【文章內(nèi)容簡介】 濟學上沒有效益（ C ）A、CB＜1 B、B/C=1 C、B/C＜1 D，B/C＞1無形效益是整個效益的一部分,可以用（ B ）A、定量的等級指標加以描述的方式予以解決B、半量化或定性描述的方式予以解決C、文字加以描述的方式予以解決D、半定量的等級指標加以描述的方式予以解決 在藥品使用環(huán)節(jié)進行藥物經(jīng)濟學評價，如果必須在互斥方案中選擇其中一個方案竭盡全力救治病人時，下列哪個選項是正確的（ A ）A、無需對備選方案自身的經(jīng)濟性進行評價 B、必須先對備選方案自身的經(jīng)濟性進行評價C、只對備選方案自身的經(jīng)濟性進行評價，經(jīng)濟即可D、對備選方案自身的經(jīng)濟性可視情況進行比較備選方案的成本或收益現(xiàn)值是其在整個分析期內(nèi)每年所發(fā)生的成本或收益的現(xiàn)值（ A ）A、之和 B、之積 C、之減 D、之商實施某診治或干預方案所導致的生命、健康衛(wèi)生資源以外的成本節(jié)約或損失減少是指（ B ）A、直接效益 B、間接效益 C、綜合效益 D、無形效益按一定的貼現(xiàn)率將方案在整個實施或作用期內(nèi)的效益及成本均貼現(xiàn),所得的效益現(xiàn)值與成本現(xiàn)值之比是指（ C ）A、靜態(tài)效益成本比B、效益成本比C、動態(tài)效益成本比D、成本效益比在藥物經(jīng)濟學評價中，下列哪種方法具有內(nèi)生的判定方案經(jīng)濟性的“金標準” （ D ）A、成本效用分析B、成本效果分析C、最小成本法D、成本效益分析二、多項選擇題 (以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案，請從中選擇二個及二個以上的正確答案)（ ABCD ）A、直接效益指標 B、間接效益指標C、實施某個藥物治療方案之后所節(jié)省的衛(wèi)生資源和健康的改善及生命的延長D、無形效益指標，成本—效益分析法最常用的指標包括（ BCD ）A、效益 B、凈現(xiàn)值 C、效益成本比 D、成本效益比，效益與成本的比值(B/C)進行比較可能出現(xiàn)的情況有（ ABD ）A、B/C＞1 B、B/C=1 C、CB＜1 D、B/C＜1 效益概念指的是（ ABC ）A、指有利的或有益的結果貨幣表現(xiàn).B、藥物經(jīng)濟學中的效益,是指實施某一藥物治療 或干預方案所獲得的所有有利的或有益的結果.C、效益是以貨幣計量和反映的收益.D、效益不一定是以貨幣計量的收益用效益成本比指標對多個備選方案進行比較時，可能面臨的比較結果有多種，下列哪些情況需要進一步評價、比較備選方案的增量成本（成本差額）的經(jīng)濟合理性。（ AD ）A、成本相同，效益不同B、成本較高，效益也較高C、成本不同，效益相同D、效益較低，成本也較低，三、判斷題（ 正確的打“√”，錯誤的打“” ）效益是結果的貨幣表現(xiàn)。（ ）成本—效益分析法的常用指標與藥物經(jīng)濟學研究的概念有關。（ √ ）效益成本比值表所反映的經(jīng)濟含義是獲得單位效益所需支付的成本額。 （ ）有限的藥物資源只有用于效益/成本比值大的方案才能實現(xiàn)最優(yōu)配置和最佳利用。（ √ ）成本效益比指標可對同一疾病的不同備選方案的經(jīng)濟性進行比較。 （ √ ）。（ √ ）四、簡答題成本—效益分析法對備選方案經(jīng)濟性的判別準則是什么？答：成本—效益分析法對備選方案經(jīng)濟性的判別準則是：對單一方案或以一組獨立型方案而言，若B/C179。1，則表明方案的總收益大于或等于方案的總成本，實施該方案是經(jīng)濟的，該方案從經(jīng)濟性角度來看可以接受。反之，方案不經(jīng)濟；對多個互斥方案比較選優(yōu)時，不能簡單的按照效益成本比指標排序選優(yōu)，否則，結論不可靠。，不能簡單的按照效益成本比指標排序，為什么？答：對多個互斥方案比較選優(yōu)，不能簡單的按照效益成本比指標排序。因為按效益成本比指標排序選優(yōu)的基本思想是單位成本的收益越大,(可用資源)全部用于效益成本比值大的方案時是成立的。但很多時候，受到各種因素的限制，使得所能夠實施的方案并不一定都是效益成本比值大的方案，或者，不能保證所有可用成本都被使用，這就導致了在很多情況下，效益成本比排序方法，不能保證全部可用醫(yī)藥資源的充分利用，不能保證有限的醫(yī)藥資源實現(xiàn)健康狀況最大程度的改善。效益成本比指標求算的是相對值，相對值最大并不能保證其總量上的經(jīng)濟性最優(yōu)（凈現(xiàn)值）。增量分析法用于效果成本比指標的步驟和判別標準是什么？答：增量分析法用于效果成本比指標的步驟和判別標準主要有：將備選方案按成本額的大小由小到大排序；求算成本額較小方案的效果成本比，判斷經(jīng)濟性，E / C 1，可判斷該方案是經(jīng)濟的。求算備選方案中成本額較高的方案與該方案之間的增量效果成本比，如果增量效果成本比大于或等于基準效果成本比（△B／△C≥1），則表明用增量成本所換取的增量效果是經(jīng)濟的，此時，可剔除較小成本額方案，保留較大成本額方案。接著用保留的較優(yōu)方案與剩余方案依次類似比較，最終保留下來的方案就是最經(jīng)濟的方案。五、計算題這是一個互斥方案，屬多方案比較的例子。該方案成本與效益數(shù)據(jù)如下表，請比較該方案的凈現(xiàn)值，從中選出經(jīng)濟性最優(yōu)的方案。方案ABC成本現(xiàn)值（萬元） 效益現(xiàn)值（萬元）解：方案ABC成本現(xiàn)值（萬元）效益現(xiàn)值（萬元）凈現(xiàn)值計算（萬元） – – 凈現(xiàn)值判別：上述三個方案中， B方案的凈現(xiàn)值最大，所以經(jīng)濟性最好，應選擇B方案。某地區(qū)大腸癌防治項目的實施，需要投入資金50萬元，預計可避免280人發(fā)病。如果280人發(fā)病，由此造成的治療費用約300萬元。判斷此瘧防項目的經(jīng)濟性。解：該瘧防項目的收益、成本均以貨幣形態(tài)予以計量，其經(jīng)濟性可用效益成本比指標進行評價，即B / C = 300 / 50 = 6因為B / C 1，表明該瘧防項目的收益大于成本，實施該項目是經(jīng)濟的。假定在某疾病的藥物治療中，有作用與影響期相同的三個備選方案A、B、C可供選擇，三個方案的成本現(xiàn)值和效益現(xiàn)值如表所示,請比較三個方案的經(jīng)濟性，選出經(jīng)濟性最優(yōu)的方案方案AB C效益現(xiàn)值成本現(xiàn)值10006002000150030002000分析計算題（按下列題目要求，參照課件實例的方法，選用成本效果分析法對給出的備選方案評價指標進行效果和成本的計量、效果－成本比或成本效果比的計算、增量效果－成本比或成本效果比的計算評價；對計算得到的比值進行比較分析判斷。）解：方案AB C效益現(xiàn)值成本現(xiàn)值10006002000150030002000成本現(xiàn)值是方案A最小，方案B次小，方案C最大。由于方案A 的 B/C = 1000/500 =2 ≥1 ，所以證明實施方案A是經(jīng)濟的。將方案A與方案B 進行增量分析比較：△B／△C = （20001000）/（1500600）= 1000/900 = ≥ 1 則成本額高的方案B 的經(jīng)濟性優(yōu)于成本額低的方案A將方案B 與方案C進行增量分析比較：△B／△C =（30002000）/（20001500）= 1000/500 = 2 ≥ 1則成本額高的方案C的經(jīng)濟性優(yōu)于成本額低的方案B因此，三個方案中，方案C是經(jīng)濟性最優(yōu)的方案。國產(chǎn)干擾素（賽若金）組和進口干擾素（羅擾素）治療慢性乙型肝炎的藥物經(jīng)濟學評價本例采用回顧性分析方法，收集了82例慢性乙型肝炎病人治療資料，現(xiàn)將其分為國產(chǎn)干擾素（賽若金）組和進口干擾素（羅擾素）兩組備選方案,擬進行藥物經(jīng)濟學評價，請你根據(jù)給出的資料,采用藥物經(jīng)濟學的成本－效果分析方法解答四個問題。材料與數(shù)據(jù)：備選治療方法