我院住院患者合理用藥情況調(diào)查分析doc-資料下載頁
2025-07-15 05:00本頁面
【正文】 的血藥濃度，二則可減少藥物分解并產(chǎn)生致敏物質(zhì)。 中成藥注射劑溶媒使用不合理%的氯化鈉為溶媒，%的氯化鈉為溶媒和糖尿病患者外，一般而言中藥注射劑應(yīng)該使用葡萄糖為溶媒更為合適。因為中草藥針劑其內(nèi)含物較為復(fù)雜，多含大分子有機物，與生理鹽水混配后?？梢螓}析作用而產(chǎn)生大量不溶性微粒。含離子成份較多的林格注射液等也可因與它藥混配而產(chǎn)生較多的不溶性微粒，從而增加輸液反應(yīng)的發(fā)生率。如參麥注射液按說明書用法用量靜脈滴注，一次20～100ml（用5%葡萄糖注射液250～500ml稀釋后使用），一日1次。但有部分醫(yī)師依舊以鹽為溶媒。 紅花注射劑超劑量使用本次調(diào)查出現(xiàn)了超最大劑量使用注射劑的情況。紅花注射液最大劑量為20ml，qd。一位眩暈癥患者從入院到出院共使用了30ml，qd ，10天。紅花注射液與10%葡萄糖注射液混合后不溶性微粒顯著增加，增幅隨著紅花注射液用量的增加而提高。當(dāng)紅花注射液從5ml增加20ml過程中，不溶性微粒符合《中國藥典》規(guī)定，增加到25ml時，不溶性微粒超過《中國藥典》規(guī)定。隨意增大劑量或超劑量使用該藥，可使不良反應(yīng)的發(fā)生率大大增加[5]。由以上分析表明，我院藥物的使用基本合理，但在抗菌藥物及中成藥注射劑臨床使用上還存在不合理性。部分醫(yī)師在藥物選擇及用藥劑量上有隨意性，未嚴格按藥品說明書用藥。隨著我院對《抗菌藥物指導(dǎo)原則》的貫徹實施，在對臨床醫(yī)生進行抗菌藥物合理使用培訓(xùn)的同時，應(yīng)定期進行臨床用藥督導(dǎo)和?？朴盟幹改系膶W(xué)習(xí)，使我院藥物的應(yīng)用更趨于合理。這在很大程度上對提高了我院的醫(yī)療質(zhì)量，確保臨床用藥安全、有效、合理、經(jīng)濟將起到積極的推動作用。參考文獻：[1]中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會，社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南（一），全科醫(yī)學(xué)臨床與教育（J）2007，4（5）：271 [2]王睿，陳良安，郭代紅 .臨床抗感染藥物治療學(xué)［M］.人民衛(wèi)生出版社2005：1198[3]邵立明，［M］.人民衛(wèi)生出版社2005：490[4]王睿，陳良安，郭代紅 .臨床抗感染藥物治療學(xué)［M］.人民衛(wèi)生出版社2005：363[5]謝本樹. 紅花注射液與葡萄糖注射液配伍后不溶性微粒變化的觀察［J］.中國藥物與臨床雜志，2006，6（7）：5506 / 6
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