【正文】 當(dāng)?shù)?腰椎棘突下。　　【操作】 直刺0．5～，可灸?！　　　　径ㄎ弧?在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。　　【操作】 ～3寸?！　　　　径ㄎ弧?在腘橫紋中點，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌腱的中間?！　　静僮鳌?直刺1～，或用三棱針點刺腘靜脈出血?！　　　　径ㄎ弧?在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時腓腸肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處?！　　静僮鳌?直刺1～2寸?！　　　　径ㄎ弧?在足部外踝后方，當(dāng)外踝尖與跟腱之間凹陷處?！　　静僮鳌?～?！　　　　径ㄎ弧?在足小趾末節(jié)外側(cè)?！　　静僮鳌?，胎位不正用灸法?！　　　　径ㄎ弧?在足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。　　【操作】 ～。　　　　【定位】 太溪穴直下1寸，當(dāng)跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)凹陷處。　　【操作】 ～?！　　　　径ㄎ弧?當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間?！　　静僮鳌?～1寸?！　　　　径ㄎ弧?肩髃后方，當(dāng)臂外展時，于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處?！　　静僮鳌?向肩關(guān)節(jié)直刺1～。　　　　【定位】 在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。　　【操作】 ～1寸。　　　　【定位】 ?！　　静僮鳌?；或點刺出血?！　　　　径ㄎ弧?，眶骨外緣凹陷中?！　　静僮鳌?～，或用三棱針點刺出血?！　　　　径ㄎ弧?耳尖直上?！　　静僮鳌?～。　　　　【定位】 在項部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。　　【操作】 針尖微下，～，或平刺透風(fēng)府穴，深部為延髓，必須嚴(yán)格掌握針刺角度與深度?！　　　　径ㄎ弧總?cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點處?！　　静僮鳌恐贝?～3寸。　　　　【定位】　在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處?！　　静僮鳌俊≈贝?～?！　　　　径ㄎ弧?在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處?！　　静僮鳌?～?！　　　　径ㄎ弧?在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸。　　【操作】 ～1寸，需要排尿后進(jìn)行針刺?！　　　　径ㄎ弧?在腹中部，臍中央?！　　静僮鳌?禁刺；宜灸?！　　　　径ㄎ弧?在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸?！　　静僮鳌?～。　　　　【定位】 在后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中?！　　静僮鳌?～1寸?！　　　　径ㄎ弧?在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處?！　　静僮鳌?～，可灸。　　　　【定位】 在額部，當(dāng)兩眉頭之中間?！　　静僮鳌?提捏局部皮膚，～，或用三棱針點刺出血?！　　　　径ㄎ弧?在面部，當(dāng)人中溝的上1／3與中1／3交點處?！　　静僮鳌?～，或用指甲按掐。　　　　【定位】 在面部，當(dāng)頦唇溝的正中凹陷處 。　　【操作】 ～。　　　　【定位】 在顳部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處。　　【操作】 ～，或用三棱針點刺出血。　?。~腰）　　【定位】 瞳孔直上，眉毛正中。　　【操作】 ～?！　　　　径ㄎ弧?在耳郭的上方，當(dāng)折耳向前耳郭上端的尖端處?！　　静僮鳌?～，或用三棱針點刺出血；可灸?！　　　　径ㄎ弧?當(dāng)?shù)?胸椎至第5腰椎突下兩側(cè)，一側(cè)17穴，左右共34穴?！　　静僮鳌?～，或用梅花針叩刺，可灸?！　　　　径ㄎ弧?在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱外膝眼。　　【操作】 ～1寸，或透刺對側(cè)膝眼。推拿技術(shù)　　一、推拿介質(zhì)的種類和作用　?。撼Ｓ玫耐颇媒橘|(zhì)有：藥膏、油劑、藥水、藥酒、粉劑等?！　。海?）便于收發(fā)出操作，增強(qiáng)手法作用；（2）利用藥物的作用，提高治療效果；（3）有潤滑作用，保護(hù)皮膚?！　《?、推拿的適應(yīng)癥和禁忌癥　　、內(nèi)科、婦科、外科、兒科等的多種疾病?！　。骸　。?）診斷不明確的急性脊柱損傷或伴有脊髓癥狀者；　?。?）各種骨折、骨結(jié)核、骨髓炎、骨腫瘤、嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥；　?。?）嚴(yán)重心、腦、肺部疾病或體質(zhì)過于虛弱者；　?。?）各種傳染??；　　（5）有出血傾向或血液病者；　?。?）治療部位有嚴(yán)重皮損或皮膚病者；　?。?）孕婦腰骶及腹部；　?。?）精神病者，不能配合者?！　∪⒊Ｓ贸扇送颇檬址L法以小魚際掌背側(cè)至第三掌指關(guān)節(jié)部著力，用前臂旋轉(zhuǎn)擺動，帶動腕部屈伸、外旋的連續(xù)不斷的動作。要求壓力均勻柔和，滾動時貼緊體面，動作協(xié)調(diào)、連續(xù)，120～160次/分鐘。揉法以魚際、手掌、手指羅紋面和肘、小臂尺側(cè)等部位著力，吸定于一定部位和穴位上，作輕柔緩和的順時針或逆時針旋轉(zhuǎn)推動，并帶動皮下組織。要求壓力均勻適度，揉動和緩協(xié)調(diào)，不動滑動和摩擦，120～160次/分鐘。摩法以手掌面或食、中、環(huán)三指指面著力，用前臂發(fā)力，連同腕部做盤旋活動，帶動掌、指等著力部位做環(huán)形撫摸動作，可順時針或逆時針方向摩動，50～160次/分鐘。要求用力平穩(wěn)，不可按壓，不帶動皮下組織。擦法以手掌面或大、小魚際處著力，進(jìn)行直線往返磨擦。要求著力部分緊貼皮膚，但不可重壓；不論是上下擦還是左右擦，均須沿直線往返進(jìn)行，不能歪斜；用力要均勻、連續(xù)，先慢后快，以局部深層發(fā)熱為度。注意不要擦破皮膚，可使用潤滑介質(zhì)。推法以手指、掌、肘部著力，緊貼皮膚，做緩慢的直線推動。要求用力均勻，始終如一，重而不滯，輕而不浮。按法以手指或掌著力，逐漸用力，按壓一定的部位或穴位。要求按壓的方向垂直向下，用力由輕漸重，平穩(wěn)而持續(xù)不斷，使壓力滲透。四、小兒推拿簡介　　小兒的手法強(qiáng)調(diào)輕柔深透，平穩(wěn)著實，有頻率快、次數(shù)多、用力輕的特點。小兒推拿的特定穴較多，而且與十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴有區(qū)別，既有點狀，又有線狀和面狀。小兒推拿主要用于3歲以下小兒?！　〕Ｓ醚ㄎ唬骸　　　　静课弧?自印堂穴至前發(fā)際為一直線?！　　臼址ā?用拇指自下而上交替直推20～50次。　　　　【部位】 自眉頭沿眉弓上緣至眉梢成一直線?！　　臼址ā?先掐按眉弓中點片刻，再自兩眉頭向外分推至眉梢，推20～50次?！　　　　静课弧?兩眉外端后方凹陷處?！　　臼址ā?用拇指或中指揉運，向眼睛方向為補(bǔ)，向耳后方向為瀉；也可用拇指向耳后方向推，操作20～50次?！　　　　静课弧?耳后乳突骨稍下凹陷中?！　　臼址ā?用中指揉運20～50次?！　　　　静课弧?腹部。　　【手法】 用掌或指在腹部做順時針方向（或逆時針方向）撫摩500～1000次?！　　　　静课弧?自中脘斜向兩脅下軟肉處，成一直線?！　　臼址ā?用兩手拇指自中脘同時向兩側(cè)分推，操作100～300次?！　　　　静课弧?肚臍正中?！　　臼址ā?以手掌或中指端在臍中揉之，操作100～500次?！　　　　静课弧?從尾骨端至第4腰椎成一直線。　　【手法】 用食、中指指腹，自骶尾推至腰椎稱推上七節(jié)骨，自第4腰椎推至骶尾稱推下七節(jié)骨。操作100～300次?！　　　　静课弧?拇指橈側(cè)自指尖到指根處?！　　臼址ā?拇指微屈，自指尖推向指根為補(bǔ)；拇指伸直，從指根推向指尖為清。來回推為平補(bǔ)平瀉。操作100～500次?！　　　　静课弧?食指橈側(cè)緣，由指間到虎口成一直線?！　　臼址ā?從指尖推向虎口為補(bǔ)，反之為清，來回推為平補(bǔ)平瀉。操作100～500次?！　　　　静课弧?以掌心勞宮為圓心，從圓心至中指掌指關(guān)節(jié)橫紋約2/3處為半徑畫圓，八卦穴既在此圓圈上，又稱內(nèi)八卦。　　【手法】 用運法。自乾位經(jīng)坎、震運至兌位為順運八卦，反之為逆運八卦。操作100～500次?！　　　　静课弧?前臂橈側(cè)，腕橫紋至肘橫紋成一直線?！　　臼址ā?用食、中指指腹，從腕橫紋推向肘橫紋100～300次?！　　　　静课弧?前臂尺側(cè)，自肘橫紋至腕橫紋成一直線。　　【手法】 用食、中二指指腹或拇指橈側(cè)，自肘橫紋推至腕橫紋100～300次。刮痧技術(shù)　　“刮痧”是用刮痧板蘸刮痧油反復(fù)刮動，摩擦患者某處皮膚，以治療疾病的一種方法。　　一、工具選擇　　“刮痧板”是臨床首選的刮痧工具，“刮痧板”選用天然水牛角為材料制成，形狀多為長方形，邊緣鈍圓，對人體肌表無毒性刺激和化學(xué)不良反應(yīng)。而且水牛角本身是一種中藥，具有發(fā)散行氣，活血和潤養(yǎng)作用?！　〕龑Ｓ谩肮勿稹卑逋猓耖g常將一些邊緣圓滑的生活用具可用來刮痧，如光滑的銅錢、銅勺柄、瓷湯匙等?！　×硗?，刮痧之前，為了防止劃破皮膚，務(wù)必在皮膚表面涂一層潤滑劑，首選的是由天然中藥經(jīng)科學(xué)配方和方法提煉加工而成的刮痧專用油劑；也可就地取材用香油、色拉油等作為皮膚潤滑劑?！　《?、操作方法　?。合葘?zhǔn)備刮痧的部位擦凈，用刮痧板的邊緣蘸上刮痧油或按摩油，用手掌握著刮痧板，治療時刮板厚的一面對手掌，保健時刮板薄的一面對手掌。在確定部位進(jìn)行刮痧。刮痧要順一個方向刮，不要來回刮，力量要均勻合適，不要忽輕忽重；　?。侯i、背、腹、上肢、下肢部從上向下刮拭，胸部從內(nèi)向外刮拭；　　：用較重刺激手法進(jìn)行刮痧，每個部位一般要刮3～5分鐘。用輕刺激手法每個部位刮拭時間為5～10分鐘。對于保健刮痧無嚴(yán)格的時間限制，以自我感覺滿意、舒服為原則?！　∪⒆⒁馐马棥　?，尤其是在冬季應(yīng)避寒冷與風(fēng)口。夏季刮痧時，應(yīng)回避風(fēng)扇直接吹刮拭部位；　?。弧　?，不宜在原處進(jìn)行再次刮拭出痧。再次刮痧時間需間隔3～6天，以皮膚上痧退為標(biāo)準(zhǔn)；　　（最好為淡糖鹽水），并休息15～20分鐘?！　∷摹⑦m應(yīng)癥　　感冒、發(fā)熱、頭痛、中暑、哮喘、心絞痛、頸椎病、高血壓、神經(jīng)性頭痛、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、乳腺增生、小兒消化不良等疾病?！　∥?、禁忌證　　、肝腎功能不全、全身浮腫者禁用刮痧療法；　　、腰骶部禁用刮痧療法；　　、破潰、瘡癰、斑疹和不明原因包塊處禁止刮痧；　　、創(chuàng)傷的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧；　?。弧　?，如糖尿病晚期、嚴(yán)重貧血、白血病、再生障礙性貧血和血小板減少患者不可行刮痧療法；　　、過度疲勞、醉酒者不可接受重力、大面積刮痧；　　、口唇、舌體、耳孔、鼻孔、乳頭、肚臍等部位禁止刮痧；　　，因為刮痧會刺激這類患者發(fā)病。發(fā)布部門：國家中醫(yī)藥管理局　發(fā)布日期：2008年08月25日　實施日期：2008年08月25日　(中央法規(guī))編輯/發(fā)表時間37 /