【導讀】杜絕”紅包”，不準向患兒家屬索要禮品。解釋病情，不得和患兒家屬爭執(zhí)、吵架。解答耐心，讓家屬感受到將患兒交給我們診治安心、放心。詳細交代疾病的診治措施、可能的并發(fā)癥及預后，并簽署知情同意書。絕差錯事故的發(fā)生。組織人員全力搶救。疑難病人或3次診斷不明者，應及時邀請會診，以求盡早明確診斷，及時予以治療。密切觀察病人情況變化，發(fā)現(xiàn)異常及時處理和匯報。長定期抽查醫(yī)療護理質(zhì)量，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，講奉獻、顧全大局；危重患者將其特殊病情記入交班本及護理記錄單上。目，定期清點，如有損壞或遺失，應及時查明原因，按有關(guān)規(guī)定處理。

　　

【正文】 藥品使用后應及時補充，放回原處，以備再用。 新生兒科培訓制度 為適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的需要，提高臨床醫(yī)護人員的基本素質(zhì)，對科室人員的三基三嚴培訓及專業(yè)業(yè)務培訓要常抓不懈，嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學教育管理方法，有計劃安排科室醫(yī)（護）師進修、學 習、參加學術(shù)會議，以提高學術(shù)水平。積極引進和推廣新技術(shù)，以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。 一、目的 使醫(yī)護人員牢固掌握基本知識、基礎理論和基本技能及?？评碚撝R，培養(yǎng)嚴格作風、嚴密組織和嚴謹態(tài)度的工作作風。 二、培訓內(nèi)容 湖南省 《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員“三基”訓練指南》新生兒科部分。 本科臨床診療規(guī)范。 急診搶救基本技能。 新生兒科基本操作。 衛(wèi)生部、廳、局及本院規(guī)定的法律、法規(guī)、制度、規(guī)范。 三、培訓方法 所有臨床醫(yī)護人員每人一冊《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員“三基”訓練指南》。科室定期組織相關(guān)人員學 習本科室臨床診療規(guī)范。 組織科內(nèi)臨床理論、急診搶救基本技能及基本操作訓練。 對新分配入院臨床工作人員，參加科教處、醫(yī)務處、護理部組織集中“三基三嚴”培訓。 參加醫(yī)務處組織的病歷書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通以及急救醫(yī)學操作培訓。 新生兒科業(yè)務學習考核制度 一、業(yè)務學習 醫(yī)護人員要加強業(yè)務學習，堅持四項基本原則、樹立全心全意為人民服務的思想，刻苦鉆研業(yè)務，不斷提高政治和業(yè)務技術(shù)水平。除參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的業(yè)務學習外，每周三為科內(nèi)學習時間，每位醫(yī)師輪流作為主講人，積極參與，認真準備。所有醫(yī)生 必須準時出席，原則上不許請假，有事須向科主任說明。參加院部組織的考試及科室進行的考核，并做好考勤和學習記錄。 每年年初要根據(jù)實際情況，制定本科各級醫(yī)護人員年度學習計劃。根據(jù)計劃有針對性地安排學習輔導、培訓考核等。 青年醫(yī)、護師（士）及新畢業(yè)的護師（士）要加強理論和操作 的學習，加強基礎操作技能的訓練。新畢業(yè)的醫(yī)、護師（士）三年內(nèi)要在科內(nèi)各工作崗位上進行輪換，以便全面了解和掌握本科的工作。 主治醫(yī)師、主管護師應加強高層次專業(yè)理論的學習，主任及主任護師要不斷學習國內(nèi)外先進理論和先進技術(shù)，結(jié)合實際，開展 新技術(shù)新項目的研究工作。 在科教科及護理部統(tǒng)一計劃下，各級醫(yī)師及護師要定期舉行不同層次的業(yè)務技術(shù)講座如查房等。 二、考核、考試 制定考核辦法，對科室醫(yī)護人員實行定期考核。 考試、考核不合格人員不得單獨從事臨床工作，經(jīng)再培訓考試、考核合格后方重新進入臨床工作。 對于考試、考核成績優(yōu)秀者，給予適當獎勵。 新生兒科質(zhì)量檢查制度 一、實行科主任負責制，醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師 24 小時負責制。按照新生兒科建設標準配備各級各類工作人員、設備及設施和藥品， 建立健全新生兒科工作制度、人員職責以及各種登記及搶救程序。 二、成立新生兒科質(zhì)量管理小組： 人員組成：由科主任、副主任 、護士長組成。 工作內(nèi)容：每月定期開科室質(zhì)量分析會一次，督察科室的工作質(zhì)量。 自查規(guī)章制度的執(zhí)行情況、登記工作手冊和相應的記錄本。 本科運行病歷情況和其它科歸檔病歷情況：填病歷評分表，復核質(zhì)控員檢查的病歷，按評分高低列出順序。（質(zhì)控員已完成。運行病歷 5 份以上，其他科室歸檔病歷 5 份） 門診處方檢查情況：門診質(zhì)控員檢查處方情況。根據(jù)醫(yī)務科設計的評分標準打分） 三、嚴格執(zhí)行新生兒科工作 人員技術(shù)準入制度，新生兒科人員必須取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》后才能獨立值班。 四、加強對新生兒科人員的業(yè)務培訓，嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學教育管理方法，實行學分制管理，有計劃安排醫(yī)師進修、學習、參加學術(shù)會議，以提高起學術(shù)水平。積極引進和開拓新生兒科新技術(shù)，以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。 五、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房 12 次；住院醫(yī)師堅持每天早晚查房，危重病人隨時巡房。 六、實行新生兒科危重病人請示、報告制度。接診疑難危重病人，住院醫(yī)師要及時報告主治醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應及時奔赴搶救現(xiàn)場，指揮搶救工作 。必要時報告醫(yī)務科組織搶救。 七、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度，新入院病人 24 小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人及時組織會診、討論。做好交接班，嚴格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度?？浦魅螒獙唤影嗲闆r進行檢查和監(jiān)督。嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。 八、認真執(zhí)行崗位責任制，嚴格工作程序，嚴禁擅離職守。 九、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)常規(guī)，認真做好帶教實習工作。 十、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標?？剖颐磕陮γ總€工作人員進行一次業(yè)務考核。 新生兒科醫(yī)療文件及重要設備管理制度 一、醫(yī)療文件是 病人在住院期間的各種檢查、診斷、治療與護理的重要記錄，是醫(yī)療教學科研積累的有價值的原始資料，它不僅是衛(wèi)生機關(guān)的統(tǒng)計材料，也是檢查醫(yī)療護理質(zhì)量的重要依據(jù)和法律依據(jù)，因此必須加強管理。 由病房護士長負責管理，護士長不在時由主班護士負責管理。各班護理人員均須按管理要求執(zhí)行，丟失病歷由當班醫(yī)護人員負責。 住院期間的醫(yī)療文件要求定點有數(shù)，病歷中各種表格均應排列整齊，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。用后必須歸還原處。 除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)護人員及醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構(gòu) 和個人不得擅自查閱該患者的病歷。 出院病志由醫(yī)生下出院醫(yī)囑，護士整理裝訂后交給主治醫(yī)生或由護士長轉(zhuǎn)給主治醫(yī)生，整理后再由查房主治醫(yī)師整理后交給主任審核后上交病案室。 住院期間患者的檢查報告、醫(yī)學影像檢查資料等檢查結(jié)果，患者如借用需留下字據(jù)后交給患者并定期返回。 住院病歷因醫(yī)療活動或復印、復制等需要帶離病室時應當由病房專門人員負責攜帶和保管（護士），不得由患者或患者家屬自行攜帶。 病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會診或轉(zhuǎn)院時，只許攜帶病歷摘要。 病人出院或死亡之后，病歷須按規(guī)定排列整齊，由 病案室負責保管。 病房交班本須按要求記錄，全部用完后必須妥善保存一年，以備查閱。 護士長定期查閱體溫單、護理記錄單等的書寫是否符合要求。 二、建立精密儀器使用登記本。 三、建立各種登記本：出入院登記本、建立健全各種質(zhì)量檢查本如質(zhì)量管理、差錯事故、病例討論、藥物不良反應等登記本。 新生兒科計算機管理制度 一、嚴禁非本科室人員使用本科室計算機。 二、未經(jīng)允許不得拷貝、刪除、修改科室計算機內(nèi)的信息。 三、未經(jīng)允許嚴禁使用各種軟盤、光盤等自帶工具，防止病毒侵入。 四、嚴禁在計算機上完各種電 腦游戲、聊天等與工作無關(guān)的操作。 五、下班后及時關(guān)機，定時清除設備灰塵。