心電圖、b超室質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準-資料下載頁
2025-07-14 21:34本頁面
【正文】 理，尤其是患者在接受相關檢查時，各項醫(yī)療活動均符合法律、法規(guī)、條例、部門規(guī)章和行業(yè)規(guī)范的要求（1）未按規(guī)定執(zhí)行的不得分，執(zhí)行不到位1?。?）未對患者及家屬提供相應的健康教育1?。?）未進行該項目1?。?）未按要求執(zhí)行不得分1 4履行有關告知程序，落實操作告知義務，充分尊重患者權益，需患者知情同意的診斷、操作項目，科室要列出目錄，各級人員應熟悉目錄內(nèi)容（1）對告知內(nèi)容不了解，1 （2）未落實告知程序，1?。?）科室未落實告知項目目錄1?。?）未維護尊重患者的權益1 6超聲報告發(fā)放及時，診斷準確，書寫規(guī)范：（1）急診檢查結果及時進行報告；（2）常規(guī)檢查結果報告時間≤30分鐘；（3）特殊檢查報告時間≤1小時，對超聲診斷報告分級審核及簽字，對錯誤的診斷報告有上級醫(yī)師的更正重新報告及簽字，科室應對超聲報告陽性率進行統(tǒng)計，并有陽性率分析報告及改進措施，每周應進行疑難病例集體讀片及討論，必要時請臨床科室共同參與，定期開展臨床隨訪，科主任或專業(yè)負責人至少每半年向臨床主動征求意見，提供改進服務，滿足臨床工作需求（1）抽查影像/造影報告單，未在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)放報告2?。?）無更正報告及簽字制度2 （3）無陽性率統(tǒng)計報告、無相應分析及改進1?。?）未進行疑難病例討論與讀片1 4科室工作人員要嚴守工作崗位，有事外出要告知值班人員去向，有明確的“人員緊急替代制度”并保證聯(lián)系通訊工具暢通，以使出現(xiàn)各種突發(fā)事件時相關人員能按時到位（1）缺人員緊急替代制度1?。?）替代人員不能及時到位或通訊工具不暢通2 （3）工作人員出現(xiàn)脫崗1
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