【正文】 消毒存放規(guī)范：無菌物品包裝應用雙層平紋細布，體積不大于30*30*50cm。用化學指示帶貼封，包外必須有明確標記，并設專柜存放無菌物品。急救藥械：急救藥械品種、數(shù)量齊全，標志醒目，定位存放，定期消毒檢查，性能良好。專用藥流觀察室，專室專用。缺1項扣1分。有隔離手術間，具備職業(yè)防護條件。缺1項扣1分。門診檢查與產檢分開，面積≥12平米，流動水洗手，檢查區(qū)域相對隱私。婦科檢查條件：窺陰器、一次性防護墊、手套、棉簽、載玻片、生理鹽水、長鑷、宮頸刮片、10%氫氧化鉀、潤滑劑、消毒劑等必備器材。缺項共扣2分。咨詢室布局合理，利于保護病人隱私，設備齊全環(huán)境溫馨、私密，便于交流；衛(wèi)生宣教條件：宣教資料、模型、宣傳資料、避孕藥具、插圖、宣傳板等設施。規(guī)章制度2各項規(guī)章制度齊全，并嚴格執(zhí)行；有相關的應急預案如人流綜合癥等。計劃生育技術工作管理16計劃生育門診手術病歷10份：規(guī)范填寫，高危有標記，要求病歷完整，項目填寫齊全，主訴簡明扼要，檢驗項目齊全，診斷明確、處理合理，手術記錄填寫完整，術后處理：合理用藥、術后宣教注意事項及避孕指導、隨訪。所有病歷均簽署知情同意書，完整率≥90%。共計5分。計劃生育住院手術病歷5份：書寫及時，按規(guī)定書寫，病例完整、處理合理；確定診斷有主治醫(yī)師簽字。共計2分。計劃生育手術高危因素識別：現(xiàn)場從登記本抽取門診高危及普通病歷各10份，核對高危因素，計算識別正確率。共計4分無痛流產管理：麻醉醫(yī)師及施術人員符合技術要求。共計1分各類登記齊全包括門診病歷登記本、藥流登記本、病歷質控本、轉診登記本、中引登記本等。共計1分計劃生育手術并發(fā)癥管理：有“院級計劃生育手術并發(fā)癥評審組” 手術并發(fā)癥及時進行院內評審，并填報登記表上報。共計1分計劃生育藥具管理：應提供3中以上避孕藥具，有專人妥善管理，并有領取登記。不得發(fā)放或使用過期、破損、蟲蛀或變質藥具。共計1分計劃生育咨詢指導，有計劃生育咨詢指導登記本、有宣教資料。共計1分。工作職責5提供區(qū)衛(wèi)生行政部門審批的計劃生育技術服務項目，無超范圍服務。1分定期組織學習相關文件，進行專業(yè)和法律法規(guī)的學習。1分禁止進行非醫(yī)療需要的性別鑒定及選擇性別的終止妊娠術，婦科門診及B超室張貼相關宣傳圖片。1分負責計劃生育技術服資料的登記、統(tǒng)計和上報。報表統(tǒng)計及時、完整、無邏輯錯誤，有專人負責；上報數(shù)據(jù)與登記本相符。1分接受各級衛(wèi)生行政部門及婦幼保健機構的管理及督導，按時參加計生例會，檢查例會記錄。1分單位負責人簽字： 檢查人員簽字：石景山區(qū)醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作量化考核標準(計劃生育技術服務部分）（一級醫(yī)院）單位： 應得分：35分 實得分： 單位負責人簽字： 檢查人員簽字：考核項目分值考核辦法扣分因素及扣分值實得分專業(yè)技術人員配置的合理性2根據(jù)計劃生育技術工作的任務與專業(yè)技術要求，配置適宜數(shù)量的專業(yè)人員。人員不到位扣2分?？剖也季?0門診手術室布局合理，設備齊全，手術室分區(qū)明確，有明確標識，符合院感要求，并具備溫控設施和空氣凈化設施。查看紫外線登記、通風記錄。每月應對手術間進行空氣沉降菌濃度監(jiān)測，并有記錄。消毒存放規(guī)范：無菌物品包裝應用雙層平紋細布，體積不大于30*30*50cm。用化學指示帶貼封，包外必須有明確標記，設專柜存放無菌物品。急救藥械：急救藥械品種、數(shù)量齊全，標志醒目，定位存放，定期消毒檢查，性能良好。門診檢查與產檢分開，面積≥12平米，流動水洗手，檢查區(qū)域相對隱私。婦科檢查條件：窺陰器、一次性防護墊、手套、棉簽、載玻片、生理鹽水、長鑷、宮頸刮片、10%氫氧化鉀、潤滑劑、消毒劑等必備器材。缺項共扣3分。咨詢室布局合理，利于保護病人隱私，設備齊全環(huán)境溫馨、私密，便于交流；應配備衛(wèi)生宣教條件：宣教資料、模型、宣傳資料、避孕藥具、插圖、宣傳板、放錄像等設施。缺項扣1分規(guī)章制度2各項規(guī)章制度齊全，并嚴格執(zhí)行；有相關的應急預案如人流綜合癥等。計劃生育技術工作管理16計劃生育門診手術病歷（抽查10份）：規(guī)范填寫，高危有標記，要求病歷完整，項目填寫齊全，主訴簡明扼要，檢驗項目齊全，診斷明確、處理合理，手術記錄填寫完整，術后處理：合理用藥、術后宣教注意事項及避孕指導、隨訪。所有病歷均簽署知情同意書，完整率≥90%。共計6分計劃生育手術高危因素識別現(xiàn)場從登記本抽取門診高危及普通病歷各10份，核對高危因素，計算識別正確率。共計5分各類登記齊全包括門診病歷登記本、病歷質控本、轉診登記本等。共2分計劃生育手術并發(fā)癥管理：有“院級計劃生育手術并發(fā)癥評審組” 手術并發(fā)癥及時進行院內評審，并填報監(jiān)測登記表上報區(qū)縣婦幼保健院。共計1分計劃生育藥具管理：應提供3中以上避孕藥具，有專人妥善管理，并有領取登記。中心配備4種以上。不得發(fā)放或使用過期、破損、蟲蛀或變質藥具。共計1分計劃生育咨詢指導，有計劃生育咨詢指導登記本、有宣教資料。共計1分工作職責5提供區(qū)衛(wèi)生行政部門審批的計劃生育技術服務項目，無超范圍服務。查出超范圍病例。占2分定期組織學習相關文件，進行專業(yè)和法律法規(guī)的學習，查看相關記錄。禁止進行非醫(yī)療需要的性別鑒定及選擇性別的終止妊娠術，婦科門診及B超室張貼相關宣傳圖片。缺項扣1分負責計劃生育技術服資料的登記、統(tǒng)計和上報。報表統(tǒng)計及時、完整、無邏輯錯誤，有專人負責；上報數(shù)據(jù)與登記本相符。缺項扣1分接受各級衛(wèi)生行政部門及婦幼保健機構的管理及督導，按時參加計生例會，檢查例會記錄。缺項扣1分提供轉診和急救服務：提供必須設備及藥品。單位負責人簽字： 檢查人員簽字：石景山區(qū)醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作量化考核標準（精神疾病防治部分）單位： 應得分：100分 實得總分： 考核評價標準檢查主要內容分值減分原因得分一、規(guī)范化門診 30分醫(yī)務人員基本要求 6分門診業(yè)務管理質量 20分臨床診斷及治療 4分從事精神疾病診療服務的醫(yī)務人員是否經過培訓，取得相應資格專職從事精神疾病防治工作人員數(shù)量是否符合要求：精神疾病網絡管理人員1人門診人員：醫(yī)務人員至少2人醫(yī)生與患者有一對一的診療空間，能保護患者的隱私制訂精神疾病門診工作制度，醫(yī)務人員工作職責做好門診登記，按規(guī)定書寫病歷及處理，復印病歷有備案確診為重性精神病患者一律填寫統(tǒng)一卡片，項目齊全，字跡清楚建立精神病人肇事肇禍事件登記制度，并及時上報區(qū)精神衛(wèi)生保健所嚴格按照精神疾病的診療規(guī)范診治區(qū)精神疾病患者實行首診醫(yī)師負責制4111166622二、網絡直報50分規(guī)章制度 5分培訓 10分直報人員，設備配備運轉情況 15分卡片管理 10分報告質量 10分精神疾病報告管理制度年度精神疾病防治工作計劃（計劃具體，內容需明確）年度精神疾病防治工作總結（全面有分析）對全院醫(yī)生培訓 2 次/年 有培訓檔案（簽到、講義、小結、照片等）參加區(qū)級會議、培訓情況有記錄有醫(yī)院主管領導分管精神疾病防治工作精神疾病防治領導小組精神疾病防治有專人負責 精神疾病防治有職責分工 有專人負責對相關科室精神疾病報告卡收集 1次/周、核對、登記、登記有交接簽字、時間記錄。有固定人員進行卡片錄入報告卡片有專人保管配備網絡直報專用計算機配備網絡報告專線電話、傳真機、網絡有無專人維護網絡直報人員定時收取精神疾病報告卡能否保證每張卡片7日內上報紙制報告卡保存有序醫(yī)院精神疾病統(tǒng)計數(shù)據(jù)按月備份定期更改網絡直報密碼直報人員操作是否熟練抽查卡片，填寫是否完整、準確，有無遲報、漏報（各2分）1222441121222222412128三、宣傳活動20分健康教育和咨詢宣傳工作年初有計劃，年底有總結（各2分）每年配合地區(qū)性社會大宣傳不少于2次，有記錄（各2分）門診有預防精神疾病的健康教育材料（宣傳單、小冊子等）候診室有預防精神疾病知識的宣傳欄/櫥窗/展版不定期上街或到社區(qū)向社會大眾宣傳精神疾病知識44444