手衛(wèi)生、職業(yè)暴露標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識-資料下載頁
2025-07-15 22:19本頁面
【正文】 度，從事臨床護(hù)理工作2年以上，經(jīng)過正規(guī)透析中心培訓(xùn)6個月以上或通過考試并取得相應(yīng)資格證書。，換鞋，進(jìn)入崗位后舉止穩(wěn)重，對病人態(tài)度和藹，一視同仁，使用禮貌用語。，對醫(yī)囑有疑問及時與醫(yī)生聯(lián)系，卻系無誤后方可執(zhí)行。，穿刺，接管和回血時要戴口罩，手套，經(jīng)管路抽血、給藥、連接A—V傳感器時要認(rèn)真消毒。，熟練掌握機(jī)器功能，特別注意勿將含電解質(zhì)的液體及血液噴濺到機(jī)器上。一旦發(fā)生要立即用布擦凈，以保護(hù)機(jī)器，延長使用壽命。，定期檢查，更換，補(bǔ)充，以備急用。，整理環(huán)境，嚴(yán)格消毒。十一、血液凈化中心的查對制度：一、 用藥查對：。、濃度、劑量、方法和速度。：抽藥前查、用藥前查、用藥后查。用藥后立即記錄在血液透析記錄單上。，放于治療車上，以便查對。二、輸血查對：、姓名、性別、年齡、住院號、血型、采血日期、配型結(jié)果。做好“三查七對”。輸血前檢查血液袋有無破損，血液質(zhì)量有無問題，若發(fā)現(xiàn)顏色改變、渾濁，不得使用。，在病人上機(jī)透析1小時后開紿輸注，以區(qū)分透析與輸血反應(yīng)；并應(yīng)在透析結(jié)束前1小時輸完，以防高鉀，遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速。，出現(xiàn)輸血反應(yīng)（如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等），隨時報醫(yī)生，及時處理。，以便查對。 十二、血液凈化中心健康教育制度對新入院的透析患者進(jìn)行告知并登記 對長期透析患者定期進(jìn)行健康教育，健康教育內(nèi)容包括：血液透析飲食護(hù)理、內(nèi)瘺的護(hù)理、血液透析注意事項、如何控制體重等。 健康教育由當(dāng)班護(hù)士隨時進(jìn)行；透析室每月一次，召集患者及家屬召開小型健康教育會議；定期舉辦大型腎友活動，廣泛開展健康教育活動。護(hù)士進(jìn)行健康教育時，要注意態(tài)度和藹，語言通俗易懂。針對每位患者的病情不同，健康教育內(nèi)容要有目標(biāo)性和針對性。 十三、護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時地完成各項護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對及交接班制度、消毒隔離制度，防止護(hù)理缺陷、事故的發(fā)生。 做好基礎(chǔ)護(hù)理和病人的心理護(hù)理工作。做好危重病人的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備、保管工作。協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種治療，負(fù)責(zé)采集各種檢驗標(biāo)本。 經(jīng)常巡視病人，密切觀察并記錄危重病人的病情變化。 指導(dǎo)護(hù)生、護(hù)理員、配餐員、衛(wèi)生員工作。宣傳衛(wèi)生知識,介紹住院規(guī)則。辦理病人出院、入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)。十四、血液凈化中護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下工作，負(fù)責(zé)血液透析病人的護(hù)理工作及病人的管理。認(rèn)真遵守各項護(hù)理工作制度和操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。進(jìn)入透析室內(nèi)工作人員要更衣、褲、鞋，操作時必須戴口罩。透析中護(hù)士要密切觀察病情，測量生命體征，并做好記錄。積極開展各種形式的健康教育，做好病人的飲食管理和生活指導(dǎo)。保持室內(nèi)整潔，為病人創(chuàng)造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環(huán)境。十五、各班護(hù)士職責(zé)（一）主班護(hù)士職責(zé) 負(fù)責(zé)本區(qū)當(dāng)日病人的透析操作、觀察病情、數(shù)據(jù)記錄，保持設(shè)備及床單位的清潔整齊。 負(fù)責(zé)本區(qū)護(hù)士工作的調(diào)配及病人的床位安排。有責(zé)任安排、檢查護(hù)士、衛(wèi)生員的工作。 病人上機(jī)后負(fù)責(zé)檢查本區(qū)透析機(jī)的溫度、濃度、血流量、脫水量、肝素量等條件的設(shè)定。 參加危重病人的搶救工作，負(fù)責(zé)人員分配、病情觀察、治療、記錄，保證搶救工作順利進(jìn)行。 負(fù)責(zé)做本區(qū)病人的思想工作并向主任、醫(yī)師及時反映患者的思想動態(tài)，積極組織本病區(qū)護(hù)士提高服務(wù)質(zhì)量，盡力滿足病人的需求。 負(fù)責(zé)登記當(dāng)日患者的透析費(fèi)用，及時交給會計結(jié)帳。參與催欠費(fèi)工作。 承擔(dān)透析患者整體化護(hù)理的指導(dǎo)工作。（二）治療班護(hù)士職責(zé) 負(fù)責(zé)當(dāng)日透析肝素劑量的配制。 準(zhǔn)備透析用品（穿刺針、透析盒、消毒物品等），用畢清洗消毒。 負(fù)責(zé)治療車的清潔整齊，保證物品配備齊全。 承擔(dān)當(dāng)日病人血透操作，觀察病情及負(fù)責(zé)測量體溫、心率、血壓、呼吸。回血后清潔透析機(jī)，整理床單位。 參加搶救工作，負(fù)責(zé)搶救物品的供應(yīng)、消毒物品更換及一次性消耗品的處理。周一，清點(diǎn)治療用具及藥品，及時向庫管員請領(lǐng)。每周二、四進(jìn)行物品大消毒及室內(nèi)空氣消毒。周三，檢查消毒物品的期限，及時換領(lǐng)。 負(fù)責(zé)透析中輸血、輸液及各種治療工作。 提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度，做好透析患者整體化護(hù)理，加強(qiáng)心理護(hù)理及健康教育。
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