【導讀】111一林紅葉一霜染,一場秋雨一地寒。一欄落霞一處憂，一卷詩情一夕游。一渡飛瀑半山下，一行白鶴越峰翔。一竿悵惘一蓑遠，一船離愁一帆行。一夢十年一回首，一絲垂綸一葦輕。一枕鄉(xiāng)思黃花瘦，一雁獨行一弓驚。輾轉異地一衫淚，曾記當年一傘輕。西子湖畔一相逢，斷橋一諾金山漫。依照國家法律，取得法人資格，對外代。實施，定期檢查監(jiān)督。工作制度以確保門診工作正常進行。措施，不斷提高醫(yī)療質量。行，嚴防差錯事故的發(fā)生。員會、藥事管理委盤查評價醫(yī)療質量及有關管理工作。必要時親自組織、領導重危病員的搶

　　

【正文】 使用醫(yī) 療 用品 嚴 禁重 復 使用。 使用 時 若 發(fā) 生 熱 源反 應 、感染或其他異常情況 時 ，必 須 及 時 留取 樣 本送檢 、 記錄 、上報質管部。 發(fā)現 不合格 產 品或 質 量可疑 時 ， 應 立即停止使用， 并上 報 質管部，不得自行做退、 換貨處 理。 （二）保管：所有使用 衛(wèi) 生用品和一次性使用醫(yī) 療 用品 單 位按照 [醫(yī)院感染管理 規(guī) 范（ 塒 行） ]執(zhí) 行。 存放 應 于 陰 涼干燥、通 風 良好的 貨 價上，離地面≥ 20cm、離 墻 壁≥ 5cm。 包裝無破 損 、無不 潔 、無霉 變 。 產 品無 過 期。 三、一次性物品用后無害化 處 理： 各科室使用注射器、 輸 液器后必 須進 行消毒、 毀 形，送中心供 應 室 統(tǒng) 一回收，再送 衛(wèi)生 局指定地點 進 行無害化 處 理。 111 一林紅葉一霜染 ,一場秋雨一地寒。一欄落霞一處憂，一卷詩情一夕游。 一渡飛瀑半山下，一行白鶴越峰翔。一竿悵惘一蓑遠，一船離愁一帆行。 一夢十年一回首， 一絲垂綸一葦輕。一枕鄉(xiāng)思黃花瘦，一雁獨行一弓驚。 輾轉異地一衫淚，曾記當年一傘輕。西子湖畔一相逢，斷橋一諾金山漫。 檢查 器及其他所有一次性無菌醫(yī) 療 用品用后，必 須進 行消毒、 毀 形。并按 規(guī) 定將 感染性醫(yī) 療廢 棄物分 類 、收集置黃色塑料袋內密 閉 存放，再運送至 衛(wèi) 生局指定地點避行無害化 處 理。 經 無害化 處 理回收的注射器及 檢查 器等物品的收據必 須 按 規(guī) 定留存根。 醫(yī) 療廢 物管理 規(guī) 定 根據中 華 人民共和國國 務 院第 380 號令《醫(yī) 療廢 物管理條例》， 為 加 強 醫(yī)院對 醫(yī) 療廢 物的妥善 處 理， 針對 目 前 醫(yī)院醫(yī) 療廢 物 處 理 過 程中存在的 問題 ，特制 訂本 規(guī) 定。 一、醫(yī) 療廢 物分 類 （一）感染性 廢 物：指攜 帶 病原微生物具有引 發(fā) 感染性疾病 傳 播的醫(yī) 療廢 物。 被病人血液、體液、排泄物 污 染的物品：①棉球、棉 簽 、引流條、 紗 布及其他各 種 敷料； 一 次性使用的醫(yī) 療 用 品及醫(yī) 療 器械；⑧ 廢 棄的被服及病 員 服。 收治的隔離 傳 染病病人和疑似 傳 染病病人 產 生的 廢 物及生活垃圾。 病原體的培 養(yǎng) 基、 標 本和菌 種 、毒 種 保存液。 廢 棄的疫苗、血清、血液及血制品等。 （三）病理性 廢 物：指手 術 及其他 診療過 程中直接從人體上切除下來的 組織 、臟 器、胚胎、殘肢等醫(yī)學 實驗動 物的 組織 、尸體等。 （四） 藥 物性 廢 物：指 過 期、淘汰、 變質 和 污 染的 藥 品。 （五）化學性 廢 物：指具有毒性、腐 蝕 性、易燃易爆性的 廢 棄的化學消毒 劑 。 廢 棄的消毒 劑 如甲 醛 、戊二 醛 等。 醫(yī)學影像室、 實驗 室 廢 棄的 試劑 、膠片沖洗液 等。 （六）其他 廢 棄物：指口腔 專 科使用后 廢 棄的印膜材料、石膏、石英砂等醫(yī)療廢 棄物。 二、醫(yī) 療廢 物管理 （一）醫(yī) 療廢 物 貯 存 設 施的管理要求 醫(yī) 療廢 物 貯 存 場 所必 須遠 離醫(yī) 療 區(qū)、食品加工區(qū)、居民區(qū)以及易燃易爆危 險 品存放區(qū)，并有明 顯統(tǒng) 一式 樣 警示牌。 111 一林紅葉一霜染 ,一場秋雨一地寒。一欄落霞一處憂，一卷詩情一夕游。 一渡飛瀑半山下，一行白鶴越峰翔。一竿悵惘一蓑遠，一船離愁一帆行。 一夢十年一回首， 一絲垂綸一葦輕。一枕鄉(xiāng)思黃花瘦，一雁獨行一弓驚。 輾轉異地一衫淚，曾記當年一傘輕。西子湖畔一相逢，斷橋一諾金山漫。 醫(yī) 療廢 物 貯 存建筑 設 施及 污 水 處 理系 統(tǒng)應 當按照溫州市 衛(wèi) 生局、 環(huán) 境保護 局的有 關規(guī) 行。 醫(yī) 療廢 物 貯 存 場 所 應設 有防止蚊 蠅 、老鼠及無 關 人 員進 入的 設 施。 （二）醫(yī) 療廢 物 專 用收集容器、 專 用包裝的管理要求 醫(yī) 療廢 物 專 用包裝 暫 定 為 兩 種規(guī) 格： （ 1） 專 用黃色包裝袋。 （ 2） 專 用白 色硬塑料盒。 醫(yī) 療廢 物 專 用容器使用要求： （ 1）醫(yī) 療廢 物 應 當按 規(guī) 定作相 應處 置后將其分 別 投置于不同 專 用容器內。 （ 2）各 類銳 器、利器、硬物等必 須 放置于醫(yī) 療廢 物 專 用白色硬塑料盒內，外運 時 必 須嚴 格密封：在其外部套裝醫(yī) 療廢 物 專 用的黃色塑料袋。 （ 3）其他醫(yī) 療廢 物投置于 專 用黃色塑料袋內。 （ 4） 專 用收集容器的使用要求不超 過 容器容量的 4／ 5 即 應實 行密封。 （三）醫(yī)院及科室醫(yī) 療廢 物管理要求 醫(yī)院和各科室以及相 關職 能部 門應 當逐 漸 建立、健全醫(yī) 療廢 物管理 責 任制并指定 專 人。 醫(yī)院 應 當與慈溪市 衛(wèi) 生局和 環(huán) 保局指定的有 資質 處 置醫(yī) 療廢 物的 單 位 簽訂 委托 處 置 書 ，醫(yī)院內 產 生的醫(yī) 療廢 物 統(tǒng) 一由 該單 位 處 置。 醫(yī)院感染管理委 員 會 負責監(jiān) 督、指 導 院內各 類 醫(yī) 療廢 物的收集、 處 置工作。 后勤保障部 門負責 各 類 醫(yī) 療廢 物的分 類 收集、登 記 、集中 暫 存、外運和消毒 設 施的日常工作以及醫(yī) 療廢 物 處 置后收據留存 備查 。 設備 物 資 科、供 應 室及其他各科室 應 當建立一次性醫(yī) 療 用品的采 購 、 領用、 處 置的有 關制 度并按 規(guī) 定作出 記錄 。 各 臨 床、醫(yī)技科室 負責 本科醫(yī) 療廢 物的分 揀 、浸泡消毒、 毀 形及分 類 包裝，并做好 標記 寫有 關記錄 。凡是不符合 規(guī) 定的醫(yī) 療廢 物 嚴 禁運出科室。 111 一林紅葉一霜染 ,一場秋雨一地寒。一欄落霞一處憂，一卷詩情一夕游。 一渡飛瀑半山下，一行白鶴越峰翔。一竿悵惘一蓑遠，一船離愁一帆行。 一夢十年一回首， 一絲垂綸一葦輕。一枕鄉(xiāng)思黃花瘦，一雁獨行一弓驚。 輾轉異地一衫淚，曾記當年一傘輕。西子湖畔一相逢，斷橋一諾金山漫。 防止攝片交叉 感染的規(guī)定 根據有關規(guī)定，結合我院的具體情況，為防止攝片中的交叉感染，特規(guī)定如下，要求所有放射人員嚴格遵照執(zhí)行。 醫(yī)院放射室分為攝片室和操作室。 未拍牙片應整齊放置于潔凈的金屬盒內，拿取牙片前必須先戴好一次性薄膜手套，取片后關閉盒蓋。每拍攝一個患者，必須更換新的手套。嚴禁將牙片放在工作服口袋內或徒手拿取牙片。拍攝數碼牙片時，還必須在傳感器上加放一次性護套。 進入攝片室 ,不能用戴好手套的手掌推門，應該側身進入。左右手分工（一只進入口腔安放牙片，另一只操作機器），或者可用手腕部推移牙片機機頭，無名指 或小指按壓控制板的按鍵 .放置好牙片。穩(wěn)定患者頭位后，用單手或雙手調整機頭的投照角度。按壓曝光開關時應用未被患者唾液沾污的手指。 沖洗牙片和咬合片前，應用流水沖洗掉膠片上的唾液、血液等，然后手工沖洗或放入自動洗片機沖洗。 拍攝全景片時，必須給咬合板上薄膜護套，醫(yī)生的手不能接觸薄膜護套患者口含的一端。拍完后 ,應即時取下薄膜護套放入垃圾簍，不能讓其留在咬合板上。 醫(yī)生應隨時注意用消毒液清洗自己的雙手。 每天用浸有消毒液的毛巾擦拭曝光開關、控制鍵至少一次。一旦發(fā)現機器上有血液等污跡 ,應馬上清潔要注意 機器的保護，勿用濕毛巾。 工作人員必須隨時保持科室環(huán)境和設備整齊和清潔。白班醫(yī)生下班前，必須自覺清潔工作臺面和設備。設備維護由夜班醫(yī)生完成，包括自動洗片機傳動桿、齒輪、牙片機、全景 X 光機的清潔。 晚間值班醫(yī)生下班前，必須開啟紫外線消毒燈或消毒機。 被投訴醫(yī)生應先行自我檢討。 潔牙室防止交叉感染的細則 潔牙具有治療、保健及美容的功能，潔治過程中有一些侵入性的操作。為了111 一林紅葉一霜染 ,一場秋雨一地寒。一欄落霞一處憂，一卷詩情一夕游。 一渡飛瀑半山下，一行白鶴越峰翔。一竿悵惘一蓑遠，一船離愁一帆行。 一夢十年一回首， 一絲垂綸一葦輕。一枕鄉(xiāng)思黃花瘦，一雁獨行一弓驚。 輾轉異地一衫淚，曾記當年一傘輕。西子湖畔一相逢，斷橋一諾金山漫。 保證潔牙病人及醫(yī)生的健康，潔牙操作中必須嚴防交叉感染。具體操作如下： 提前 10 分鐘上班，穿戴好工作服、帽子，進行室內通風、換氣 ，準備潔牙器械和材料，保持室內清新、整潔、舒適。 潔治前，一次性準備好所需的已消毒滅菌的各種器械和材料，如潔牙機手柄、安裝扳手、工作尖、吸唾器，慢速手機，拋光刷；一次性口腔包，一次性手套、口杯、紙巾、拋光膏、： 1： 5000 的高錳酸鉀液、碘甘油等。為病人系上一次性的胸巾，調節(jié)好椅位子光源，醫(yī)生戴好口罩、防護面罩，一次性手套。 潔治時，先讓病人用 l： 5000 的高錳酸鉀液漱口，然后按正規(guī)步驟進行潔治、拋光、上藥。應注意盡量減少侵入性操作，潔治過程中，不能觸摸自己的身體及無關的物件。 潔治完成后，病人 使用的胸巾、紙巾、一次性口杯，吸唾器及一次性口腔包、手套等分類放人醫(yī)療垃圾桶和利器盒，清潔椅位及地板 (注意痰盂及周邊，血液污染時必須消毒 )，用過的潔牙機手柄、安裝扳手、工作尖、慢速手機、拋光刷等送消毒供應室封裝消毒滅菌后備用。標明消毒滅菌日期和有效期。 每天工作結束后進行管道沖洗和消毒，每天定時進行室內紫外線消毒。