【正文】 做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備、保管工作。（5）經(jīng)常巡視病房，密切觀察患者病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理并報告。（6）依據(jù)病房護理工作計劃，參與病房管理工作，認(rèn)真做好病室物資、器材的使用及保管工作，并注意堅持勤儉節(jié)約的原則。（7）在上級護士的指導(dǎo)下完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐，提高自身技術(shù)水平。（8）參加本科主任（副主任）護師、主管護師、護師組織的護理查房、會診和病房病例討論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。（9）參加護理教學(xué)和科研工作，工作中應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗，寫出論文，以提高綜合素質(zhì)。（10）指導(dǎo)護生、保潔員工作。服從護士長領(lǐng)導(dǎo)，臨床各項日常工作質(zhì)量達(dá)到護理制度規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按護理標(biāo)準(zhǔn)提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，并不斷提高。（五）N0～N4護士崗位職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)（1）N0級護士職責(zé)： ①在上級護士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)二、三級護理的患者。②落實基礎(chǔ)護理，掌握常用的護理操作技術(shù)。③負(fù)責(zé)儀器的清潔、維護工作。④監(jiān)測生命體征，統(tǒng)計出入量并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時上報上級護士。⑤協(xié)助患者留取大小便。（2）N1級護士職責(zé)：①按照護理工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范完成病人基礎(chǔ)護理和一般的?？谱o理。②承擔(dān)輕病人的護理，包括評估病人、實施護理措施和評價護理效果。③按要求做好病情觀察和護理記錄。④配合急危重癥病人的搶救和護理。⑤為患者和家屬提供健康教育指導(dǎo)。（3）N2級護士職責(zé)：①按照護理工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范完成病人的?？谱o理。②承擔(dān)重病人的護理，包括評估病人、實施護理措施和評價護理效果。③按要求做好病情觀察和護理記錄。④承擔(dān)急、危重癥病人的搶救和護理。⑤為患者和家屬提供健康教育指導(dǎo)。⑥參與病房管理。⑦參與護生的臨床帶教工作。（4）N3級護士職責(zé)：①主要承擔(dān)急危、重病人的護理，包括包括評估病人、實施護理措施和評價護理效果。②按要求做好病情觀察和急危重癥患者的護理記錄。③承擔(dān)急、危重癥病人的搶救和配合。④為患者和家屬提供健康教育指導(dǎo)。⑤協(xié)助護士長做好護理質(zhì)量控制。⑥承擔(dān)臨床教學(xué)和?？浦笇?dǎo)工作。⑦指導(dǎo)下一級護士工作。（5）N4級護士職責(zé)：①主要承擔(dān)急危、重病人的護理，包括包括評估病人、實施護理措施和評價護理效果。②為患者提供有效的健康教育和?？谱o理。③承擔(dān)院內(nèi)護理培訓(xùn)、授課工作。④主持危重癥及疑難病例討論，指導(dǎo)下一級護士工作。⑤帶頭開展護理科研工作。⑥承擔(dān)臨床護理教學(xué)工作。⑦協(xié)助護士長進行病房日常管理、護理質(zhì)量管理工作。各層級護理人員勝任本層級工作職責(zé)，臨床各項日常工作質(zhì)量達(dá)到護理制度規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，并不斷提高。五、不同護理工作職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn) （一）主班護士工作職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)（1）在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病房全面管理，督促檢查各班護理人員認(rèn)真貫徹崗位職責(zé)及各項規(guī)章制度。（2）參加晨會，聽取夜班交班，隨同夜班護士、護士長進行床旁交接班，查對夜班醫(yī)囑。（3）負(fù)責(zé)醫(yī)囑的處理、核對、打印工作，掌握患者的病情，書寫每日病室交班報告、填寫月報表及各種記錄，與治療護士查對本班醫(yī)囑。（4）負(fù)責(zé)患者接診、會診、檢查、轉(zhuǎn)科、出院等手續(xù)安排及督促各種檢查通知單的外送工作。（5）協(xié)助護士長檢查各班執(zhí)行醫(yī)囑情況及表格書寫的質(zhì)量。（6）負(fù)責(zé)藥品請領(lǐng)，各種特殊化驗、檢查的聯(lián)系準(zhǔn)備工作，及各種辦公用品的請領(lǐng)、準(zhǔn)備工作。（7）協(xié)助護士長解決護理工作中出現(xiàn)的緊急情況，并參加危重患者的搶救工作，負(fù)責(zé)指導(dǎo)疑難、重癥患者的護理計劃及新技術(shù)工作。（8）負(fù)責(zé)并指導(dǎo)實習(xí)護生帶教工作。（9）做好病歷保管、清查工作，防止丟失。（10）保持辦公室及護士站的清潔、整齊，維持辦公秩序。（11）護士長不在時，代替護士長工作。協(xié)助護士長負(fù)責(zé)病房全面管理工作，日常工作質(zhì)量達(dá)到護理制度規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，并不斷提高。（二）責(zé)任護士工作職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)（1）參加晨會，認(rèn)真交接分管病人的病情，重點交接病人的治療、護理、管道（引流管、氧氣管、胃管、導(dǎo)尿管等）、輸液情況及皮膚情況。并對夜班醫(yī)囑執(zhí)行、病房安全管理情況進行交接。（2）接待新病人，進行入院介紹（環(huán)境、工作人員、院規(guī)），收集資料，在2小時內(nèi)完成入院評估。按整體護理的護理程序，完成所負(fù)責(zé)病人各項護理工作。（3）按整體護理要求，對所分管患者做到六知道（姓名、診斷、病情、治療、化驗、護理和心理需要）。根據(jù)病情和診療計劃，制訂護理計劃并組織實施。（4）嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，按時巡視病房，全面了解病情，及時觀察病情變化并記錄。發(fā)現(xiàn)病情突然變化，或執(zhí)行醫(yī)囑中出現(xiàn)特殊情況時，立即報告主管醫(yī)生及護士長。（5）負(fù)責(zé)分管病人所有的治療與護理，協(xié)助管床醫(yī)生完成各項有創(chuàng)檢查、搶救等工作。（6）負(fù)責(zé)分管病人全部生活護理和基礎(chǔ)護理工作，落實等級護理，做好病人安全工作，保證患者“六潔、四無”，預(yù)防護理并發(fā)癥的發(fā)生。（7）及時準(zhǔn)確完成各種護理記錄。（8）負(fù)責(zé)患者的住院評估、心理護理及健康知識宣教，及時準(zhǔn)確地向病人交待各項特殊檢查、治療、用藥的內(nèi)容及注意事項。（9）依工作需要參加科主任、主治醫(yī)師查房，負(fù)責(zé)護理措施的全面落實，了解所分管患者的病情、醫(yī)囑及特殊治療的目的，并觀察治療效果，做好記錄。（10）負(fù)責(zé)實習(xí)護生、進修護士的臨床帶教工作，負(fù)責(zé)對下級護理人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。（11）負(fù)責(zé)出院、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑落實、出院指導(dǎo)、終末處理。（12）保證所用護理用具的消毒隔離制度的落實，做好隔離患者的消毒隔離工作。（13）指導(dǎo)護理員、保潔員工作，做好病室管理工作，保持病室的整潔、安靜、舒適、安全及空氣清新。（14）嚴(yán)格交接班制度和查對制度，保證護理工作連續(xù)性，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)分管病人的護理及病室的管理工作，各項日常工作質(zhì)量達(dá)到護理制度規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按護理標(biāo)準(zhǔn)提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，并不斷提高。（三）治療（藥療）護士工作職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)（1）負(fù)責(zé)毒、麻、限、劇藥和貴重藥物的請領(lǐng)與保管。（2）負(fù)責(zé)病室口服藥、注射藥、靜脈用藥、外用藥品的請領(lǐng)與管理。（3）負(fù)責(zé)急救車物品和藥品的清點與請領(lǐng)。（4）認(rèn)真、及時、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格“三查七對”制度及交接班制度，嚴(yán)格無菌技術(shù)。（5）負(fù)責(zé)準(zhǔn)備注射藥、口服藥，熟悉藥物配伍禁忌。服藥后及時收回藥杯，定時清洗、消毒。（6）負(fù)責(zé)與供應(yīng)室交換消毒物品，保持無菌物品的清潔整齊，每日清點、檢查無菌物品的數(shù)量及消毒日期，定期進行大消毒。（7）各種常備藥品、器械準(zhǔn)備齊全，保證藥品無失效過期，保持藥柜、藥車清潔、整齊。（8）負(fù)責(zé)實習(xí)護生及進修護士的帶教工作。（9）協(xié)助護士長、主班護士查對醫(yī)囑，保持治療室、換藥室整潔，嚴(yán)格消毒隔離制度。服從護士長領(lǐng)導(dǎo)，臨床各項日常工作質(zhì)量達(dá)到護理制度規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按護理標(biāo)準(zhǔn)提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，并不斷提高。（四）中午班護士工作職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)（1）提前5～10分鐘接班，清點藥品（固定藥、搶救車藥品等）及物品。（2）認(rèn)真聽取責(zé)任護士交班，嚴(yán)格交接班制度，新入院、危重、手術(shù)等特殊患者床頭交接班，巡視病房，查看輸液及引流是否通暢。（3）及時處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑，負(fù)責(zé)本班的治療護理工作，完成交班中待執(zhí)行事項。（4）執(zhí)行分級護理制度，按時巡視患者，密切觀察病情變化，監(jiān)測危重患者生命體征，及時、客觀、完整做好護理記錄和出入量記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生聯(lián)系。（5）做好病房管理工作，巡視患者并及時解決患者需求，保持病房安靜、整潔，避免大聲喧嘩，保證患者午間休息。（6）為當(dāng)日14:30（冬季13:30）手術(shù)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備：如注射術(shù)前針等。（7）整理辦公室、護士站、治療室、換藥室及值班室衛(wèi)生，使之保持清潔整齊，做到物歸原處。服從護士長領(lǐng)導(dǎo)，本班各項日常工作質(zhì)量達(dá)到護理制度規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按護理標(biāo)準(zhǔn)提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，并不斷提高。（五）小夜班護士工作職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)（1）提前10～15分鐘接班，閱讀護理記錄、交班報告。（2）清點藥品（固定藥、搶救車藥品等）及物品并記錄、簽名。（3）嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對新入院、危重、手術(shù)等特殊患者重點交接，查看輸液及引流是否通暢并清點住院人數(shù)。（4）負(fù)責(zé)核對、分發(fā)本班口服藥、注射針劑及各項治療護理工作，完成交班中待執(zhí)行事項。（5）執(zhí)行分級護理制度，定時巡視患者，密切觀察病情變化，監(jiān)測危重患者生命體征，及時、客觀、完整做好護理記錄和出入量記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生聯(lián)系。（6）核對醫(yī)囑、化驗單、檢查單及分發(fā)標(biāo)本容器，并通知次日晨抽血、特殊檢查及手術(shù)患者禁食。（7）做好病房管理工作，保證病房安靜、整潔，避免大聲喧嘩。（8）負(fù)責(zé)治療室、換藥室消毒，并記錄。（9）及時處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑，按時完成交班報告，與接班護士核對本班醫(yī)囑。（10）做好晚間護理，做好熄燈前的準(zhǔn)備工作，如危重患者翻身、關(guān)窗、傾倒及分發(fā)便器，清理陪人，巡視患者并及時解決患者需求。（11）整理辦公室、護士站、治療室、換藥室及值班室衛(wèi)生，使之保持清潔整齊，做到物歸原處。服從護士長領(lǐng)導(dǎo)，本班各項日常工作質(zhì)量達(dá)到護理制度規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按護理標(biāo)準(zhǔn)提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，并不斷提高。（六）大夜班護士工作職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)（1）提前10～15分鐘接班，查看護理記錄、交班報告。（2）清點藥品（固定藥、搶救車藥品等）及物品并記錄、簽名。（3）嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對新入院、危重、手術(shù)等特殊患者重點交接，查看輸液及引流是否通暢并清點住院人數(shù)。（4）負(fù)責(zé)核對、分發(fā)本班口服藥、注射針劑、做各項治療及護理工作，完成交班中待執(zhí)行事項。（5）執(zhí)行分級護理制度，定時巡視患者，密切觀察病情變化，監(jiān)測危重患者生命體征，及時、客觀、完整做好護理記錄和出入量記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生聯(lián)系。（6）做好病房管理工作，保證病房安靜、整潔，避免大聲喧嘩，暗化病區(qū)，改善患者睡眠質(zhì)量。（7）傾倒各種引流液，更換引流瓶、引流袋，并做好記錄。（8）抽空腹血，留取各種檢驗標(biāo)本。（9）為當(dāng)日8:00手術(shù)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備：如放置胃管及注射術(shù)前針等。（10）負(fù)責(zé)處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑，按時完成交班報告，與主班護士核對本班醫(yī)囑。（11）整理辦公室、護士站、治療室、換藥室及值班室衛(wèi)生，使之保持清潔整齊，做到物歸原處。（12）負(fù)責(zé)晨會交班。服從護士長領(lǐng)導(dǎo)，本班各項日常工作質(zhì)量達(dá)到護理制度規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按護理標(biāo)準(zhǔn)提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，并不斷提高。（七）保潔員工作職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)（1）在護士長、護士指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本病區(qū)衛(wèi)生清潔工作，協(xié)助維持病房探視秩序。（2）認(rèn)真遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格作息時間，不遲到、不早退、不漏崗。（3）負(fù)責(zé)病區(qū)所有門、門窗玻璃、墻圍、暖氣、地面、頂棚、樓梯、及扶手的衛(wèi)生清潔工作。（4）負(fù)責(zé)病區(qū)所有病房、水房及廁所內(nèi)的衛(wèi)生清潔工作。（5）負(fù)責(zé)保持清掃用具清潔，拖布、抹布用后清潔消毒并分類在指定位置掛放。（6）節(jié)約水電、及時關(guān)閉水閥及電燈。（7）認(rèn)真完成清潔員的日程、周程。（8）認(rèn)真履行崗位職責(zé)，完成護士長交給的各項臨時任務(wù)，對病人熱心、耐心、關(guān)心。同時做好自我保護，下班前認(rèn)真洗手、更衣。服從所在病區(qū)護士長的領(lǐng)導(dǎo)，各項日常工作質(zhì)量達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，并不斷提高。 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