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制度職責禮儀與質(zhì)量標準-資料下載頁

2025-07-14 18:26本頁面
  

【正文】 接待參觀事宜。十、 定期征求患者對手術(shù)室工作的意見,提出改進措施并做好記錄。 手術(shù)室器械護士職責一、術(shù)前一天了解病員實施何種手術(shù)及手術(shù)要求,熟悉局部解剖手術(shù)步驟。二、應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌,并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上,術(shù)前與巡回護士共同清點紗布,紗布墊、器械、縫針的數(shù)目,協(xié)助手術(shù)者作病員的皮膚消毒,鋪置治療巾,嚴格遵守無菌操作規(guī)則,注意手術(shù)臺的整潔,干燥。三、集中精力,觀察手術(shù)進行情況,當皮膚切開后,應(yīng)立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的干紗及布墊收回不再使用,換以清潔的刀片及濕紗布墊。按手術(shù)步驟準確地傳遞器械,盡可能以手語表示。器械用畢,迅速取回擦凈,歸還原處。吸引器頭每次使用后,需要用鹽水吸洗,以免血液凝固而造成管腔堵塞。 四、手術(shù)所需各種縫針,應(yīng)事先穿好1~2口針,縫線用無菌巾保護好,傳遞針線時,應(yīng)先將線頭拉出6~8cm,隨時清理束線殘端,防止帶人傷口。五、保護器械臺及手術(shù)野清潔,嚴格執(zhí)行無菌操作,切開空腸臟器前,切口下方用無菌巾保護,已污染的器械用物應(yīng)放人彎盤內(nèi)隔離。六、術(shù)中留取的標本,以鹽水紗布包妥,巾鉗固定。不可遺落,需送檢查,由醫(yī)師填寫申請單送檢,術(shù)中取樣培養(yǎng),應(yīng)及時交巡回護士送檢。七、在關(guān)閉體腔前,與手術(shù)醫(yī)師共同清點紗布、紗布墊、器械、縫針確保與術(shù)前數(shù)目完全符合時,才能關(guān)閉體腔,嚴防異物遺留。手術(shù)結(jié)束需重新清點一次紗布和紗布墊。八、手術(shù)結(jié)束后,將器械洗凈、擦干、上油、打包送消,協(xié)助整理手術(shù)房間。手術(shù)室巡回護士職責一、準備手術(shù)前所需各種物品,檢查電源、吸引器、手術(shù)臺,備好手術(shù)病員體位、枕頭和沙袋,做好手術(shù)間的清潔工作,保持室溫20~25℃。二、術(shù)前到病室探視病人,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。三、根據(jù)不同情況給予介紹和安慰,應(yīng)適當約束或?qū)H丝词?,確保安全。四、認真做好查對工作:查對病室,床位,姓名,性別,年齡,手術(shù)部位,手術(shù)名稱,檢查備血情況,術(shù)前禁食,禁飲,消化道準備以及輸血同意書,手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)氲奈锲肥欠颀R全等。五、檢查手術(shù)區(qū)備皮情況:復查術(shù)前用藥(藥名,用量,方法).固定體位,使手術(shù)區(qū)能充分暴露,但又要保證病人肢體處于舒適,安全狀態(tài),防止擠壓。六、負責參加手術(shù)人員的衣服穿著,供應(yīng)洗手護士需要的一切用物,保持手術(shù)間整潔,安靜,適時調(diào)節(jié)手術(shù)燈光與室溫,給醫(yī)生擦汗,及時增添手術(shù)所須物品,以記錄備查。七、擺好病員手術(shù)體位,充分暴露手術(shù)野,但須使病員舒適,防止肢體受壓。負責輸液,交叉配血結(jié)果,注意輸液速度,防止液體外漏。八、隨時督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌操作,,了解手術(shù)進展情況,不得擅自離開手術(shù)間。九、負責術(shù)中物品供應(yīng),配合麻醉醫(yī)師做好輸血輸液工作和觀察病情。術(shù)前及關(guān)閉體腔前后應(yīng)與洗手護士清點紗布、紗布墊、器械、縫針等數(shù)目,填寫手術(shù)操作記錄單。十、術(shù)畢,協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡,妥善包扎傷口,護送病人回病房,并向病室值班人員詳細交待病情及用物,病情需要或大手術(shù),應(yīng)協(xié)同醫(yī)生,麻醉師護送病人,并做好手術(shù)室清潔整理工作。十一、整理手術(shù)間,室內(nèi)一切用物歸還原處。5供應(yīng)室護士職責一、在供應(yīng)室護士長的領(lǐng)導下進行工作,負責醫(yī)療器械、敷料的回收清洗,包裝消毒、保管、登記和分發(fā)工作,實行下收下送。二、上崗持有消毒證,壓力容器操作證,體檢二次/年;三、清洗、包裝、消毒、滅菌物品貯存、檢測符合質(zhì)量要求。四、協(xié)助護士長深入臨床科室檢查所供應(yīng)器材、敷料的使用情況,并征求意見,改進工作。五、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,積極開展技術(shù)革新,不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量,嚴防差錯事故。六、定期檢查高壓滅菌器的效證和各消毒液的濃度,發(fā)現(xiàn)異常立即上報檢修。七、指導護理員(消毒員)衛(wèi)生員進行醫(yī)療器材、敷料的準備、消毒工作。八、各類臺帳齊全、記錄完整(設(shè)各檢查維修,壓力蒸汽滅菌效果,滅菌監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、紫外線消毒,每月質(zhì)控)。167。6治療室護士長及護士職責 治療室護士長職責一、 治療室護士長受護理部主任領(lǐng)導,負責本室的行政,業(yè)務(wù)管理及護士思想工作。二、制定本室工作計劃(含護理,教學,科研等)并組織實施,合理安排人員進行科學分工,督促檢查及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高護理質(zhì)量。三、組織本室各級護理人員的業(yè)務(wù)學習,根據(jù)專科業(yè)務(wù),技術(shù)需要,有計劃地采取多種方式學習新業(yè)務(wù)知識,新技術(shù)操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術(shù)考核。四、督促護理認真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,定期及不定期對工作人員滅菌物品,各治療室內(nèi)空氣進行采樣培養(yǎng)(結(jié)果存檔備查)使其符合衛(wèi)生學要求,督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作和醫(yī)用垃圾轉(zhuǎn)運交接工作。五、指定各治療室內(nèi)不同治療儀器責任人,監(jiān)管各個治療室內(nèi)不同治療儀器的正確操作、保養(yǎng)、消毒。六、申報各科室提出的有關(guān)護理用品領(lǐng)用計劃,組織檢查、更換消毒、滅菌物品,核對治療室內(nèi)所需醫(yī)療用品,備用一次性物品:輸液器、注射器、針頭、棉簽等。七、根據(jù)治療室前臺護士的安排,帶領(lǐng)病人到治療室進行治療,治療時按程序及醫(yī)囑進行治療和操作所負責的治療儀,并向病人解釋原理、及作用治療儀器功能,降低病人恐懼心里,解答病人疑問。八、接輸液室病人進行治療時,應(yīng)注意觀察病人輸液狀況,及時更換液體,注意輸液反應(yīng),嚴格執(zhí)行“三查”、“七對”。九、為病人治療完畢后,應(yīng)對病人交代注意事項,并將病人送出治療室。 十、根據(jù)科室內(nèi)護士的不同情況,合理安排工作崗位和值班次序。十一、監(jiān)督護士做好治療室衛(wèi)生清潔,每天進行空氣消毒,每月做空氣細菌監(jiān)測工作。十二、擔任值班工作。十三、分類建立各種臺帳并規(guī)范記錄;十四、建立與他科溝通記錄,不斷提高科室服務(wù)和技術(shù)水平。 治療室護士職責一、 在護士長及醫(yī)師的指導下進行工作.二、 負責器械的消毒,保證完好、.三、 按照分工負責領(lǐng)取,保管藥品,器械和其它物品.四、 正確及時執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格查對制度,嚴防差錯事故.五、 認真執(zhí)行消毒隔離制度,掌握消毒液配制濃度。六、 治療過程中密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。七、 根據(jù)治療室前臺護士的安排,帶領(lǐng)病人到治療室進行治療,治療時按程序及醫(yī)囑進行治療和操作所負責的治療儀,并向病人解釋原理、作用及治療儀器功能,降低病人恐懼心里,解答病人疑問。八、 接輸液室病人進行治療時,應(yīng)注意觀察病人輸液狀況,及時更換液體,注意用藥反應(yīng),嚴格執(zhí)行“三查”、“七對”。九、 為病人治療完畢后,應(yīng)對病人交代注意事項,并將病人送出治療室。十、 文明禮貌服務(wù),根據(jù)病情評估病人,做健康宣教.十一、 負責治療室衛(wèi)生保持室內(nèi)清潔,每天進行空氣消毒,每月做空氣細菌監(jiān)測.十二、 努力學習業(yè)務(wù)知識,不斷提高技術(shù)水平.十三、 下班前關(guān)好門窗,切斷電源.167。7輸液室護士長及護士職責輸液室護士長職責一、輸液室護士長受護理部主任領(lǐng)導,負責本室的行政,業(yè)務(wù)管理及護士思想工作。二、制定本室工作計劃(含護理,教學,科研等)并組織實施,監(jiān)督本室護士認真執(zhí)行護理部各項制度。例如查對制度(三查:配藥前、中、后查對;七對:床號、姓名、藥品名稱、劑量、濃度、時間、用法)。三、申報輸液室護士提出的有關(guān)護理用品領(lǐng)用計劃,組織領(lǐng)用、檢查、核對所領(lǐng)醫(yī)療物資。四、監(jiān)督輸液室護士嚴格執(zhí)行交接班工作流程和操作規(guī)程,合理分工嚴防差錯事故發(fā)生;五、負責當日患者的注射工作,做好三查七對,防止發(fā)生錯誤,保證時間性治療按時執(zhí)行,加強巡視做好輸液續(xù)瓶工作,注意輸液病人的反應(yīng)。六、保持急救藥械的“四定”管理,在急救過程中,應(yīng)迅速而準確地協(xié)助醫(yī)師進行搶救;七、組織本室各級護理人員的業(yè)務(wù)學習,根據(jù)??茦I(yè)務(wù),技術(shù)需要,有計劃地采取多種方式學習新業(yè)務(wù)知識,新技術(shù)操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術(shù)考核。八、監(jiān)督護士做好治療室衛(wèi)生清潔,每天進行空氣消毒,每月做空氣細菌監(jiān)測工作。九、負責診療科室消毒物品的供應(yīng),督促和檢查衛(wèi)生員做好保潔和醫(yī)用垃圾轉(zhuǎn)運交接工作;十、做好輸液病人接待工作,加強“一針見血”操作練兵,下發(fā)病人滿意度調(diào)查表,及時了解病人對護理工作的意見、建議和要求,提出改進措施,做好記錄。十一、擔任值班工作,建立與其他科溝通記錄本,保持與臨床科室、藥房、治療科室的聯(lián)系。輸液室護士職責一、負責當日患者的注射工作,并做好三查七對,防止差錯的發(fā)生,保證時間性治療按時執(zhí)行,做好輸液續(xù)接瓶工作。二、注意保護好靜脈輸液病人的血管,保證穿刺率,須達95%以上。三、觀察病人的輸液情況,及時更換液體,注意有無異常反應(yīng),及時做出相應(yīng)處理,并通知醫(yī)生。四、做好病人的溝通和交流工作,做好心理護理,了解患者的需要及要求,經(jīng)常把病人的情況反饋給主管醫(yī)生。五、負責醫(yī)用垃圾的分類處理、儲存、督促保潔員轉(zhuǎn)運,并做好交接記錄。 六、負責與供應(yīng)室領(lǐng)取物品。檢查、更換消毒、滅菌物品,包括無菌持物鉗、無菌包、外用無菌容液等;領(lǐng)取備用一次性物品:輸液器、注射器、針頭、棉簽等。七、負責藥物使用的核對。負責病人的退藥,落實各種藥物領(lǐng)取核對工作,書寫輸液巡視卡。八、認真執(zhí)行輸液室工作交接班工作流程。交接時間性治療、特殊藥物、新病人用藥、欠費病人用藥、清點次日備用貴重物品等。九、負責輸液室、冰箱的清潔整理,及時清理廢用品,補充備用物品。十、負責每月治療室的空氣培養(yǎng),并做好記錄。十一、文明禮貌,耐心接待病人,主動為病人家屬端茶送水,并解答病人的疑問。第四節(jié) 各級護理人員職責167。1主任護師職責 一、在護理部主任和科護士長領(lǐng)導下,指導本科護理業(yè)務(wù)水平、科研和教學工作。二、檢查指導本科急、重、疑難病人的計劃護理、護理會診及搶救危重病人的護理。三、了解國內(nèi)外本科護理發(fā)展動態(tài),努力引進先進技術(shù),提高護理質(zhì)量,發(fā)展護理學科。四、主持本科的護理大查房,指導主管護師的查房,不斷提高護理業(yè)務(wù)水平。五、對本科護理差錯、事故提出技術(shù)鑒定意見。六、組織在職主管護師、護師及進修護師的業(yè)務(wù)學習,擬定教學計劃,編寫教材,并負責講授。七、擔任護理實習教學,并指導下級護士完成這項任務(wù)。八、協(xié)助護理部做好主管護師、護師晉級的業(yè)務(wù)考核工作,承擔對高級護理人員的培養(yǎng)工作。九、制定本科護理科研、技術(shù)革新計劃,并負責指導實施。參與審定、評價護理論文和科研、技術(shù)革新成果。十、負責組織本科護理學習講座和護理病案討論。十一、對全院的護理隊伍建設(shè),業(yè)務(wù)技術(shù)管理和組織管理提出意見,協(xié)助護理部加強對全院護理工作的領(lǐng)導。(副主任護師參照主任護師的職責執(zhí)行)167。2主管護師職責一、在科室護士長領(lǐng)導和主任護師指導下進行工作。二、負責監(jiān)督檢查本科工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。三、解決本科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導重危、疑難病人護理計劃的制訂和實施。四、負責指導本科各病房的護理查房和護理會診,對護理業(yè)務(wù)給予具體指導。五、對本科各病房發(fā)生的護理差錯、事故進行分析,并提出防范措施。六、組織本科護師、護士進行業(yè)務(wù)培訓,擬訂培訓計劃,并提出防范措施。七、負責護理進修和護士臨床實習,負責講課和評定成績。八、制訂本科護理科研和技術(shù)革新計劃,并組織實施。指導全科護師、護士開展科研工作。九、協(xié)助本科科護士長做好行政管理和隊伍建設(shè)工作。167。3護師職責一、在護士長領(lǐng)導下和本科主管護師指導下進行工作。二、參加病房的護理臨床實踐,指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。三、參加病房危重、疑難病人的護理工作,及難度較大的護理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。四、協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃,參與病房管理工作。五、參加本科主任護師、主管護師組織查房、會診及病例討論。主持本病房的護理查房。六、協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓,制訂學習計劃,組織編寫教材并參加講課。對護士按期進行考核。七、負責護士臨床實習的帶教。八、協(xié)助護士長制訂本病房的科研、技術(shù)革新計劃,提出科研問題,并組織實施。九、對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析,提出防范措施。167。4護士職責一、在護士長領(lǐng)導和護師指導下進行工作。二、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準確及時地完成各項護理任務(wù),嚴格執(zhí)行查對及交接班制度,保證安全。三、落實基礎(chǔ)護理和生活護理工作,經(jīng)常巡視病房,滿足病人身心需要,密切觀察病情變化和病人的心理變化,發(fā)現(xiàn)異常問題及時處理并向上一級報告。認真客觀地記錄病人的病情變化及護理經(jīng)過。四、認真做好重危病人的搶救和護理工作,落實各種搶救物品,藥品的準備和保管;配合各項檢查,協(xié)助醫(yī)生做好各項診療工作,疑難問題及時請示匯報。五、嚴格執(zhí)行各項消毒隔離措施,指導衛(wèi)生員做好消毒隔離工作。六、嚴格執(zhí)行護理安全管理制度,做好病人和自身的防護工作,防止意外事故的發(fā)生。七、認真做好病人入院宣教、健康教育、出院指導工作,隨時征求病人意見。八、協(xié)助護士長做好病房管理及物資、器材、藥品的請領(lǐng)和保管工作。第二章 護士素質(zhì)、儀表、禮儀規(guī)范第一節(jié) 護士素質(zhì)要求一、思想上有崇高的革命思想,獻身護理事業(yè)的決心。全心全意為人民服務(wù)的思想,對病人滿腔熱情。以白求恩精神武裝自己,時刻想著自己是實行救死扶傷革命人道主義精神的工作者。對工作要有強烈的責任感、忠誠務(wù)實,出現(xiàn)差錯事故不推卸責任,實事求是,勇于承擔責任。嚴格要求自己,加強組織性紀律性,個人志愿服從工作需要。愛護集體,不做損害集體榮譽的事。工作中要一視同仁,做到五個一樣。領(lǐng)導在和領(lǐng)導不在一樣,干部和群眾一樣,生人和熟人一樣,工作忙和閑一樣,白班和夜班一樣。二、技術(shù)上勤學苦練、精益求精、尊重科學、嚴格操作規(guī)程,防止差錯事故。在技術(shù)上以白求恩為榜樣精益求精、勤學苦練、掌握優(yōu)良技術(shù)。更好的為病人服務(wù)。在進行各項護理操作時應(yīng)嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程。進行靜脈穿刺時力爭一針見血,二次穿刺不能成功,一定請別人協(xié)助,減少病人痛苦。觀察病人細致,使病人不失搶救時機,搶救技術(shù)熟練。氧氣吸入應(yīng)在一分鐘內(nèi)完成,靜脈輸液在5分鐘內(nèi)完成。認真執(zhí)行三查七對,防止差
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