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中醫(yī)科管理制度與方案doc-資料下載頁

2025-07-17 13:05本頁面
  

【正文】 門、起火部位、火勢大小、燃燒物質(zhì)和報(bào)警人姓名,并通知臨近部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計(jì)劃和隨時(shí)準(zhǔn)備接收病人;并派人在醫(yī)院門口接應(yīng)和引導(dǎo)消防車進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場。 :組織病人及其他來訪者及時(shí)離開火災(zāi)現(xiàn)場;對于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。 :關(guān)上門窗、分區(qū)防火門,防止火勢蔓延。 :如果火勢不大,用滅火器滅火;如果火勢過猛,按疏散計(jì)劃,及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。 (四)救援人員滅火、疏散步驟 1.報(bào)警通報(bào): 一旦接到火警,消防控制中心應(yīng)立即打電話到事發(fā)地點(diǎn)核實(shí)并同時(shí)派人前往現(xiàn)場勘察,明確火情及原因。當(dāng)確認(rèn)起火時(shí),向樓層通報(bào),次序?yàn)椋褐饘印饘右陨细鲗印锌赡苈拥闹饘右韵碌臉菍?,通?bào)時(shí)說明疏散路線,穩(wěn)定病人情緒,防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象。 2.滅火: (1)在撲救中,參加人員必須自覺服從現(xiàn)場最高負(fù)責(zé)人的指揮,沉著、機(jī)智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。 (2)抓住滅火有利時(shí)機(jī),對存放精密儀器、貴重物資的部位,應(yīng)集中使用滅火器滅火,爭取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。 (3)對于在燃燒中會產(chǎn)生有毒氣體的物品,撲救時(shí)應(yīng)采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。 3.疏散: (1)本著病人優(yōu)先的原則,科室員工有責(zé)任引導(dǎo)病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時(shí),應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進(jìn)。 (2)疏散與保護(hù)物資:應(yīng)先疏散和保護(hù)貴重的、有爆炸和有毒害危險(xiǎn)的以及處于下風(fēng)方向的物資。疏散出來的物資不得堵塞通路,應(yīng)放置在免受煙、火、水等威脅的安全地點(diǎn),防止丟失和損壞。 (3)防排煙:消控中心啟動送風(fēng)排煙設(shè)備,使疏散樓梯間、通道走廊保持正壓送風(fēng)排煙、關(guān)閉防火卷簾門;現(xiàn)場人員開啟疏散樓梯的自然通風(fēng)窗、關(guān)閉防火門。 (五)注意事項(xiàng):  ,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。 ,立即切斷電源。  ,邊報(bào)警。 ,在生命和財(cái)產(chǎn)之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。 中醫(yī)科就診患者跌倒的應(yīng)急預(yù)案 及處理流程病人跌倒常見因素與防范【病人跌倒因素】(一)與疾病有關(guān)的因素1.視力衰退或受損(白內(nèi)障、青光眼等)2.心血管系統(tǒng)(體位性低血壓、暈厥、心律不齊)3.下肢功能不良(肌肉無力、周圍神經(jīng)性疾?。?.步行及平行不良(小腦病變等)5.排泄系統(tǒng)失常(夜尿癥、二便失禁、腹瀉)6.精神、意識狀況失常(嚴(yán)重頭暈、乏力、感覺遲鈍、意識障礙、幻覺、定向障礙)7.藥物因素(利尿劑、瀉藥、鎮(zhèn)靜、催眠藥、抗精神病藥、麻醉劑等)8.其他(禁食、失血、嬰兒及其他有跌到危險(xiǎn)者)(二)物理、環(huán)境因素1.光線不合適(太暗、太亮)2.地面障礙(地面有障礙物、地面潮濕、地面不平)3.廁所/浴室地面濕滑、缺乏扶手4.坐椅太高、太低【防范預(yù)案】1.評估病人的認(rèn)知、感覺和活動能力。2.根據(jù)患者情況,采取相應(yīng)的防范措施,并對患者、家屬或陪護(hù)人員進(jìn)行安全告之和健康指導(dǎo)和有關(guān)注意事項(xiàng),加以防范。3.協(xié)助攙扶上廁所,提供移動幫助。4.地面:物品不阻塞過道,走廊不堆放物品,保持通暢無障礙;地面保持完好,損壞應(yīng)及時(shí)修補(bǔ),地面保持干燥,拖地時(shí)不可過濕并放防滑標(biāo)識。5.衛(wèi)生間、盥洗室地面保持干燥。備干拖把,隨時(shí)拖干地面。6.坐椅高低合適無損壞。診所各處照明正常,照明燈壞及時(shí)修理?!緫?yīng)急預(yù)案】跌倒處理程序:病人發(fā)生跌倒意外后 立即將病人送回病床上,測量血壓、 脈搏、呼吸,密切觀察病情變化立即報(bào)告科主任檢查病人有無外傷、骨折,發(fā)生意外后的 精神狀態(tài)等及時(shí)正確處理及執(zhí)行醫(yī)囑安慰病人,加強(qiáng)陪護(hù)分析和去除發(fā)生跌倒相關(guān)因素 在門診工作日志中記錄事件經(jīng)過,認(rèn)真交班向病人家屬告之事情發(fā)生及處理經(jīng)過書面報(bào)告上級部門 中醫(yī)科門診意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案 為了切實(shí)保障門診患者在我院就醫(yī)的人身安全,及時(shí)應(yīng)對和妥善處理醫(yī)院門診區(qū)域內(nèi)的非醫(yī)療事故引發(fā)的意外傷害事件,特制定本安全應(yīng)急預(yù)案。成立科室內(nèi)意外傷害事件應(yīng)急小組組 長:李崇建副組長:王成炳 沈桂根成 員:閆 華 王 雪 沈 歡可能引發(fā)院內(nèi)意外傷害事故的原因門診患者、職工不慎碰撞、摔傷;因突發(fā)事件造成的人員擁堵、踩踏;醫(yī)院的場地、房屋和設(shè)備等維護(hù)管理不當(dāng)導(dǎo)致的用水、用電、屋頂落物等安全隱患。意外事故應(yīng)急處理原則本著以人為本的原則迅速把傷者送往急診科治療處理。及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科,下班時(shí)間應(yīng)通知院總值班人員,告知情況。如遇嚴(yán)重意外,應(yīng)安排人員保護(hù)現(xiàn)場并進(jìn)行調(diào)查。醫(yī)務(wù)科或院值班人員應(yīng)查明事件情況并及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。在應(yīng)急處理意外事件的同時(shí),由醫(yī)務(wù)科或院值班人員負(fù)責(zé)聯(lián)系傷者家屬并做好其他相關(guān)工作。 中醫(yī)科門診就診病人突發(fā)猝死處理預(yù)案 一、組織落實(shí):由科主任全面負(fù)責(zé),人人參加培訓(xùn),人人知曉急救流程,掌握心肺復(fù)蘇。二、病人出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時(shí),科室內(nèi)各醫(yī)務(wù)人員立即將病人妥善安置,就地?fù)尵?。三、通知就近醫(yī)師進(jìn)行搶救,同時(shí)設(shè)法立即通知急診科。四、病情許可者可轉(zhuǎn)入急診搶救室搶救觀察,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入病區(qū)繼續(xù)治療。 中醫(yī)科醫(yī)師崗位職責(zé) 中醫(yī)科科主任職責(zé)l、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療、預(yù)防、護(hù)理及行政管理工作。制定本科室工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決實(shí)施中出現(xiàn)的各種問題。領(lǐng)導(dǎo)全科人員,對病人進(jìn)行正確的醫(yī)療護(hù)理工作。完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。 按時(shí)查房,對危重、疑難病人隨時(shí)巡視,并及時(shí)組織科內(nèi)醫(yī)師共同會診和搶救。組織全科人員學(xué)習(xí),運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)和交流經(jīng)驗(yàn)。領(lǐng)導(dǎo)全科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,妥善安排和擬訂、醫(yī)學(xué)生的教學(xué)、實(shí)習(xí)和青年醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的培訓(xùn)計(jì)劃,并擔(dān)任部分教學(xué)任務(wù)。組織科學(xué)研究,審查科內(nèi)人員論文投稿。確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診和參加其他醫(yī)療工作。督促本科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,如科內(nèi)發(fā)生醫(yī)療問題,應(yīng)及時(shí)向主管部門和主管院長報(bào)告,寫出調(diào)查報(bào)告,提出處理意見。 參加門診、會診、出診及組織各種類型的臨床病例討論。1對科內(nèi)各級人員晉升提出建議。1堅(jiān)持請示匯報(bào),認(rèn)真上傳下達(dá),溝通信息,對科內(nèi)各項(xiàng)工作情況按期總結(jié)匯報(bào)。 中醫(yī)科主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。二、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、危重、疑難病例的搶救處理與特殊、疑難和死亡病例的討論會診。三、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。四、擔(dān)任教學(xué)和對進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。五、定期參加門診工作。六、運(yùn)用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。七、督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。八、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科研工作。 中醫(yī)科主治醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。二、按時(shí)查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。三、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重要問題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。四、參加值班、門診、會診、出診工作。五、主持病房的臨床病例討論及會診,檢查,修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。 六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 中醫(yī)科住院醫(yī)師(士)職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。二、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。手術(shù)科室醫(yī)師要做好術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)工作及術(shù)后的處置。 三、書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應(yīng)于病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生工作,修改和審簽其書寫的病歷。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。四、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化;提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。 五、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),對危重病員應(yīng)積極搶救,并及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)生。在下班以前,作好交班工作。用口頭及書面方式向值班醫(yī)師交班(包括病情、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)及各種引流管等)。對需要特殊觀察的重癥病員,必須床邊向值班醫(yī)師交班。六、參加科內(nèi)查房,對所管病員每天至少上、下午各巡視一次。科主任、主治醫(yī)師查房(巡診)時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見,并作好查房記錄。請它科會診時(shí),應(yīng)陪同診視。七、注意早期發(fā)現(xiàn)傳染病,及時(shí)隔離治療和上報(bào)。八、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。九、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。十、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況;征求病員對醫(yī)療、護(hù)理工作的意見,進(jìn)行住院規(guī)則和衛(wèi)生防病知識宣傳教育,做好病員的思想工作。 十一、在門診或急診室工作時(shí),應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。十二、醫(yī)士在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以上各項(xiàng)工作。 寧可累死在路上,也不能閑死在家里!寧可去碰壁,也不能面壁。是狼就要練好牙,是羊就要練好腿。什么是奮斗?奮斗就是每天很難,可一年一年卻越來越容易。不奮斗就是每天都很容易,可一年一年越來越難。能干的人,不在情緒上計(jì)較,只在做事上認(rèn)真;無能的人!不在做事上認(rèn)真,只在情緒上計(jì)較。拼一個(gè)春夏秋冬!贏一個(gè)無悔人生!早安!—————獻(xiàn)給所有努力的人. 學(xué)習(xí)好幫手
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