【正文】 缺項扣1分提供轉診和急救服務：提供必須設備及藥品。禁止進行非醫(yī)療需要的性別鑒定及選擇性別的終止妊娠術，婦科門診及B超室張貼相關宣傳圖片。共計1分計劃生育咨詢指導，有計劃生育咨詢指導登記本、有宣教資料。共2分計劃生育手術并發(fā)癥管理：有“院級計劃生育手術并發(fā)癥評審組” 手術并發(fā)癥及時進行院內評審，并填報監(jiān)測登記表上報區(qū)縣婦幼保健院。計劃生育技術工作管理16計劃生育門診手術病歷（抽查10份）：規(guī)范填寫，高危有標記，要求病歷完整，項目填寫齊全，主訴簡明扼要，檢驗項目齊全，診斷明確、處理合理，手術記錄填寫完整，術后處理：合理用藥、術后宣教注意事項及避孕指導、隨訪。婦科檢查條件：窺陰器、一次性防護墊、手套、棉簽、載玻片、生理鹽水、長鑷、宮頸刮片、10%氫氧化鉀、潤滑劑、消毒劑等必備器材。消毒存放規(guī)范：無菌物品包裝應用雙層平紋細布，體積不大于30*30*50cm。人員不到位扣2分。1分負責計劃生育技術服資料的登記、統(tǒng)計和上報。共計1分。共計1分計劃生育手術并發(fā)癥管理：有“院級計劃生育手術并發(fā)癥評審組” 手術并發(fā)癥及時進行院內評審，并填報登記表上報。共計2分。計劃生育技術工作管理16計劃生育門診手術病歷10份：規(guī)范填寫，高危有標記，要求病歷完整，項目填寫齊全，主訴簡明扼要，檢驗項目齊全，診斷明確、處理合理，手術記錄填寫完整，術后處理：合理用藥、術后宣教注意事項及避孕指導、隨訪。婦科檢查條件：窺陰器、一次性防護墊、手套、棉簽、載玻片、生理鹽水、長鑷、宮頸刮片、10%氫氧化鉀、潤滑劑、消毒劑等必備器材。缺1項扣1分。消毒存放規(guī)范：無菌物品包裝應用雙層平紋細布，體積不大于30*30*50cm?，F場查看相關內容工作管理（1分）有“婦女常見病防治管理制度”及“普查技術操作常規(guī)”每年參加市區(qū)級繼續(xù)教育培訓，有培訓記錄現場查看相關內容工作質量（5分）掌握所查婦女人群的人數、年齡構成及患病特點有宮頸病變患者的登記、追訪記錄有乳腺腫塊等性質不明的高危患者登記、追訪記錄高危登記冊使用統(tǒng)一表格與記錄標準有疑難病癥的轉、會診記錄有根據普查人群需求開展的有針對性的健康教育現場查看相關內容房屋設備（2分）體檢區(qū)域與疾病診療區(qū)域分開，流程合理，符合院感要求，各檢查室均有洗手池有獨立的婦科檢查室，且每間不小于12平方米有婦科檢查、宮頸涂片的基本設備有健康教育宣教設備現場查看相關內容消毒制度（2分）有通風記錄、紫外線消毒記錄并達到要求消毒液、生理鹽水按規(guī)定時間更換婦科檢查物品為一次性，專人專用一次性臀墊厚度、大小符合要求現場查看相關內容數據登記上報（2分）使用“婦科健康檢查檔案”表各種登記規(guī)范、齊全按時上報“北京市婦女病健康檢查年報表”；數據準確，無邏輯錯誤現場查看相關內容及查閱報表三、婦幼健康教育（15分）人員管理（1分）有專、兼職人員負責婦幼健康教育工作現場詢問健教場所（2分）有固定的健康教育場所，場所面積適中，能夠開展相應的生殖保健、孕期、產后保健、兒童保健等宣教活動現場查看相關內容宣教設施（2分）有宣傳板、宣傳櫥或展示柜、宣傳資料、教具模型等設備有電教設備有宣傳板更換的照片或小樣，更換次數不少于4次/年現場查看相關內容實施與管理（2分）有年度工作計劃、總結按時參加區(qū)級工作例會按時上報季度報表每年參加市區(qū)級繼續(xù)教育培訓，有培訓記錄現場查看相關內容及查閱報表活動形式（3分）各種婦幼紀念日進行相應宣教活動（不少于4次/年）有宣教活動記錄對各種記錄進行檔案規(guī)范化管理現場查看相關內容材料管理（3分）有婦女、兒童衛(wèi)生知識宣傳材料，有母乳喂養(yǎng)宣傳材料材料分類碼放，種類齊全（健教處方不少于5種）有自創(chuàng)的宣傳材料現場查看相關內容評估指標（2分）現場詢問群眾健康知識知曉程度有健康大課堂班前、班后問卷現場查看相關內容單位負責人簽字： 檢查人員簽字：石景山區(qū)醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作量化考核標準(計劃生育技術服務部分）（二級以上醫(yī)院）單位： 應得分：35分 實得分： 考核項目分值考核辦法扣分因素及扣分值實得分專業(yè)技術人員配置的合理性2 根據計劃生育技術工作的任務與專業(yè)技術要求，配置適宜數量的專業(yè)人員。現場查看相關內容，核對培訓記錄二、婦女病防治（15分）機構及人員要求（3分）資質、設備、專業(yè)技術人員達到《北京市體檢工作管理辦法》的要求，有相應的規(guī)章制度。 婦產科醫(yī)生有相關執(zhí)業(yè)資質。按照孕周及時將孕婦轉診至產前篩查機構進行血生化、B超等篩查，未及時轉診扣1分?，F場查看相關內容（七）產科門診（7分）早孕檢查內容齊全，產檢≥5次。核查簽到記錄（六）網絡直報《圍產保健登記冊》（5分）察看計算機及上網條件能否滿足婦幼信息管理要求。近2年內無滿意率、知曉率測評扣1分，兩個率不能達到80%以上扣1分。協(xié)助上級進行孕產婦、圍產兒死亡、活產漏報調查的質控工作。圍產保健管理登記冊，母子保健健康檔案，高危孕產婦管理登記冊，產后代訪信回執(zhí)上的記錄內容一致，符合率達到100%。高危產婦的產后訪視，至少三次。按照市級、區(qū)級的高危孕產婦轉會診要求，嚴格執(zhí)行轉會診規(guī)定。按照北京市高危孕產婦管理制度的要求管理，篩查固定及動態(tài)高危因素，并評分，填寫《高危孕婦報告卡》、《高危孕產婦管理登記冊》，有高危標記。與年報數字相核對，≥95%得滿分，未達指標，降低5%扣1分，登記與報表不一致扣1分。產前檢查率≥99%，產前檢查≥5次率≥95%得滿分，未達指標，降低5%扣1分，登記與報表不一致扣1分。圍產保健工作總結（要求全面有分析）無總結扣1分。對各項管理指標有管理率分析?，F場查看相關內容（七）０－６歲兒童聽力篩查（5分）檢查新生兒管理報表、兒童保健記錄，要求聽力篩查率達到８５％，查看兒童殘疾登記本是否有新生兒聽力復篩未通過兒童的追訪登記和管理?，F場查看相關內容（六）開展DDST篩查工作（15分）１、有專用的智力篩查房間及工具（3分）２、積極參加市級培訓（2分）３、高危兒的管理(3分)智力篩查管理率（4分）智力篩查操作正確（3分）要求有專用的房間及標化的ＤＤＳＴ智力篩查工具箱要求智力篩查的兒保人員參加過市級專業(yè)培訓。隨機抽取２０本，計算母乳喂養(yǎng)率，應達到８５％以上，檢查喂養(yǎng)記錄填寫，核對母乳喂養(yǎng)率與年報表的一致性。檢查季報表留底、高危兒登記冊及新生訪視記錄。1：2000配備。具有一定的診療空間，能保護患者的隱私，醫(yī)生與患者有一對一的診療空間制訂性病門診工作制度，各類醫(yī)務人員工作職責制訂消毒隔離制度和污物處理制度嚴格按照衛(wèi)生部的診斷標準和治療方案診治性病有門診工作制度實行首診醫(yī)師負責制性病患者性伴的追蹤HIV檢測前后的咨詢具有開展對高危人群性病外展服務的能力和條件實驗室技術人員是否接受相關性病檢測技術培訓實驗室應根據開展的項目配備相應的空間和設備實驗室開展檢測的病種及相應的項目梅毒、淋病、生殖性沙眼衣原體、生殖性皰疹、艾滋病、陰道滴蟲、念球菌病、細菌性陰道炎等符合實驗室的質量管理，有相關實驗室管理制度有實驗室檢驗程序和制度開展的檢測方法及所采用的試劑應符合國家相關規(guī)定和要求，設備、試劑、器皿的質量保證按要求記錄、報告檢測結果、并保存歸檔有開展項目檢測的標準操作程序簽發(fā)檢驗報告應有檢驗者簽字現場查看隨訪登記和電話記錄現查查看現場查看相關材料現場查相關材料4222222111111111111三、宣傳教育活動診室健康教育和咨詢服務20分門診有預防性病艾滋病的健康教育材料（健康教育處方、宣傳單、小冊子和有關錄像帶、安全套等）為患者提供510分鐘健康教育咨詢服務候診室有預防性病艾滋病知識的宣傳欄/櫥窗/展版診室張貼性病預防知識宣傳畫不定期上街或到社區(qū)向社會大眾宣傳防病知識現場查看5555四、哨點監(jiān)測工作（包含承擔相關艾滋病防治項目）加5分建立高危人群監(jiān)測點，高危人群監(jiān)測點數量是否按時上報監(jiān)測月報表是否符合實驗室設施及監(jiān)測操作程序的要求是否有專人負責標本采集及運送是否建立監(jiān)測數據庫11111