KPa（50mmHg） C 8．0KPa（6 0㎜Hg） D．9．3KPa（70mmHg） E、 (80㎜Hg)28心跳停止時(shí)間是指 A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間 B．循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間 C．發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間 D．發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間 E．以上都不是28復(fù)蘇處理要爭分奪秒，最主要的目的是 A、為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán) B．使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng) C．使自主呼吸提早恢復(fù) D．為減輕酸中毒 E．為保護(hù)腎功能28一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán) A、4－6分鐘 B．6－8分鐘 C．8－10分鐘 D．10－12分鐘 E．12－14分鐘28心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、迅速開始人工呼吸 B．待心電圖確診后開始胸外按壓 C．立即開放靜脈輸液通道 D．立即開始胸外按壓 E．準(zhǔn)備好電擊除顫28衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)志中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng) B．口唇紫紺減輕 C．收縮壓在80mmHg以上 D．散大的瞳孔開始縮小 E．偶爾出現(xiàn)自主呼吸動(dòng)作28胸外電擊除顫時(shí)，電極板安放的位置應(yīng)在 A、心尖區(qū)后胸壁 B．左第二肋問前胸壁，心尖區(qū) C．左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)后胸壁 D．右第二肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁 E．以上都可以28心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳時(shí)機(jī)是 A、復(fù)跳后立即開始 B、復(fù)跳后12小時(shí)開始 C、與低溫療法同時(shí)進(jìn)行 D、待血壓平問后開始 E、尿量20 ml/h 開始290、心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是 A、心肌缺血性損傷 B、肺水腫 C、腦缺氧性損傷 D、肝小葉中心壞死E、腎小管壞死29低鉀血癥出現(xiàn)軟癱的順序是 A、四肢肌、軀干肌、呼吸肌 B、四肢肌、呼吸肌、軀干肌 C、軀干肌、呼吸肌、四肢肌 D、軀干肌、四肢肌、呼吸肌 E、呼吸肌、四肢肌、軀干肌29輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A、循環(huán)超負(fù)荷 B、細(xì)菌污染反應(yīng) C、傳染病的傳播D、溶血反應(yīng) E、過敏反應(yīng)29急性出血時(shí)，失血量超過總血容量的多少時(shí)，需輸注全血或濃縮紅細(xì)胞，再配合晶體液和膠體液及血漿以補(bǔ)充血容量 A、10% B、15% C、20% D、25% E、30% 29疑輸血引起的溶血反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng) A、靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素 B、停止輸血 C、輸注晶體液或血漿代用品 D、靜脈滴注碳酸氫銨 E、血液透析治療 29下列哪種情況下不宜輸血 A、出血性疾病 B、貧血 C、急性左心衰 D、凝血功能異常 E、大手術(shù)出血29休克早期的主要特征是 A、尿量減少 B．毛細(xì)血管充盈遲緩 C．脈壓縮小 D．血壓下降 E．脈速而細(xì)弱29休克病人的最佳體位是 A、頭抬高15176。－20176。、軀干水平位、下肢抬高20176。－30176。 B．頭抬高20176。－30176。、軀干水平位、下肢抬高15176。－20176。 C．頭、軀干抬高15176。－20176。、下肢抬高20176。－30176。 D．頭、軀干抬高20176。－30176。、下肢抬高15176。－20176。 E．頭、軀干抬高20176。－30176。、下肢水平位29治療休克的首要措施是 A、補(bǔ)充血容量 B．去除引起休克的病因 C．應(yīng)用血管收縮劑進(jìn)行升壓 D．應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素 E．糾正酸中毒29關(guān)于休克的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、休克就是遭受打擊后意識喪失 B．休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少 C．休克時(shí)腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低 D．休克代償期微循環(huán)內(nèi)前括約肌收縮而致“只出不進(jìn)”，微循環(huán)內(nèi)血容量減少 E．休克抑制期微循環(huán)內(nèi)前括約肌舒張而致“只進(jìn)不出”，微循環(huán)內(nèi)血量增加300、關(guān)于失血性休克，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、休克代償期血壓可正?；蚋哂谡?B、休克的根本問題是有效循環(huán)血量急劇減少引起的一系列變化 C．微循環(huán)變化晚于血壓下降 D．可伴有代謝性酸中毒 E、30革蘭陰性桿菌弓l起的休克，其血液動(dòng)力學(xué)特征為A．低排低阻型 B．排高阻型 C．排低膽型 D．排高阻型 E．高排低阻與低排低阻混合型30應(yīng)用血管擴(kuò)張劑治療休克的作用機(jī)制是A．?dāng)U張冠狀動(dòng)脈，增強(qiáng)心臟收縮為 B．?dāng)U張腎動(dòng)脈，增加腎小球的濾過率 C．?dāng)U張心、腦血管，保障心、腦的有效灌注 D．解除小動(dòng)脈和小靜脈痙攣，改善微循環(huán) E．?dāng)U張心、腦、腎及腸系膜動(dòng)脈，改善微循環(huán)30判斷休克的依據(jù)，下列哪項(xiàng)不正確 A．精神狀態(tài)：反映腦組織的灌流情況 B．尿量少于 40m l／h，可診斷早期休克 C．，提示有休克 D．皮膚溫度、色澤：是反映體表灌流情況的標(biāo)志 E．收縮壓＜90mmHg，脈壓＜20mmHg是休克存在的表現(xiàn)30判斷休克已糾正除血壓恢復(fù)正常外，尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定 A、25ml以上 B．3 0ml以上 C，35ml以上 D．4 0ml以上 E．45ml以上30休克的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確 A．心率加快 B．脈壓加大 C．血壓下降 D．尿量減少 E．表淺靜脈塌陷30左胸部刀刺傷半小時(shí)，血壓 60／50mmHg，脈率 150次／min，估計(jì)失血量為 A．300~400 ml B．500~600 ml C．800~1000 ml D．10 0 0~15 0 0 ml E．＞1600m！30創(chuàng)傷性休克早期常可出現(xiàn) A．血液濃縮 B．血液稀釋 C．呼吸性酸中毒 D．代謝性酸中毒 E．多尿30關(guān)于急性腎功能衰竭下列哪項(xiàng)不正確 A．主要與創(chuàng)傷和外科手術(shù)有關(guān) B．病理主要是腎缺血、腎小管上皮損傷及其功能障礙 C．臨床上分少尿（或無尿）期和多尿期 D．少尿期常伴有高鉀血癥 E．進(jìn)入多尿期病情將不再惡化30在重癥監(jiān)測治療室，給病人進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量為 A．5~7 ml/kg B．6~8 ml／kg C．8~10 ml/kg D．10~12 ml/kg E．10~15 ml/kg3對氧治療的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．以糾正低氧血癥和提高氧供為目的 B．重度通氣障礙對氧治療較敏感，療效較好 C．輕度肺部感染對氧治療較敏感，療效較好 D．當(dāng)肺泡完全萎陷時(shí)，氧治療效果很差 E．當(dāng)肺泡血液灌流完全停止，氧治療效果很差31治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速不宜選用哪種藥物 A、鎂鹽 B．心得安 C．普羅帕酮 D、異丙腎上腺素 E．利多卡因31心臟驟停時(shí)最迅速的處理是 A、口對口的人工呼吸 B．純氧人工呼吸 C．胸外心臟按壓 D．胸內(nèi)心臟按壓 E．口對口人工呼吸同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓31口對口人工呼吸的操作中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．將病人下頜向上、后方鉤起以保持呼吸道通暢 B．吹氣時(shí)要看到胸廓起伏 C．吹氣次數(shù) 12次／min D．吹氣時(shí)向后壓環(huán)狀軟骨 E．吹氣時(shí)捏閉病人的鼻孔 31初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟的正確順序是 A、保持呼吸道通暢，口對口人工呼吸，胸外心臟按壓 B．保持呼吸道通暢，胸外心臟按壓，口對口人工呼吸 C．口對口人工呼吸，胸外心臟按壓，保持呼吸道通暢 D．口對口人工呼吸，保持呼吸道通暢，胸外心臟按壓 E．胸外心臟按壓，保持呼吸道通暢，口對口人工呼吸 31胸外心臟按壓的部位應(yīng)在 A．胸骨左緣第四肋問 B．胸骨上中1／3交接處 C．胸骨上2／3與下1／3交接處 D．胸骨下1／3處 E胸骨與劍突交接處 31以下哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療 A．室性心動(dòng)過速伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙 B．急性心肌梗死，合并室性心動(dòng)過速 C．?dāng)U張型心肌病合并室性心動(dòng)過速 D．洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動(dòng)過速 E．心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室性心動(dòng)過速 31心臟復(fù)蘇時(shí)，使心臟復(fù)跳效果最佳的藥物是 A．異丙腎上腺素 B．腎上腺素 C．利多卡因 D．去甲腎上腺素 E．阿托品 31心肺復(fù)蘇的藥物治療，首選給藥途徑為 A心內(nèi)注射 B．氣管內(nèi)給藥C．靜脈給藥 D．肌肉注射 E、皮下注射31胸外除顫電極板放置的位置A．一電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一電極板置于心尖部位 B．一電極板置于胸骨右緣第3肋間，另一電極板置于胸前區(qū) C．一電極板置于胸骨角，另一電極板置于劍突下 D．兩電極板置于雙側(cè)乳頭下 E．一電極板置于胸前區(qū)，另一電極板置于背部3重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是A．化膿性感染 B．休克 C．急性腎功能衰竭 D．應(yīng)激性潰瘍 E．成人呼吸窘迫綜合癥3關(guān)于止血帶止血法，下列哪項(xiàng)是正確的 A．連續(xù)阻斷血流時(shí)問一般不超過lh B．可用繩索、電線縛扎 C．上臂止血帶縛在中1／3處 D．前臂用橡膠帶縛扎 E、用橡膠管時(shí)可不用墊紗布32創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過晚，傷口已經(jīng)感染則應(yīng) A．清創(chuàng) B．引流 C、縫合 D．植皮 E．以上都是32慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是 A、肺出血 B．支氣管擴(kuò)張 C．小葉性肺炎 D．肺栓塞 E．肺氣腫，肺心病32慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是 A、心律失常 B．休克C．消化道出血 D．呼吸衰竭 E．電解質(zhì)紊亂32關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項(xiàng)中不正確的是A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者 B．以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯急性感染的病人 C．合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者 D．合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者 E．心率＞120次／mln，有房性早搏者32慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起A、低鉀低氯性緘中毒 B．代謝性酸中毒 C．呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D．呼吸性緘中毒合并代謝性酸中毒E．稀釋性低鈉血癥32支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)? A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形 B．支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終未支擴(kuò)張血管瘤破裂 C．合并重度支氣管炎 D．支氣管發(fā)生囊性擴(kuò)張 E．支氣管粘膜潰瘍32支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用A、抗生素 B．止血藥 C．鎮(zhèn)咳藥 D．支氣管舒張劑 E．鎮(zhèn)靜藥32診斷1型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A．動(dòng)脈血氧含量（CaO2）低于 20ml％ B．動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）低于8kPa（60mmHg） C．pH＜7．35 D．動(dòng)脈血一氧化碳分壓（PaCO2）高于 6．67kPa（50mmHg） E．動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）低于 90％3呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于A、通氣／血流比例失調(diào)B．彌散障礙 C．肺組織通氣不足 D．動(dòng)靜脈分流E．無效腔通氣3 3對II型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為 A、10％一45％ B．35％一40％ C．51％一60％ D．25％一35％ E．10％一 5 0％33呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是 A、胸部疼痛 B．呼吸困難 C．咯血 D．紫紺 E．精神錯(cuò)亂 33支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是A．654－2靜脈注射 B．補(bǔ)液十氨茶堿十β2受體激動(dòng)劑 C．沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入十溴化異丙托品吸入 D．色甘酸鈉吸入十糖皮質(zhì)激素 E．補(bǔ)液十糖皮質(zhì)激素靜脈滴注十氨茶堿靜脈滴注 33男性，40歲，喘息發(fā)作5小時(shí)入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是A．拍攝X線胸片 B．支氣管鏡檢查 C．胸部CT D．判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相 E、．描繪MEFV 33男性，6O歲，既往高血壓6－7年，2年前，曾患腦血栓，現(xiàn)仍有左肢體癱瘓，兩天前突然大咯血，今日2小時(shí)內(nèi)咯血約500ml，下列哪種藥不能使用 A、止血芳酸 B．安絡(luò)血 C．垂體后葉素 D．2％普魯卡因 E．魚精蛋白 33擴(kuò)血管藥物在下列哪種疾病中慎用A．二尖瓣重度關(guān)閉不全 B．二尖瓣重度狹窄 C．主動(dòng)脈重度關(guān)閉不全 D．室間膈缺損 E．?dāng)U張型心肌病 33不屬于洋地黃使用禁忌證的是A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征 B．重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫 C．肥厚梗阻性心力衰竭 D．預(yù)激綜合征伴心房纖顫 E．單純舒張性心力衰竭 33R－on－T室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)不包括A、室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰上 B．室性期前收縮發(fā)生子T波前20－40ms處 C．室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰前20－40ms處 D．室性期前收縮發(fā)生于T波的升枝上E．室性期前收縮發(fā)生于T波的降枝上33多源性室性期前收縮是指 A、同一份心電圖上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的室性期前收縮 B、同一份心電圖上出現(xiàn)兩種或兩種從上形態(tài)的QRS波群C、心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的QRS波群 D．心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的室性期前收縮 E．心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)三種或三種以上形態(tài)的室性期前收縮3對于無器質(zhì)性心臟病的室性期前