衛(wèi)生監(jiān)督評價表-資料下載頁
2025-06-30 19:05本頁面
【正文】 2是2；不齊全1；否0：相對獨立區(qū)域，分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)1是1；；否0，有生物安全標識和消毒設(shè)施（二級實驗室有帶可視窗的自動關(guān)閉門、生物安全柜等）2是2；不規(guī)范1；否0，實驗室靠近出口處設(shè)有手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備。（二級實驗室有洗眼器和噴淋裝置）2是2；不規(guī)范1；否02是2；不規(guī)范1；否0（毒）種和樣本領(lǐng)取、使用、銷毀登記記錄齊全2是2；不規(guī)范1；否0（毒）種和樣本保存條件符合規(guī)定1是1；否01是1；否0、物表等消毒處理1是1；；否0*(毒)種或者樣本的批準證明、包裝材料、運輸人員防護措施及培訓(xùn)記錄、運輸交通工具等運輸情況資料1是1；不齊全 ；否0（毒）種或樣本就地銷毀或者送交保藏機構(gòu)保藏2是2；記錄不全1；否0*，以及實驗室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏時，依照規(guī)定報告并采取控制措施1是1；否0監(jiān)督抽檢*（3分）根據(jù)監(jiān)督工作實際開展12項監(jiān)督抽檢。使用的消毒劑有效成分含量、使用中消毒劑污染菌數(shù)；生物安全柜潔凈度、紫外線強度測定、壓力蒸汽滅菌器、干熱滅菌器物理參數(shù)檢測等。3*消毒劑□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項次數(shù)□□ 合格項次數(shù)□□3合格3分；1項次不合格0*消毒器械□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項次數(shù)□□ 合格項次數(shù)□□3合格3分；1項次不合格0*生物安全柜□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項次數(shù)□□ 合格項次數(shù)□□3合格3分；1項次不合格0實際得分應(yīng)得分標化得分 附表5 采供血機構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查評價表單位名稱總 分綜合評價結(jié)果優(yōu)秀 合格 □重點監(jiān)督 □項 目監(jiān)督檢查內(nèi)容分值評分標準得分合計綜合管理（10分）、消毒隔離、醫(yī)療廢物、生物安全等管理組織3是3；不全1；否01是1；否01是1；否0、制度1是1；否01是1；否03是3，否0171。是為合格；否171。171。是為合格；否171。9. 未發(fā)現(xiàn)重復(fù)使用一次性使用醫(yī)療器具171。是為合格；否171。171。是為合格；否171。法定傳染病疫情報告（10分）1. 對獻血人員進行登記，按《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標準》對最終檢測結(jié)果為陽性病例進行網(wǎng)絡(luò)報告3是3；不規(guī)范1；否03是3；否0、報告卡填寫符合要求4是4；不齊全2；否0、緩報和謊報傳染病疫情☆是為合格；否☆消毒隔離制度執(zhí)行情況（25分）5是5；不齊全2；否05是5；不齊全2；否05是5；否0、設(shè)備并規(guī)范使用5是5；不規(guī)范2；否0☆是為合格；否☆5是5；資料不全2；否0醫(yī)療廢物處置（25分）2是2；否03是3；否0、運送、暫存及處置登記完整3是3；否0*、泄漏、擴散時，及時處理、報告2是2；否03是3；不規(guī)范1；否03是3；不規(guī)范1；否0、路線，使用專用工具轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物3是3；否03是3；不規(guī)范1；否03是3；否0▲ （▲：11與12只選一項）☆是為合格；否☆▲☆是為合格；否☆病原微生物實驗室生物安全管理(25分)、二級實驗室備案證明☆是為合格；否☆2是2；不規(guī)范1；否03是3；不齊全 1；否0：相對獨立區(qū)域，分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)3是3；不規(guī)范1；否0，有生物安全標識和消毒設(shè)施（二級實驗室有帶可視窗的自動關(guān)閉門、生物安全柜等）3是3；不規(guī)范1；否0，實驗室靠近出口處設(shè)有手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備。（二級實驗室有洗眼器和噴淋裝置）3是3；不規(guī)范1；否0、菌毒種在同一建筑物消毒滅菌處理3是3；否0、物表等消毒處理3是3；不規(guī)范1；否0（毒）種或樣本就地銷毀或者送交保藏機構(gòu)保藏3是3；記錄不全1；否0*，依照規(guī)定報告并采取控制措施2是2；否0監(jiān)督抽檢*（5分）根據(jù)監(jiān)督工作實際開展12項監(jiān)督抽檢。重點抽檢采血（漿）區(qū)、實驗室空氣；物表；使用的消毒劑有效成分含量、使用中消毒劑污染菌數(shù)；生物安全柜潔凈度、紫外線強度測定、壓力蒸汽滅菌器、干熱滅菌器物理參數(shù)檢測等5*環(huán)境空氣□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項次數(shù)□□ 合格項次數(shù)□□5合格5分；1項次不合格0*物體表面□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項次數(shù)□□ 合格項次數(shù)□□5合格5分；1項次不合格0*消毒劑□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項次數(shù)□□ 合格項次數(shù)□□5合格5分；1項次不合格0*消毒器械□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項次數(shù)□□ 合格項次數(shù)□□5合格5分；1項次不合格0*生物安全柜□ 抽檢件數(shù)□□ 合格件數(shù)□□ 抽檢項次數(shù)□□ 合格項次數(shù)□□5合格5分；1項次不合格0實際得分應(yīng)得分標化得分附表6 填表說明，選擇相應(yīng)的監(jiān)督檢查評價表，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合管理、預(yù)防接種管理、法定傳染病疫情報告、傳染病疫情控制、消毒隔離制度執(zhí)行情況、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實驗室生物安全管理和監(jiān)督抽檢8個項目進行檢查評分。對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合評價可以一次對8個項目進行檢查評分,也可以一次對其中的若干項目進行檢查評分，但必須8個項目全部檢查評分后方可對該單位進行最終的綜合評價。對某個項目多次檢查評分的，以最后一次檢查評分結(jié)果為準。標化分=實際得分/應(yīng)得分100。實際得分為現(xiàn)場評價后的總得分，應(yīng)得分為評價表設(shè)定的總分數(shù)(100分)減去合理缺項后的分數(shù)。（1）優(yōu)秀單位：標化分大于85分、關(guān)鍵項合格且本年度未因違反傳染病防治法律法規(guī)受到行政處罰；（2）合格單位：標化分6085分且關(guān)鍵項合格；（3）重點監(jiān)督單位：標化分小于60分或關(guān)鍵項不合格。：除定級醫(yī)療、未定級但規(guī)模較大醫(yī)院（可根據(jù)住院床位總數(shù)視同為同等級醫(yī)院）以外的醫(yī)療機構(gòu)。6.171。為關(guān)鍵項，如發(fā)生即認定為重點監(jiān)督單位。7.☆為重點項，此項不合格則該項目整體不得分。8.*為合理缺項，評價的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)沒有該項情況。9.▲為二者選擇一個 專業(yè)整理分享
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