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兒科學(xué)試題及答案解析一-資料下載頁(yè)

2025-06-26 16:24本頁(yè)面
  

【正文】 理鹽水:5%葡萄糖水:4%NaHCO3)  1 小兒上呼吸道解剖生理特點(diǎn)不正確的是  A、鼻腔短、無(wú)鼻毛,后鼻道狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富、  B、咽鼓管寬、直、短,呈水平位  C、咽部較狹窄,方向垂直  D、喉部呈漏斗狀,喉腔狹窄  E、扁桃體在6個(gè)月后漸增大  答案:E  咽扁桃體又稱(chēng)腺樣體,6個(gè)月時(shí)已經(jīng)發(fā)育,腭扁桃體1歲末時(shí)才逐漸增大?! ? 支氣管肺炎有缺氧表現(xiàn),鼻導(dǎo)管給氧的流量為  A、0、2~0、 5L/min  B、0、 5~lL/min  C、1~2L/min  D、2~3 L/min  E、2~4 L/min  答案:B鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),最早顯示療效的是  A、血紅蛋白及紅細(xì)胞增多  B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多  C、血清鐵增多  D、口唇色澤開(kāi)始變紅  E、血小板增多  答案:B  B 給鐵后如有效34天網(wǎng)織紅開(kāi)始升高,2周后HGB開(kāi)始增加   新生兒黃疽于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)者首先考慮  A、新生兒肺炎  B、新生兒敗血癥  C、新生兒肝炎  D、新生兒溶血癥  E、先天性膽道閉鎖  答案:D  本題主要考黃疸的鑒別診斷。新生兒的黃疸病因復(fù)雜。生理性黃疸多在生后25天出現(xiàn)黃疸,黃疸出現(xiàn)過(guò)早,提示病理性黃疸,24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)的最可能是溶血性黃疸。先天性膽道閉鎖黃疸常常在生后2周出現(xiàn),新生兒肝炎一般起病較慢,黃疸常在生后13周甚至更晚出現(xiàn),感染性肝炎一般也是生后一周左右才出現(xiàn)。關(guān)于風(fēng)濕熱的病因和發(fā)病機(jī)制不正確的是     ?、笮妥儜B(tài)反應(yīng)性組織損傷有關(guān)  Ⅳ(改為II型)型變態(tài)反應(yīng)性組織損傷有關(guān)    答案:E  風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)理尚未完全明確,多數(shù)認(rèn)為與鏈球菌感染后的兩種免疫反應(yīng)有關(guān):一個(gè)是2型和三型變態(tài)反應(yīng),還有就是與自身免疫有關(guān)?!       去除各種誘發(fā)因素    E不需抗炎治療  答案:E  腎上腺皮質(zhì)激素控制和預(yù)防氣道炎癥反應(yīng)?!     喉返神經(jīng)  C左側(cè)頸靜脈    E肺動(dòng)脈  答案:B      ,尤其是初染結(jié)核六月后最易發(fā)生  3歲嬰幼兒,約占60%  E由血行播散造成  答案:B  尤其是初染結(jié)核36個(gè)月最易發(fā)生    A.Ⅶ  B.Ⅲ  C.Ⅳ  D.Ⅵ    答案:E  23467對(duì)顱神經(jīng)損傷常見(jiàn)              答案:C  A可靠但需時(shí)間長(zhǎng)            答案:E      ,不易發(fā)生肝硬化  ,且固定差,易發(fā)生腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)      答案:E  ,應(yīng)除外            答案:A  感染性 非感染性              答案:B胎齡為36周的新生兒,生后6小時(shí)皮膚出現(xiàn)黃染,生后3天出現(xiàn)抽搐,體檢:一般狀態(tài)差、前囟平、皮膚及鞏膜重度黃染,心肺正常,腹軟,四肢張力增強(qiáng),血膽紅素342μmol/L,血鈣2. Ommol/L,此患兒最可能是            答案:A  本題:早產(chǎn)兒,黃疸出現(xiàn)時(shí)間早,血膽紅素明顯升高205μmol/L。診斷病理性黃疸。在病黃基礎(chǔ)上有腦病表現(xiàn):抽搐,一般狀態(tài)差、四肢張力增強(qiáng)。血鈣:?! ?7. 5個(gè)月男嬰,生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭,平時(shí)常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺,生長(zhǎng)緩慢,已確診為室間隔缺損,缺損直徑為12mm。以下說(shuō)法中正確的是            答案:C  78. 一腹瀉患兒體重9kg,中度脫水,該患兒體液丟失量約為  A. 1200ml  B. 800ml  C. 400ml  D. 200ml  E. 100ml  答案:B80. 3歲小兒突然高熱伴咳嗽5天,經(jīng)紅霉素治療無(wú)效。體溫仍高,煩躁不安,呼吸52次/分,心率160次/分,胸片示有圓形密度增高陰影,伴氣胸(非液氣胸),本例應(yīng)立即給予治療            答案:D因?yàn)闅庑厥悄壳巴{患兒生命的重要癥狀,而且已經(jīng)引起了相應(yīng)的呼吸困難、缺氧表現(xiàn),應(yīng)該立刻行閉式引流。圓形密度增高陰影肺膿腫,描述考慮是金葡菌肺炎。其它選項(xiàng)也是正確的治療,但不是最關(guān)鍵的?! ?1. 1歲小兒體重4kg,患嬰兒腹瀉伴重度脫水,有關(guān)靜脈補(bǔ)液?jiǎn)栴}中下列哪項(xiàng)是不正確的            答案:D  累積損失量812小時(shí)給完(扣除擴(kuò)容的半到1個(gè)小時(shí))  82. 腎病綜合征患兒,禁鹽兩個(gè)月,近三天頻繁嘔吐,水腫未消退,嗜睡,血壓下降,驚厥二次,診斷可能為          答案:D 禁鹽、嘔吐:丟鈉 腎病綜合癥:電解質(zhì)紊亂:低鉀鈉鈣 常見(jiàn)并發(fā)癥  83. ,診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,給甲狀腺素片治療,醫(yī)生囑咐,出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過(guò)量,但哪項(xiàng)除外            答案:A  84. 4個(gè)月小兒煩躁、夜驚,枕禿,做哪項(xiàng)檢查最合適    、P、AKP  C 25 (OH) D3      答案:C  25 (OH) D3和1,25早期就升高,是早期敏感可靠的指標(biāo)        C臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,多數(shù)伴有關(guān)節(jié)炎、心肌炎  、舞蹈病常見(jiàn)  E發(fā)病年齡以6~15歲多見(jiàn)  答案:D
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