【導讀】管機關審批的上報文件。和評價；內容詳實、嚴密地論證項目的可行性和投資的必要性。商與金融機構的審慎下處于同行領先水平。全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性及慢性，急性腎衰。阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害而引發(fā)。原因為長期的腎臟病變，腎臟功能逐漸下降而造成腎衰竭。透析時須使用藥物肝素以防止血液凝結。液與相似于正常體液的透析液分開。通過引力作用或導管泵吸透析液進入腹腔，并使其在腹。膜間隙內充分停留使血流中的廢物通過腹膜濾過透析液中。吸出含有廢物的透析液，棄之并重新補充透析液。這種技術主要用于治療急性腎衰竭。持續(xù)性非臥床腹膜透析，透析液能在腹腔保持相當長間歇。型的是透析液每天要被引流和添補4-5次。超濾控制系統(tǒng)、血液環(huán)路、監(jiān)測報警系統(tǒng)及清洗消毒系統(tǒng)。這意味著腎衰竭業(yè)已成為一種常見病和多。性腎衰竭患者總數(shù)的73%。而腎透析作為目前治療慢性腎衰竭的。僅血液透析一項，其2020-2020年度復合增長率就達到了%。

　　

【正文】 喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性及慢 性，急性腎衰竭通常是因腎臟血流供應不足（如外傷或燒傷）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害而引發(fā)。慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，腎臟功能逐漸下降而造成腎衰竭。 腎透析又稱洗腎，是利用凈化技術從機體內去除廢物和過多水分的過程，對減輕患者腎衰竭癥狀、延長其生存期均有一定意義。腎透析指征：急性腎功能衰竭；慢性腎功能衰竭；急性藥物或毒 物中毒；難治性心衰、肺水腫、肝硬化、肝腎綜合癥、腎病綜合征、電解質紊亂、高膽紅素血癥、高尿酸血癥等。 腎透析有兩種方式：血液透析和腹膜透析。 血液 透析 血液透析是將血液從體內移出并在體外通過透析器進行循環(huán)的過程。通過外科手術人為地在動脈和靜脈之間作一連接 (動靜脈瘺 )，患者的血液通過連接動靜脈瘺的管子流動并被泵進透析器。透析時須使用藥物肝素以防止血液凝結。透析器內的人造膜把血液與相似于正常體液的透析液分開。血中的液體、廢物和有毒物質，可通過膜過濾進入透析液。而血細胞和大分子蛋白質由于太大而不能通過人造膜小孔濾出。凈化后的血液再返回人體。 2 腹膜透析 腹膜透析中，通過腹膜上的一個小切口，將一根導管插入腹膜間隙內。通過引力作用或導管 泵吸透析液進入腹腔，并使其在腹膜間隙內充分停留使血流中的廢物通過腹膜濾過透析液中。然后吸出含有廢物的透析液，棄之并重新補充透析液。 腹膜透析可使用多種技術。最簡單的技術是人工間歇性腹膜透析，透析液加熱至體溫后被注入腹腔內，保留 6090 分鐘后被引流出來。整個治療需 12 小時。這種技術主要用于治療急性腎衰竭。 自動循環(huán)間歇性腹膜透析能在患者家中進行操作，不需要持續(xù)不斷護理。定時裝置能自動地把透析液泵進腹腔，并再從腹腔內 吸出。通常睡覺時也可調設該循環(huán)機，在患者入睡后可進行透析。這些治療每周需進行 67個夜 晚。 持續(xù)性非臥床腹膜透析，透析液能在腹腔保持相當長間歇。典型 3 的是透析液每天要被引流和添補 45次。透析液包裝在可折疊的聚氯乙烯袋子內，袋子在空的時候可折疊放在外衣內，在引流液體后可不從導管上拆下。通常，患者一天內作 3 次液體交換，每次間隔 4 小時或更長，每次交換 3045 分鐘。在夜晚入睡期間可進行較長時間 (812小時 )的交換。 透析機結構及其工作原理 透析機原理：用濃縮液和透析用水經(jīng)過透析液供給系統(tǒng)配制成合格的透析液，通過血液透析器與血液監(jiān)護警報系統(tǒng)引出患者血液進行溶質彌散、滲透 和超濾作用，作用后的血液通過血液監(jiān)護警報系統(tǒng)返回體內，同時透析用后的液體作為廢液由透析液供給系統(tǒng)排出，不斷循環(huán)往復，完成整個透析過程。 透析機結構及功能：透析機主要功能結構包括透析液供給系統(tǒng)、超濾控制系統(tǒng)、血液環(huán)路、監(jiān)測報警系統(tǒng)及清洗消毒系統(tǒng)?，F(xiàn)代透析機還配備了電腦控制處理系統(tǒng)，使整個操作及監(jiān)測控制更為完善。 第三部分 國內腎透析市場運行分析 國內透析市場容量 近年來，隨著我國疾病譜的變化，慢性非傳染性疾病發(fā)病率呈上升趨勢，終末期腎病已成為危害人民群眾身體健康和影響生活質量的重大 疾病之一。按照歐美國家數(shù)據(jù)粗略估算，終末期腎病發(fā)病率約為 4 100/十萬，則目前我國終末期腎病患者總數(shù)約 100 萬 200萬例，數(shù)量較大。 (以上數(shù)據(jù)來源為在衛(wèi)生部部長陳竺 2020 年 6月 17 日《衛(wèi)生部腹膜透析培訓示范中心工作會議上的講話》 ) 但由于受到腎源、經(jīng)濟條件等諸多限制，真正能進行腎移植手術的患者很少，每年僅幾千例。因此透析療法是目前治療慢性腎衰竭的主要手段，國內大城市患者的透析比例已經(jīng)達到 6070%。然而每周 23次的腎透析需要患者承擔較高的費用，據(jù)統(tǒng)計， 2020年國內腎透析患者人均費用約為 10萬余元。在現(xiàn)有醫(yī)保體制醫(yī)療條件下，低水平廣覆蓋的政策很難滿足患者的基本醫(yī)療需求。尤其對于農村患者，新農合報銷比例仍較低，很大部分患者無法支付高額的治療費用。 同時，基層醫(yī)療資源不足，截至 2020 年 2 月，國內共有 3048家醫(yī)療機構開展血液透析服務，約有血液透析機 34410 臺，可覆蓋約 20 萬患者的充分治療（充分治療指每個患者每周治療 3次，每次治療 4個小時，如此計算，每臺機器每天可治療 46個患者 )。據(jù)統(tǒng)計，至 2020 年 5 月，國內登記在冊的血液透析患者已達 26萬人，現(xiàn)有血透機已經(jīng)充分使用，多數(shù)血透中心已經(jīng) 飽和，無法接收新患者。而實際需要治療的患者數(shù)目更加龐大。 國內透析機使用情況 血液透析機作為急慢性腎衰患者和血液中毒患者的治療和急救設備，已在國內各級醫(yī)院得到了廣泛的應用。目前國內市場上有十多種品牌的血液透析機，主要有德國費森尤斯 (Fresenius)、德國貝朗（ Dialog）、美國百特 (Baxter)、瑞典金寶 (Gambro)、日本日機裝 (DBB)、 5