【正文】 大小來排序選優(yōu)也會(huì)取得非常好的結(jié)論。（ ）四、簡答題在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，對(duì)效果指標(biāo)的識(shí)別要求有哪些要求？答：在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，對(duì)效果指標(biāo)的識(shí)別要求有五個(gè)方面：1）指標(biāo)的有效性，該效果指標(biāo)能準(zhǔn)確反映方案的的目標(biāo)、內(nèi)容和實(shí)現(xiàn)程度；2）指標(biāo)的數(shù)量化，要盡可能采用定量和半定量的效果指標(biāo)更確切地反映方案的目標(biāo)；3）指標(biāo)的客觀性，指標(biāo)要有明確的內(nèi)容和定義,不受時(shí)間地點(diǎn)的影響,經(jīng)得起重復(fù)；4）指標(biāo)的靈敏性，指標(biāo)能及時(shí)、準(zhǔn)確地反映藥物治療的效果,反映衛(wèi)生和健康狀況的變化,選擇最能及時(shí)、準(zhǔn)確地反映藥物治療效果的指標(biāo)；6）指標(biāo)的特異性，指標(biāo)與所反映的效果及變化是有因果關(guān)系的,只能反映某種干預(yù)措施的效果及變化,非此不反映。必須考慮選擇特異性好的效果指標(biāo)及排除非實(shí)驗(yàn)因素的影響。如何進(jìn)行效果的測(cè)算？答：效果的測(cè)算首先要根據(jù)研究的目的、內(nèi)容和對(duì)象,選擇有關(guān)的效果測(cè)量指標(biāo)。不同的疾病有不同的臨床癥狀和體征,有各種不同的檢驗(yàn)指標(biāo),要根據(jù)效果指標(biāo)識(shí)別的要求和藥物治療或臨床試驗(yàn)觀察隨訪的終點(diǎn),選擇適當(dāng)?shù)闹笜?biāo),并對(duì)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量。第五章 練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題 (以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)當(dāng)收益用一般醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或?qū)膊『徒】涤绊懙慕Y(jié)果表示時(shí)，把它稱之為（ B ）A、有用效果 B、效用 C、效果 D、效益在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域，效用指?jìng)€(gè)體在不確定條件下對(duì)某個(gè)特定的健康狀態(tài)的偏好或愿望的（ B ）A、半定量表達(dá) B、定量表達(dá) C、定性表達(dá) D、文字描述成本效用分析的適用范圍（ D ）A 、可對(duì)多個(gè)備選方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)與比較B、可對(duì)單一方案的經(jīng)濟(jì)性判斷C、可對(duì)醫(yī)療或非醫(yī)療項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行比較D、可對(duì)不同疾病的備選方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行比較用生命質(zhì)量效用值作為權(quán)重調(diào)整的生存年數(shù)（ C ）A、傷殘調(diào)整生命年B、健康當(dāng)量年C、質(zhì)量調(diào)整生命年D、挽救年輕生命當(dāng)量二、多項(xiàng)選擇題 (以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇二個(gè)及二個(gè)以上的正確答案)下列哪一些指標(biāo)是成本－效用分析法收益計(jì)量采用的合成指標(biāo)（ ABC ）A、質(zhì)量生命調(diào)整年 B、生活質(zhì)量調(diào)整年（QALY）C、殘疾調(diào)整生命年（DALY）D、死亡率效用計(jì)量的要素主要有（ BD ）A、健康狀況B、健康狀況即相對(duì)于完全健康的人的權(quán)重C、完全健康狀況下生存的時(shí)間D、在該健康狀況下生存的時(shí)間。兩個(gè)方案比較時(shí)，效用與成本之間的有哪幾種情況無法直接判定哪種情況更經(jīng)濟(jì)（ AB ）A、效用較低，成本較低B、效用較高，成本較高C、效用不同，成本相同D、效用較高，成本較低三、簡答題在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，應(yīng)用效用概念反映收益的指標(biāo)主要有兩個(gè): 質(zhì)量調(diào)整生命年和失能調(diào)整生命年。請(qǐng)簡述這兩個(gè)指標(biāo)的意義。答：質(zhì)量調(diào)整生命年：該指標(biāo)不僅考慮人的壽命長短,而且考慮人活著時(shí)的生存質(zhì)量,可以更全面、準(zhǔn)確地反映醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥物治療的效果。失能調(diào)整生命年該指標(biāo)不僅考慮死亡所造成人的壽命的損失,還考慮疾病和其他因素所造成人的健康的損失,是將死亡和傷殘指標(biāo)結(jié)合在一起,考慮各種影響因素的綜合結(jié)果指標(biāo)。其中健康或功能的權(quán)重系數(shù)的確定由人們對(duì)自己健康和生活質(zhì)量的滿意程度來判定。第六章 練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題 (以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的預(yù)測(cè)性特點(diǎn)主要表現(xiàn)為( D )A、實(shí)例分析 B、回顧性研究 C、樣本成本和收益數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確 D、樣本預(yù)測(cè)總體真正的不確定因素指的是( C )A、風(fēng)險(xiǎn)因素 B、變動(dòng)因素 C、不可測(cè)定的不確定因素D、可測(cè)定的不確定因素在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，常用的單因素敏感性分析指的是( A )A、一次只改變一個(gè)參數(shù)值 B、只有一個(gè)參數(shù)值C、一個(gè)參數(shù)值只能改變一次D、指定其他參數(shù)不變,研究所有參數(shù)對(duì)經(jīng)濟(jì)效益影響的敏感程度敏感性分析是為了驗(yàn)證( B )A、不同假設(shè)或估算數(shù)據(jù)B、不同假設(shè)或估算數(shù)據(jù)對(duì)分析結(jié)果的影響C、分析結(jié)果D、相同假設(shè)或估算數(shù)據(jù)對(duì)分析結(jié)果的影響二、多項(xiàng)選擇題 (以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇二個(gè)及二個(gè)以上的正確答案)不確定性分析包括( AB )A、敏感性分析 B、概率分析 C、統(tǒng)計(jì)分析 D、誤差分析在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中,項(xiàng)目敏感性分析中選定的影響因素有哪些( ABCD )A、效果和成本 B、概率值C、效果的判斷標(biāo)準(zhǔn) D、貼現(xiàn)率在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中，影響成本效果分析的許多不確定因素的來源主要有( ABD )A、參數(shù)。 B、分析模型 C、計(jì)算公式 D、分析者第七章 練習(xí)題一、問答題按照決策的可靠性程度，可以將決策分為哪些不同的類型？答：按照決策的可靠性程度，可以將決策分為：確定性決策、風(fēng)險(xiǎn)性決策、不確定性決策。確定性決策：指提供給決策者選擇的各種備選方案的所需條件都已知，并能準(zhǔn)確地知道決策的必然結(jié)果。風(fēng)險(xiǎn)性決策：指針對(duì)決策者期望達(dá)到的目標(biāo)，存在著兩個(gè)或兩個(gè)以上不以決策者的主觀意志為轉(zhuǎn)移的自然狀態(tài)，但每種自然狀態(tài)發(fā)生的概率都可以預(yù)先估計(jì)或可利用文獻(xiàn)資料得到。不確定性決策是指決策者對(duì)各種自然狀態(tài)發(fā)生的概率無法確定。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的模型技術(shù)分哪些類型？答：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的模型技術(shù)科分為：決策樹模型、馬爾科夫系列模型、代理模型等。在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)及結(jié)果研究中，這些模型和統(tǒng)計(jì)方法之間是相互聯(lián)系的。第八章 練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題 (以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的設(shè)計(jì)處理因素是指( B )A、對(duì)受試對(duì)象施加的所有干預(yù)措施B、對(duì)實(shí)驗(yàn)者施加的某種外部干預(yù)措施C、對(duì)受試對(duì)象施加的某種內(nèi)部干預(yù)措施D、對(duì)受試對(duì)象施加的某種外部干預(yù)措施進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究設(shè)計(jì)時(shí)確定研究對(duì)象的數(shù)量應(yīng)該是( C )A、研究對(duì)象越多越好B、研究對(duì)象越少越好C、按統(tǒng)計(jì)學(xué)上的“樣本大小”問題，需通過有關(guān)公式計(jì)算得出D、研究對(duì)象的多少都無關(guān)系，隨機(jī)確定即可藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究設(shè)計(jì)時(shí)確定觀察指標(biāo)應(yīng)優(yōu)先選擇( A )A、客觀指標(biāo) B、頭昏、痛感、麻木等指標(biāo) C、主觀指標(biāo) D、愉快、舒適等指標(biāo)二、多項(xiàng)選擇題 (以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇二個(gè)及二個(gè)以上的正確答案)( ABC )A、處理因素 B、受試對(duì)象 C、試驗(yàn)效應(yīng) D、試驗(yàn)者試驗(yàn)效應(yīng)是根據(jù)觀察指標(biāo)來表達(dá)的, 觀察指標(biāo)是關(guān)系到研究成敗的關(guān)鍵,必須達(dá)到的要求有( BCD )A、指標(biāo)的非關(guān)聯(lián)性 B、指標(biāo)的精確性 C、指標(biāo)的重現(xiàn)性 D、指標(biāo)的特異性藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容包括( BCD )A、設(shè)計(jì)或指定分組B、設(shè)立適當(dāng)對(duì)照 C、考慮好統(tǒng)計(jì)分析方法 D、決定樣本大小在臨床試驗(yàn)中除需要遵循醫(yī)學(xué)倫理道德基本原則之外，還需要遵循以下原則( ABCD )A、對(duì)參加者無害原則B、匿名和保密原則C、普遍性道德行為準(zhǔn)則D、自愿參加原則三、問答題藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的設(shè)計(jì)步驟有哪些?答:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的設(shè)計(jì)步驟主要有:選擇研究問題和定義研究目的；全面描述備選方案；分析方法的選擇；明確治療效果；關(guān)注所有重要的和相關(guān)的成本與效果；調(diào)整時(shí)間方面的偏差；增量分析與敏感性分析；表述研究結(jié)果。