icu?？萍夹g(shù)操作標準-資料下載頁
2025-07-14 16:13本頁面
【正文】 者胸廓、意識、呼吸、脈搏、有無義齒、口鼻等情況。周圍環(huán)境。55一小項未達要求扣1分 準 備5分儀表端莊，衣帽整齊。態(tài)度嚴肅認真，動作迅速規(guī)范。血壓計、聽診器，紗布、指套、木板。122一項不符扣1分操作75分（舉手示意計時開始） 胸外心臟按壓：判斷：輕拍肩部并叫→如無反應(yīng)→用手觸摸頸動脈（時間〈5s）→如無搏動呼救：“來人??！救命?。。w位：去枕仰臥于硬板床或在其肩背下墊硬板→解開病人領(lǐng)帶、領(lǐng)扣、及腰帶等束縛物。 清理口鼻分泌物，有義齒的應(yīng)取下。 定位準確： 胸骨中下1/3交界處，既乳頭連線中點（乳房變形除外）。兩掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，肘關(guān)節(jié)伸直，上半身前傾，手臂與胸骨垂直，按壓下陷5cm，速度100次／分。開放氣道（仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、托下頜法）任意演示一種人工呼吸：一手拇食指捏鼻，屏氣，口包嚴，吹氣正確（量 頻率），同時用余光看胸廓起伏，松開捏鼻之手，側(cè)頭換氣并觀察胸部有無起伏。 評估CPR有效指征，放置復(fù)蘇后體位， 密切觀察病人生命體征，建立靜脈通道。整理床單。清理用物，洗手，記錄。（舉手示意操作結(jié)束，停止計時）4265510510208漏一項扣2分一小項未達要求扣1分評價10分關(guān)心體貼患者，做到以患者為中心。操作熟練、規(guī)范，動作迅速、準確有效。心肺復(fù)蘇有效指征：（操作完畢后口述）①心音及大動脈搏動恢復(fù) ②收縮壓≥60mmHg③膚色轉(zhuǎn)紅潤 ④瞳孔回縮，光反應(yīng)恢復(fù)⑤自主呼吸恢復(fù)規(guī)定時間3分鐘內(nèi)完成（提前完成不加分）235一項未達要求扣1分回答問題不全扣15分動脈抽血（血氣分析）操作考核評分標準科室 姓名 得分項 目操 作 要 領(lǐng)分值扣 分 細 則扣分評分核對醫(yī)囑、患者、床號、姓名（腕帶）4不全面，缺一項各1評估 評估患者病情、正在進行的治療（氧療）、患者需求 患者動脈搏動情況 穿刺處皮膚情況 患者體溫8 評估不全，缺一項 各2告知 動脈采血的目的和配合方法 采血前后的注意事項3告知不全操作前準備 操作者：儀表符合要求,洗手、戴口包，必要時做好標準預(yù)防 環(huán)境：清潔、采光好 用物：無菌治療盤、常規(guī)消毒物品一套、手套、含肝素的采血注射器、小枕 患者：舒適體位3232儀表不符合要求,未洗手、未戴口包用物缺一件放置不合理體位欠佳,未充分暴露消毒部位各1122操作過程 取舒適體位、選動脈、墊小枕5缺一項 2 消毒（1） 常規(guī)消毒穿刺局部皮膚（以動脈搏動最強點為圓心，直徑大于5CM）（2） 消毒操作者一手拇指、食指、中指前端10未消毒消毒不規(guī)范105 穿刺： 方法一（股動脈）：左手食指及中指觸摸動脈搏動明顯處，兩指稍分開，右手持注射器在指間垂直穿刺方法二：左手食指及中指并攏觸摸動脈，用拇指與食指繃緊皮膚，~1CM處，穿刺針斜面向上，與皮膚呈20~45186。進針。見注射器乳頭內(nèi)有血后，固定針栓，即抽2ML。20穿刺方法不符合要求未固定針栓穿刺退針一次穿刺退針二次退針三次不及格 55510 壓迫穿刺部位至少5MIN。5未按壓按壓時間不夠53輕輕轉(zhuǎn)動注射器將血搖勻。3未搖勻/方法不正確3在驗單上寫上患者體溫及抽血時間、有無吸氧/吸氧濃度，及時通知送檢。7缺一項未及時送檢24操作后整理用物、整理床單位、垃圾分類處理。6缺一項各2觀察觀察病情及穿刺部位有無出血。7未觀察/觀察不全7/3評價(6分) 態(tài)度：嚴肅認真、關(guān)心患者 要求：穩(wěn)重、輕柔、熟練、準確 嚴格遵守無菌操作流程、手衛(wèi)生規(guī)范 完成時間：15分鐘12缺一項缺一項違反無菌原則/不規(guī)范超時1分鐘225/33
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