藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)練習(xí)題答案(編輯修改稿)
2024-07-25 05:49 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 濟(jì)學(xué)上沒(méi)有效益（ C ）A、CB＜1 B、B/C=1 C、B/C＜1 D，B/C＞1無(wú)形效益是整個(gè)效益的一部分,可以用（ B ）A、定量的等級(jí)指標(biāo)加以描述的方式予以解決B、半量化或定性描述的方式予以解決C、文字加以描述的方式予以解決D、半定量的等級(jí)指標(biāo)加以描述的方式予以解決 在藥品使用環(huán)節(jié)進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，如果必須在互斥方案中選擇其中一個(gè)方案竭盡全力救治病人時(shí)，下列哪個(gè)選項(xiàng)是正確的（ A ）A、無(wú)需對(duì)備選方案自身的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià) B、必須先對(duì)備選方案自身的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)C、只對(duì)備選方案自身的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)，經(jīng)濟(jì)即可D、對(duì)備選方案自身的經(jīng)濟(jì)性可視情況進(jìn)行比較備選方案的成本或收益現(xiàn)值是其在整個(gè)分析期內(nèi)每年所發(fā)生的成本或收益的現(xiàn)值（ A ）A、之和 B、之積 C、之減 D、之商實(shí)施某診治或干預(yù)方案所導(dǎo)致的生命、健康衛(wèi)生資源以外的成本節(jié)約或損失減少是指（ B ）A、直接效益 B、間接效益 C、綜合效益 D、無(wú)形效益按一定的貼現(xiàn)率將方案在整個(gè)實(shí)施或作用期內(nèi)的效益及成本均貼現(xiàn),所得的效益現(xiàn)值與成本現(xiàn)值之比是指（ C ）A、靜態(tài)效益成本比B、效益成本比C、動(dòng)態(tài)效益成本比D、成本效益比在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，下列哪種方法具有內(nèi)生的判定方案經(jīng)濟(jì)性的“金標(biāo)準(zhǔn)” （ D ）A、成本效用分析B、成本效果分析C、最小成本法D、成本效益分析二、多項(xiàng)選擇題 (以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇二個(gè)及二個(gè)以上的正確答案)（ ABCD ）A、直接效益指標(biāo) B、間接效益指標(biāo)C、實(shí)施某個(gè)藥物治療方案之后所節(jié)省的衛(wèi)生資源和健康的改善及生命的延長(zhǎng)D、無(wú)形效益指標(biāo)，成本—效益分析法最常用的指標(biāo)包括（ BCD ）A、效益 B、凈現(xiàn)值 C、效益成本比 D、成本效益比，效益與成本的比值(B/C)進(jìn)行比較可能出現(xiàn)的情況有（ ABD ）A、B/C＞1 B、B/C=1 C、CB＜1 D、B/C＜1 效益概念指的是（ ABC ）A、指有利的或有益的結(jié)果貨幣表現(xiàn).B、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中的效益,是指實(shí)施某一藥物治療 或干預(yù)方案所獲得的所有有利的或有益的結(jié)果.C、效益是以貨幣計(jì)量和反映的收益.D、效益不一定是以貨幣計(jì)量的收益用效益成本比指標(biāo)對(duì)多個(gè)備選方案進(jìn)行比較時(shí)，可能面臨的比較結(jié)果有多種，下列哪些情況需要進(jìn)一步評(píng)價(jià)、比較備選方案的增量成本（成本差額）的經(jīng)濟(jì)合理性。（ AD ）A、成本相同，效益不同B、成本較高，效益也較高C、成本不同，效益相同D、效益較低，成本也較低，三、判斷題（ 正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“” ）效益是結(jié)果的貨幣表現(xiàn)。（ ）成本—效益分析法的常用指標(biāo)與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的概念有關(guān)。（ √ ）效益成本比值表所反映的經(jīng)濟(jì)含義是獲得單位效益所需支付的成本額。 （ ）有限的藥物資源只有用于效益/成本比值大的方案才能實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置和最佳利用。（ √ ）成本效益比指標(biāo)可對(duì)同一疾病的不同備選方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行比較。 （ √ ）。（ √ ）四、簡(jiǎn)答題成本—效益分析法對(duì)備選方案經(jīng)濟(jì)性的判別準(zhǔn)則是什么？答：成本—效益分析法對(duì)備選方案經(jīng)濟(jì)性的判別準(zhǔn)則是：對(duì)單一方案或以一組獨(dú)立型方案而言，若B/C179。1，則表明方案的總收益大于或等于方案的總成本，實(shí)施該方案是經(jīng)濟(jì)的，該方案從經(jīng)濟(jì)性角度來(lái)看可以接受。反之，方案不經(jīng)濟(jì)；對(duì)多個(gè)互斥方案比較選優(yōu)時(shí)，不能簡(jiǎn)單的按照效益成本比指標(biāo)排序選優(yōu)，否則，結(jié)論不可靠。，不能簡(jiǎn)單的按照效益成本比指標(biāo)排序，為什么？答：對(duì)多個(gè)互斥方案比較選優(yōu)，不能簡(jiǎn)單的按照效益成本比指標(biāo)排序。因?yàn)榘葱б娉杀颈戎笜?biāo)排序選優(yōu)的基本思想是單位成本的收益越大,(可用資源)全部用于效益成本比值大的方案時(shí)是成立的。但很多時(shí)候，受到各種因素的限制，使得所能夠?qū)嵤┑姆桨覆⒉灰欢ǘ际切б娉杀颈戎荡蟮姆桨?，或者，不能保證所有可用成本都被使用，這就導(dǎo)致了在很多情況下，效益成本比排序方法，不能保證全部可用醫(yī)藥資源的充分利用，不能保證有限的醫(yī)藥資源實(shí)現(xiàn)健康狀況最大程度的改善。效益成本比指標(biāo)求算的是相對(duì)值，相對(duì)值最大并不能保證其總量上的經(jīng)濟(jì)性最優(yōu)（凈現(xiàn)值）。增量分析法用于效果成本比指標(biāo)的步驟和判別標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：增量分析法用于效果成本比指標(biāo)的步驟和判別標(biāo)準(zhǔn)主要有：將備選方案按成本額的大小由小到大排序；求算成本額較小方案的效果成本比，判斷經(jīng)濟(jì)性，E / C 1，可判斷該方案是經(jīng)濟(jì)的。求算備選方案中成本額較高的方案與該方案之間的增量效果成本比，如果增量效果成本比大于或等于基準(zhǔn)效果成本比（△B／△C≥1），則表明用增量成本所換取的增量效果是經(jīng)濟(jì)的，此時(shí)，可剔除較小成本額方案，保留較大成本額方案。接著用保留的較優(yōu)方案與剩余方案依次類(lèi)似比較，最終保留下來(lái)的方案就是最經(jīng)濟(jì)的方案。五、計(jì)算題這是一個(gè)互斥方案，屬多方案比較的例子。該方案成本與效益數(shù)據(jù)如下表，請(qǐng)比較該方案的凈現(xiàn)值，從中選出經(jīng)濟(jì)性最優(yōu)的方案。方案ABC成本現(xiàn)值（萬(wàn)元） 效益現(xiàn)值（萬(wàn)元）解：方案ABC成本現(xiàn)值（萬(wàn)元）效益現(xiàn)值（萬(wàn)元）凈現(xiàn)值計(jì)算（萬(wàn)元） – – 凈現(xiàn)值判別：上述三個(gè)方案中， B方案的凈現(xiàn)值最大，所以經(jīng)濟(jì)性最好，應(yīng)選擇B方案。某地區(qū)大腸癌防治項(xiàng)目的實(shí)施，需要投入資金50萬(wàn)元，預(yù)計(jì)可避免280人發(fā)病。如果280人發(fā)病，由此造成的治療費(fèi)用約300萬(wàn)元。判斷此瘧防項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性。解：該瘧防項(xiàng)目的收益、成本均以貨幣形態(tài)予以計(jì)量，其經(jīng)濟(jì)性可用效益成本比指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，即B / C = 300 / 50 = 6因?yàn)锽 / C 1，表明該瘧防項(xiàng)目的收益大于成本，實(shí)施該項(xiàng)目是經(jīng)濟(jì)的。假定在某疾病的藥物治療中，有作用與影響期相同的三個(gè)備選方案A、B、C可供選擇，三個(gè)方案的成本現(xiàn)值和效益現(xiàn)值如表所示,請(qǐng)比較三個(gè)方案的經(jīng)濟(jì)性，選出經(jīng)濟(jì)性最優(yōu)的方案方案AB C效益現(xiàn)值成本現(xiàn)值10006002000150030002000分析計(jì)算題（按下列題目要求，參照課件實(shí)例的方法，選用成本效果分析法對(duì)給出的備選方案評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行效果和成本的計(jì)量、效果－成本比或成本效果比的計(jì)算、增量效果－成本比或成本效果比的計(jì)算評(píng)價(jià)；對(duì)計(jì)算得到的比值進(jìn)行比較分析判斷。）解：方案AB C效益現(xiàn)值成本現(xiàn)值10006002000150030002000成本現(xiàn)值是方案A最小，方案B次小，方案C最大。由于方案A 的 B/C = 1000/500 =2 ≥1 ，所以證明實(shí)施方案A是經(jīng)濟(jì)的。將方案A與方案B 進(jìn)行增量分析比較：△B／△C = （20001000）/（1500600）= 1000/900 = ≥ 1 則成本額高的方案B 的經(jīng)濟(jì)性?xún)?yōu)于成本額低的方案A將方案B 與方案C進(jìn)行增量分析比較：△B／△C =（30002000）/（20001500）= 1000/500 = 2 ≥ 1則成本額高的方案C的經(jīng)濟(jì)性?xún)?yōu)于成本額低的方案B因此，三個(gè)方案中，方案C是經(jīng)濟(jì)性最優(yōu)的方案。國(guó)產(chǎn)干擾素（賽若金）組和進(jìn)口干擾素（羅擾素）治療慢性乙型肝炎的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)本例采用回顧性分析方法，收集了82例慢性乙型肝炎病人治療資料，現(xiàn)將其分為國(guó)產(chǎn)干擾素（賽若金）組和進(jìn)口干擾素（羅擾素）兩組備選方案,擬進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，請(qǐng)你根據(jù)給出的資料,采用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的成本－效果分析方法解答四個(gè)問(wèn)題。材料與數(shù)據(jù)：備選治療方法
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