icu專科技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁(yè)
2025-07-14 16:13本頁(yè)面
【正文】 者胸廓、意識(shí)、呼吸、脈搏、有無(wú)義齒、口鼻等情況。周圍環(huán)境。55一小項(xiàng)未達(dá)要求扣1分 準(zhǔn) 備5分儀表端莊，衣帽整齊。態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，動(dòng)作迅速規(guī)范。血壓計(jì)、聽(tīng)診器，紗布、指套、木板。122一項(xiàng)不符扣1分操作75分（舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始） 胸外心臟按壓：判斷：輕拍肩部并叫→如無(wú)反應(yīng)→用手觸摸頸動(dòng)脈（時(shí)間〈5s）→如無(wú)搏動(dòng)呼救：“來(lái)人??！救命啊?。w位：去枕仰臥于硬板床或在其肩背下墊硬板→解開(kāi)病人領(lǐng)帶、領(lǐng)扣、及腰帶等束縛物。 清理口鼻分泌物，有義齒的應(yīng)取下。 定位準(zhǔn)確： 胸骨中下1/3交界處，既乳頭連線中點(diǎn)（乳房變形除外）。兩掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，肘關(guān)節(jié)伸直，上半身前傾，手臂與胸骨垂直，按壓下陷5cm，速度100次／分。開(kāi)放氣道（仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、托下頜法）任意演示一種人工呼吸：一手拇食指捏鼻，屏氣，口包嚴(yán)，吹氣正確（量 頻率），同時(shí)用余光看胸廓起伏，松開(kāi)捏鼻之手，側(cè)頭換氣并觀察胸部有無(wú)起伏。 評(píng)估CPR有效指征，放置復(fù)蘇后體位， 密切觀察病人生命體征，建立靜脈通道。整理床單。清理用物，洗手，記錄。（舉手示意操作結(jié)束，停止計(jì)時(shí)）4265510510208漏一項(xiàng)扣2分一小項(xiàng)未達(dá)要求扣1分評(píng)價(jià)10分關(guān)心體貼患者，做到以患者為中心。操作熟練、規(guī)范，動(dòng)作迅速、準(zhǔn)確有效。心肺復(fù)蘇有效指征：（操作完畢后口述）①心音及大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù) ②收縮壓≥60mmHg③膚色轉(zhuǎn)紅潤(rùn) ④瞳孔回縮，光反應(yīng)恢復(fù)⑤自主呼吸恢復(fù)規(guī)定時(shí)間3分鐘內(nèi)完成（提前完成不加分）235一項(xiàng)未達(dá)要求扣1分回答問(wèn)題不全扣15分動(dòng)脈抽血（血?dú)夥治觯┎僮骺己嗽u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 得分項(xiàng) 目操 作 要 領(lǐng)分值扣 分 細(xì) 則扣分評(píng)分核對(duì)醫(yī)囑、患者、床號(hào)、姓名（腕帶）4不全面，缺一項(xiàng)各1評(píng)估 評(píng)估患者病情、正在進(jìn)行的治療（氧療）、患者需求 患者動(dòng)脈搏動(dòng)情況 穿刺處皮膚情況 患者體溫8 評(píng)估不全，缺一項(xiàng) 各2告知 動(dòng)脈采血的目的和配合方法 采血前后的注意事項(xiàng)3告知不全操作前準(zhǔn)備 操作者：儀表符合要求,洗手、戴口包，必要時(shí)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 環(huán)境：清潔、采光好 用物：無(wú)菌治療盤(pán)、常規(guī)消毒物品一套、手套、含肝素的采血注射器、小枕 患者：舒適體位3232儀表不符合要求,未洗手、未戴口包用物缺一件放置不合理體位欠佳,未充分暴露消毒部位各1122操作過(guò)程 取舒適體位、選動(dòng)脈、墊小枕5缺一項(xiàng) 2 消毒（1） 常規(guī)消毒穿刺局部皮膚（以動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)為圓心，直徑大于5CM）（2） 消毒操作者一手拇指、食指、中指前端10未消毒消毒不規(guī)范105 穿刺： 方法一（股動(dòng)脈）：左手食指及中指觸摸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處，兩指稍分開(kāi)，右手持注射器在指間垂直穿刺方法二：左手食指及中指并攏觸摸動(dòng)脈，用拇指與食指繃緊皮膚，~1CM處，穿刺針斜面向上，與皮膚呈20~45186。進(jìn)針。見(jiàn)注射器乳頭內(nèi)有血后，固定針?biāo)ǎ闯?ML。20穿刺方法不符合要求未固定針?biāo)ù┐掏酸樢淮未┐掏酸樁瓮酸樔尾患案?55510 壓迫穿刺部位至少5MIN。5未按壓按壓時(shí)間不夠53輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)注射器將血搖勻。3未搖勻/方法不正確3在驗(yàn)單上寫(xiě)上患者體溫及抽血時(shí)間、有無(wú)吸氧/吸氧濃度，及時(shí)通知送檢。7缺一項(xiàng)未及時(shí)送檢24操作后整理用物、整理床單位、垃圾分類處理。6缺一項(xiàng)各2觀察觀察病情及穿刺部位有無(wú)出血。7未觀察/觀察不全7/3評(píng)價(jià)(6分) 態(tài)度：嚴(yán)肅認(rèn)真、關(guān)心患者 要求：穩(wěn)重、輕柔、熟練、準(zhǔn)確 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作流程、手衛(wèi)生規(guī)范 完成時(shí)間：15分鐘12缺一項(xiàng)缺一項(xiàng)違反無(wú)菌原則/不規(guī)范超時(shí)1分鐘225/33
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1