臨沂市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構申請書doc-資料下載頁
2025-07-17 15:47本頁面
【正文】 年 月 日說明：定點類別分為：職工住院定點、職工普通門診定點、居民住院定點、居民普通門診定點，“申請單位意見”一欄應寫明所申請的定點類別；縣區(qū)審核意見也應寫明定點類別。大型醫(yī)療儀器設備價值由高至低填報，原則上填報價值10萬元以上和單次收費標準50元以上的醫(yī)療儀器設備（不能滿足填報需求，可以附表填報）。縣 區(qū) 審 核 意 見定點類別：定點級別：診療科目： （公章）負責人： 年 月 日 市 局 復審意見（公章）負責人 ： 年 月 日 備注： 7
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