檢體診斷學(xué)試題一-資料下載頁
2025-03-25 04:47本頁面
【正文】 答案：（） 將“絕對濁音界”改為“相對濁音界”。9．測量血壓向袖帶內(nèi)打氣，待肱動脈搏動消失后即應(yīng)放氣。 答案：（）；將“待肱動脈搏動消失后即應(yīng)放氣?！备臑椤按艅用}搏動消失后繼續(xù)打氣使汞柱升高20～30mmHg（～）”。10．偏癱為一側(cè)肢體隨意運動的喪失，伴有同側(cè)中樞性面癱和舌癱。 答案：（√）五、概念題1．“梨型心”答案：“梨型心”是指左心房與肺動脈擴大引起心腰飽滿或膨出，使心濁音區(qū)的外形呈梨形，而稱為“梨型心”。常見于二尖瓣狹窄，又稱二尖瓣型心臟。2．Courvoisier征答案：胰頭癌壓迫膽總管引起的膽囊腫大，常有進行性、明顯的黃疸，但無壓痛，稱為Courvoisier征，又稱膽總管漸進阻塞征。3．捻發(fā)音答案：捻發(fā)音是一種極細而均勻一致的濕羅音。多在吸氣的終末聽及，頗似在耳邊捻搓一束頭發(fā)時所發(fā)出的聲音。4． 麻疹粘膜斑（Koplik斑）答案：在相當(dāng)于第二磨牙的頰粘膜處出現(xiàn)帽針頭大小的白公斑點，為麻疹粘膜斑（Koplik斑），為麻疹早期特征。5．蜘蛛樣痣答案：蜘蛛樣痣是由一支中央小動脈及許多向外輻射的細小血管所形成的血管痣，形似蜘蛛。常見于慢性肝炎或肝硬化。亦可出現(xiàn)于健康人。六、簡答題１．心臟早搏聽診特點有哪些？答案：心臟早搏的聽診主要特點有：①在規(guī)則心跳的基礎(chǔ)上突然提前出現(xiàn)一次心跳，其后有較長間歇（代償間歇）；②提前出現(xiàn)的心跳的第一心音增強，第二心音減弱或難以聽到；③早搏或以聯(lián)律形式出現(xiàn)，每次正常心臟搏動之后出現(xiàn)一次早搏，稱為二聯(lián)律；每二次心臟搏動之后出現(xiàn)一次早搏稱為三聯(lián)律。2．什么是板狀腹？答案：全腹高度緊張，且強直，嚴(yán)重者硬如木板，稱為板狀腹；見于胃腸穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂引起的急性彌漫性腹膜炎；3．簡述干性羅音的發(fā)生機理及其特點。答案：干性羅音的發(fā)生機理：氣管、支氣管及細支氣管狹窄或部分阻塞，氣流通過時，產(chǎn)生湍流振動所產(chǎn)生的音響。病理基礎(chǔ)：1）炎癥引起的呼吸道黏膜充血、腫脹、粘稠分泌物增多；2）支氣管平滑肌痙攣：3）管腔內(nèi)有腫塊、異物；4）管壁被管外淋巴結(jié)或腫塊壓迫。其聽診特點包括1）干性羅音為一種持續(xù)時間較長、帶音性的呼吸附加音，音調(diào)較高；2）吸氣和呼氣均可聽到，主要在呼氣時聽到；3）強度、性質(zhì)、部位和數(shù)量均易改變。七、論述題1． 試述如何從胸部體征上區(qū)別大葉肺炎的肺實變與中等量以上的胸腔積液。答案：視診：肺實變患側(cè)呼吸運動減弱；胸腔積液患側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱或消失。觸診：肺實變病變區(qū)觸覺語顫增強；胸腔積液氣管移向健側(cè)，病變區(qū)觸覺語顫減弱或消失。叩診：肺實變病變區(qū)濁音或?qū)嵰?；胸腔積液病變區(qū)濁音或?qū)嵰簟Ｂ犜\：肺實變患側(cè)肺泡呼吸音消失，出現(xiàn)病理性管狀呼吸音，聽覺語音增強，濕性羅音；胸腔積液患側(cè)肺泡呼吸音和聽覺語音減弱或消失， (蘭大二院心內(nèi)科余靜，任紅梅)
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