常見藥物毒性標(biāo)準(zhǔn)(ctc)、rtog急性放射反應(yīng)的簡要評價標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁
2025-07-14 21:24本頁面
【正文】 生活嚴(yán)重疼痛，疼痛或因嚴(yán)重影響功能日常生活而需止痛藥物殘疾骨痛無輕度疼痛，不影響功能中度疼痛，疼痛或因影響功能而需止痛藥物，不影響日常生活嚴(yán)重疼痛，疼痛或因嚴(yán)重影響功能日常生活而需止痛藥物殘疾頭痛無輕度疼痛，不影響功能中度疼痛，疼痛或影響功能而需止痛藥物，不影響日常生活嚴(yán)重疼痛，疼痛或因嚴(yán)重影響功能日常生活而需止痛藥物殘疾肌肉疼痛無輕度疼痛，不影響功能中度疼痛，疼痛或影響功能而需止痛藥物，不影響日常生活嚴(yán)重疼痛，疼痛或因嚴(yán)重影響功能日常生活而需止痛藥物殘疾泌尿/生殖系統(tǒng)疾病蛋白尿正?；?+~2+~3+,~ g/24h4+，或 g/24h腎病綜合癥注意：如果絕對值與試紙讀數(shù)不一致，則分級以絕對值為準(zhǔn)腎衰無————需行透析治療，但可逆需透析治療且不可逆 附錄2：RTOG急性放射反應(yīng)的簡要評價標(biāo)準(zhǔn)等級01234皮膚基本上無變化輕微的紅斑，輕度皮膚干性反應(yīng)散在的紅斑，因皮膚皺褶而導(dǎo)致的皮膚濕性反應(yīng)或中等度水腫融合的、濕性皮膚反應(yīng)，直徑179。皮膚潰瘍、壞死或出血粘膜基本上無變化出現(xiàn)粘膜紅斑散在的偽膜反應(yīng)（直徑163。）融合的偽膜反應(yīng)（直徑）粘膜壞死或深度潰瘍，包括出血眼睛基本上無變化輕微的結(jié)膜炎或鞏膜充血/流淚增加中度結(jié)膜炎（不管有無角膜炎），眼干，需要潤眼藥物，畏光，虹膜炎嚴(yán)重的角膜炎，有角膜潰瘍/視覺力或視野減小，或急性青光眼視覺喪失（單側(cè)的或雙側(cè)的）耳基本上無變化輕度外耳道炎，有紅斑、瘙癢、輕度干性反應(yīng)但不需要治療，無聽力改變中度外耳道炎，需要局部的藥物治療，或嚴(yán)重的中耳炎，測試時聽覺遲鈍重度外耳道炎，有溢液或濕性反應(yīng)，出現(xiàn)聽覺遲鈍癥狀，與藥物無關(guān)的耳鳴聽力喪失唾液腺基本上無變化輕度口干，唾液略微變粘稠，有味覺改變但進(jìn)食基本無障礙中度口干，/唾液粘稠，味覺明顯改變急性唾液腺壞死下咽/食管基本上無變化輕度吞咽困難或吞咽痛中度吞咽困難或吞咽痛嚴(yán)重吞咽困難或吞咽痛，伴隨脫水或體重降低(相對于治療前體重15%)完全梗阻、潰瘍、穿孔、瘺道形成喉基本上無變化輕度間歇的聲嘶，咳嗽，粘膜紅斑持續(xù)的聲嘶但能說話，反射性耳痛、咽喉痛、散在的纖維蛋白分泌物、輕度杓狀水腫失聲、咽喉痛、放射性耳痛，大量的纖維蛋白分泌液，顯著杓狀水腫顯著的呼吸困難、喘鳴、咯血，需氣管插管目的：用RTOG急性反應(yīng)評價標(biāo)準(zhǔn)來給由放射治療引起的急性反應(yīng)評價或定級。急性反應(yīng)的定義：從第一天治療開始到第90天內(nèi)出現(xiàn)的放射治療反應(yīng)。研究人員必須把疾病和治療產(chǎn)生的反應(yīng)癥狀區(qū)分開。在治療開始前必須完成治療前的評價，并以此為基準(zhǔn)評價以后出現(xiàn)的急性放射反應(yīng)。所有4或5級急性放射治療反應(yīng)都必須由首席調(diào)研員檢驗(yàn)和證實(shí)。任何引起死亡的毒性反應(yīng)都是5級。 附錄3． RTOG晚期放射治療反應(yīng)的評價標(biāo)準(zhǔn)等級01234皮膚無輕度萎縮，色素沉著，毛發(fā)少量脫落出現(xiàn)皮膚花斑，中度毛細(xì)血管擴(kuò)張，頭發(fā)完全脫落顯著萎縮，重度毛細(xì)血管擴(kuò)張經(jīng)久不愈的潰瘍皮下組織無輕度纖維化，皮下脂肪喪失中度無癥狀的纖維化，輕度攣縮嚴(yán)重纖維化，重度皮下脂肪喪失壞死粘膜無輕度的紅色萎縮斑痕中度萎縮或毛細(xì)管擴(kuò)張，粘液分泌減少顯著萎縮，伴隨完全的黏膜干燥，嚴(yán)重的毛細(xì)管擴(kuò)張潰瘍不愈唾液腺無輕度口干，對刺激有反應(yīng)中度口干，刺激反應(yīng)減弱重度口干，對刺激沒有應(yīng)答反應(yīng)纖維化脊髓無輕度Lherrmitte’s綜合征嚴(yán)重的Lhermitte’s綜合征在治療區(qū)內(nèi)或下面的脊髓節(jié)段在影象學(xué)上發(fā)現(xiàn)有改變單/對/四肢麻痹腦無輕度頭痛，中度嗜睡中度頭痛，重度嗜睡嚴(yán)重的頭痛：嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙（喪失部分運(yùn)動機(jī)能）癲癇發(fā)作或癱瘓或昏迷眼無無癥狀的白內(nèi)障，較小的角膜潰瘍或角膜炎有癥狀的白內(nèi)障，中度角膜潰瘍，繼發(fā)性的視網(wǎng)膜病或青光眼嚴(yán)重的角膜炎，嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病或脫離，嚴(yán)重的青光眼失明喉無聲嘶，輕度杓狀水腫中度杓狀水腫，軟骨炎嚴(yán)重杓狀水腫，嚴(yán)重軟骨炎喉壞死食管無輕度纖維化，輕度的吞咽固體食物困難不能正常進(jìn)食固體食物，可吞咽半流食物，需行食道擴(kuò)張嚴(yán)重纖維化，僅能吞咽流食，吞咽痛苦，需要做擴(kuò)張術(shù)壞死，穿孔，瘺道形成目的：用RTOG晚期放射治療反應(yīng)評價標(biāo)準(zhǔn)來給由放射治療引起的晚期反應(yīng)評價或定級。晚期反應(yīng)的定義：放射治療第90天以后出現(xiàn)的放射治療反應(yīng)。所有4或5級放射治療反應(yīng)都必須由首席調(diào)研員檢驗(yàn)和證實(shí)。任何引起死亡的毒性反應(yīng)都是5級。
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