診斷學(xué)試題和答案解析-資料下載頁
2025-06-26 20:43本頁面
【正文】 在心前區(qū)與胸骨后或劍突下，亦可放射至左頸部與面頰部，呈壓榨性并有重壓窒息感，發(fā)作時間短暫。3. ，大多屬外科范圍。，大多屬內(nèi)科范圍。：咯血與嘔血的鑒別見下表：咯血與嘔血的鑒別出血基本病因 咯血 .心臟病等出血先兆出血方式出血顏色血液內(nèi)混有物酸堿反應(yīng)出血后情況5. （1）吸氣性呼吸困難：臨床表現(xiàn)為吸氣特別費力，嚴(yán)重者出現(xiàn)“三凹征”，可伴有干咳及高調(diào)的吸氣性喉鳴。（2）呼氣性呼吸困難：，常伴有干啰音。6.（1）中心性發(fā)紺：。特點為發(fā)紺呈全身性，除四肢和顏面外，還累及粘膜和軀干的皮膚；發(fā)紺的部位溫暖；局部雖經(jīng)加溫和按摩，發(fā)紺仍不消退。（2）周圍性發(fā)紺：是由于周圍循環(huán)血流障礙所致。發(fā)紺為局部性，常見于肢體的末梢部位和下垂部分，；發(fā)紺部位的皮膚冰冷；局部經(jīng)加溫和按摩后，發(fā)紺即可消退。7.①分泌性腹瀉:腸粘膜分泌增多；②滲透性腹瀉: 腸腔內(nèi)滲透壓升高；；③吸收不良性腹瀉：腸粘膜吸收障礙；④滲出性腹瀉：腸粘膜滲出過多；⑤動力性腹瀉：腸蠕動過快。8. 答：：嘔血 嘔出 ，有時鮮紅 酸性 伴有黑便，痰中無血 咯出 多鮮紅 堿性 痰中有血，無黑便 項目 溶血性 肝細(xì)胞性 膽汁淤積性TB 增加 增加 增加CB 正常 增加 明顯增加CB/TB ＜15～20% ＞30～40% ＞50～60%尿膽紅素 － ＋ ＋＋尿膽原 增加 輕度增加 減少或缺如 正常 明顯增高 可增高 正常 增高 明顯增高PT 正常 延長 延長 對VitK反應(yīng) 無 差 好膽固醇 正常 輕度增加或降低 明顯增加血漿蛋白 正常 正常：心源性水腫與腎源性水腫的鑒別見下表：心源性水腫與腎源性水腫的鑒別對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，對強烈刺激尚可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動；③深度昏迷：對任何刺激均無反應(yīng)，肌肉松弛。（5）譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)。（）。問診和病歷書寫開始部位發(fā)展快慢水腫性質(zhì)伴隨癥狀10. 根據(jù)意識障礙的臨床表現(xiàn)不同可分為：。（1）嗜睡是最輕的意識障礙，是一種病理性倦睡，患者陷入持續(xù)性的睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答和作出各種反應(yīng)，但去除刺激后很快又再入睡。（2）意識模糊是意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒印＃?）昏睡是較嚴(yán)重的意識障礙，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡。醒時答話含糊或答非所問。（4）昏迷是最嚴(yán)重的意識障礙，按其程度可分為三個階段。①輕度昏迷：對疼痛刺激有痛苦表情或躲避反應(yīng)，；②中度昏迷：心源性水腫 從足部開始，向上延及全身 發(fā)展比較緩慢 比較堅實，移動性小 。 等。 腎源性水腫 發(fā)展常較迅速 軟而移動性大 整理分享
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