江蘇省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)評審標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁
2025-07-15 00:53本頁面
【正文】 清潔手術(shù)切口感染率≤%；急救物品完好率100%；常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；院內(nèi)子癇發(fā)生率為0；孕產(chǎn)婦死亡率為0；新生兒死亡率＜5‰；新生兒破傷風(fēng)率0；1出生缺陷報告率≥95%；1正常新生兒乙肝疫苗、卡介苗接種率100%；1院內(nèi)孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識知曉率≥90%。查閱資料，有一項做不到扣1分，扣完為止。五、行政管理15(一）實行科主任負(fù)責(zé)制。2有院領(lǐng)導(dǎo)分管產(chǎn)科工作，產(chǎn)科主任具有較強的業(yè)務(wù)能力和管理能力。查閱相關(guān)資料，與相關(guān)人員座談。未實行科主任負(fù)責(zé)制不得分，產(chǎn)科主任業(yè)務(wù)和管理能力不強扣1分。（二）認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部門制訂的有關(guān)孕產(chǎn)婦保健技術(shù)管理常規(guī)和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，建立健全相應(yīng)的工作制度、崗位職責(zé)和操作規(guī)程，并且組織實施，定期進行質(zhì)量檢查。3各診療常規(guī)主要包括：醫(yī)療、保健服務(wù)技術(shù)操作常規(guī)；護理常規(guī)；醫(yī)療文書書寫規(guī)范等。有關(guān)工作制度主要包括：醫(yī)生工作制度；醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量管理與評價制度；護理管理制度；婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計報告制度；孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡報告及評審制度。實地查看，查閱資料，詢問有關(guān)人員。，扣完為止。（三）加強愛嬰醫(yī)院長效管理。3有愛嬰醫(yī)院管理組織，規(guī)章制度健全，定期檢查、評估、分析。按規(guī)定開展新生兒疾病篩查，及時采集和遞送篩查血片，血片合格率≥95%。按規(guī)定開展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理。實地查看，查閱資料?！冻錾t(yī)學(xué)證明》管理不規(guī)范扣1分，使用假證不得分并取締其愛嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）稱號。（四）建立孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。1孕產(chǎn)婦搶救綠色通道通暢，減少危重病人等待時間；完善有關(guān)孕產(chǎn)婦搶救綠色通道的規(guī)章制度。未建立孕產(chǎn)婦綠色通道不得分；。（五）配合衛(wèi)生行政部門認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生信息各項指標(biāo)統(tǒng)計工作。3按時完成孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡和出生缺陷監(jiān)測等婦幼衛(wèi)生信息收集、統(tǒng)計，專人負(fù)責(zé)、登記完整，并定時向婦幼保健機構(gòu)或衛(wèi)生行政部門報送。查閱相關(guān)資料，向同級婦幼保健機構(gòu)或衛(wèi)生行政部門了解。信息漏報、瞞報不得分，信息收集上報不主動、不及時扣1分，不接受婦幼保健機構(gòu)信息管理質(zhì)量檢查及指導(dǎo)扣1分，扣完為止。（六）認(rèn)真執(zhí)行“兩禁止”有關(guān)規(guī)定。3在B超檢查處張貼警示標(biāo)語；杜絕違規(guī)進行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定及選擇性別的人工終止妊娠手術(shù)；婦產(chǎn)科所有工作人員掌握并落實“兩禁止”有關(guān)要求。實地查看，查閱資料，詢問工作人員。要點有一項達不到要求扣1分。說明：判定標(biāo)準(zhǔn)總分為100分。二級以上醫(yī)療保健機構(gòu)85分合格；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）80分合格。8
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