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正文內(nèi)容

開(kāi)展血透室可行性報(bào)告(留存版)

  

【正文】 6090 分鐘后被引流出來(lái)。腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害而引發(fā)。透析時(shí)須使用藥物肝素以防止血液凝結(jié)。 持續(xù)性非臥床腹膜透析,透析液能在腹腔保持相當(dāng)長(zhǎng)間歇。 透析機(jī)帶動(dòng)的產(chǎn)業(yè)價(jià)值 據(jù)美國(guó) Frost amp。 加州大學(xué)洛杉磯分校研制出一種可穿戴式人工腎。我國(guó)推出透析服務(wù) 20 多年來(lái),主要應(yīng)用的設(shè)備 都來(lái)自進(jìn)口。 2020年 6月 20 日,衛(wèi)生部啟動(dòng)全國(guó)終末期腎病腹膜透析工作(詳見(jiàn)附件)。這意味著腎衰竭業(yè)已成為一種常見(jiàn)病和多發(fā)病,尤其是糖尿病和高血壓等病種所引起的慢性腎衰竭已占慢性腎衰竭患者總數(shù)的 73%。通過(guò)引力作用或?qū)Ч?泵吸透析液進(jìn)入腹腔,并使其在腹膜間隙內(nèi)充分停留使血流中的廢物通過(guò)腹膜濾過(guò)透析液中。 透析機(jī)結(jié)構(gòu)及功能:透析機(jī)主要功能結(jié)構(gòu)包括透析液供給系統(tǒng)、超濾控制系統(tǒng)、血液環(huán)路、監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)及清洗消毒系統(tǒng)。 國(guó)內(nèi)透析機(jī)使用情況 血液透析機(jī)作為急慢性腎衰患者和血液中毒患者的治療和急救設(shè)備,已在國(guó)內(nèi)各級(jí)醫(yī)院得到了廣泛的應(yīng)用。透析液包裝在可折疊的聚氯乙烯袋子內(nèi),袋子在空的時(shí)候可折疊放在外衣內(nèi),在引流液體后可不從導(dǎo)管上拆下。血中的液體、廢物和有毒物質(zhì),可通過(guò)膜過(guò)濾進(jìn)入透析液。 治療的安全性:隨著便攜性透析機(jī)技術(shù)的發(fā)展日漸成熟,如何確保透析的安全性再次成為每個(gè)生產(chǎn)廠家考慮的首要問(wèn)題,有的公司已提出衛(wèi)生連鎖的概念。 項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)分析 透析中心的資質(zhì)準(zhǔn)入 現(xiàn)狀: 2020年 1月,安徽省衛(wèi)生廳、江蘇省衛(wèi)生廳根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求分別印發(fā)了《安徽省血液透析管理規(guī)范(試行)》、《江蘇省血液凈化技術(shù)管理規(guī)范(試行)》,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、人員配備及培訓(xùn)、技術(shù)管理、醫(yī)院感染控制等方面做了明確要求。據(jù)統(tǒng)計(jì),至 2020 年 5月,國(guó)內(nèi)登記在冊(cè)的血液透析患者已 達(dá) 26 萬(wàn)人,現(xiàn)有血透機(jī)已經(jīng)充 分使用,多數(shù)血透中心已經(jīng)飽和,無(wú)法接收新患者。其特點(diǎn)是擁有一只可旋轉(zhuǎn)平面監(jiān)視儀,患者無(wú)論在什么位置都能清楚地觀察到監(jiān)視儀上的血液透析情況。未來(lái)幾年,全球血液透析市場(chǎng)仍會(huì)持續(xù)以 10%以上的增長(zhǎng)率發(fā)展,2020 年市場(chǎng)規(guī)模將突破 250 億美元,到 2020 年將達(dá)到 280 億美元以上。 自動(dòng)循環(huán)間歇性腹膜透析能在患者家中進(jìn)行操作,不需要持續(xù)不斷護(hù)理。腎透析指征:急性腎功能衰竭;慢性腎功能衰竭;急性藥物或毒物中毒;難治性心衰、肺水腫、肝硬化、肝腎綜合癥、腎病綜合征、電解質(zhì)紊亂、高膽紅素血癥、高尿酸血癥 等。 腎透析有兩種方式:血液透析和腹膜透析。定時(shí)裝置能自動(dòng)地把透析液泵進(jìn)腹腔,并再?gòu)母骨粌?nèi)吸出。 世界透析機(jī)市場(chǎng)分布情況 自 21 世紀(jì)以來(lái)的 10 年里,腎透析類產(chǎn)品已從國(guó)際醫(yī)療器械市場(chǎng)上一個(gè)銷(xiāo)量較小的產(chǎn)品,迅速成長(zhǎng)為一個(gè)大宗產(chǎn)品,國(guó)際市場(chǎng)腎透析機(jī)類產(chǎn)品的年增長(zhǎng)率平均達(dá) %。機(jī)器內(nèi)自動(dòng)設(shè)定了操作程序,一旦血透過(guò)程結(jié)束,機(jī)器會(huì)自動(dòng)關(guān)閉電源,避免發(fā)生無(wú)效透析操作。而實(shí)際需要治療的患者數(shù)目更加龐大。 根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》有關(guān)規(guī)定,兩省均將血液透析列入第二類醫(yī)療技術(shù)實(shí)施準(zhǔn)入管理并明確指出,開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須為二級(jí)以上符合條件的醫(yī)院,凡未經(jīng)審核批準(zhǔn)、達(dá)不到 規(guī)范要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一律不得開(kāi)展血液透析技術(shù)。 設(shè)備的模塊化設(shè)計(jì):在工程方面, 透析機(jī)的設(shè)計(jì)趨向于模塊化設(shè)計(jì),從而進(jìn) 篇三:關(guān)于開(kāi)展透析項(xiàng)目的可行性報(bào)告 ***醫(yī)院血液透析中心可行性報(bào)告 第一部分 開(kāi)展本項(xiàng)目的目的和意義 血液透析的目的 慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期的時(shí)候,目前唯一有效的治療方法是維持性血液透析,除非腎移植成功。而血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)由于太大而不能通過(guò)人造膜小孔濾出。通常,患者一天內(nèi)作 3 次液體交換,每次間隔 4 小時(shí)或更長(zhǎng),每次交換 3045 分鐘。目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上有十多種品牌的血液透析機(jī),主要有德國(guó)費(fèi)森尤斯 (Fresenius)、德國(guó)貝朗( Dialog)、美國(guó)百特 (Baxter)、瑞典金寶 (Gambro)、日本日機(jī)裝 (DBB)、 5 。 透析機(jī)結(jié)構(gòu)及其工作原理 透析機(jī)原理:用濃縮液和透析用水經(jīng)過(guò)透析液供給系統(tǒng)配制成合格的透析液,通過(guò)血液透析器與血液監(jiān)護(hù)警報(bào)系統(tǒng)引出患者血液進(jìn)行溶質(zhì)彌散、滲透 和超濾作用,作用后的血液通過(guò)血液監(jiān)護(hù)警報(bào)系統(tǒng)返回體內(nèi),同時(shí)透析用后的液體作為廢液由透析液供給系統(tǒng)排出,不斷循環(huán)往復(fù),完成整個(gè)透析過(guò)程。 2 腹膜透析 腹膜透析中,通過(guò)腹膜上的一個(gè)小切口,將一根導(dǎo)管插入腹膜間隙內(nèi)。據(jù)國(guó)際腎臟病協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),慢性腎功能衰竭自然人群年發(fā)病率約為 98198人 /每百萬(wàn)人口, 且患者數(shù)呈逐年增多的趨勢(shì),患者復(fù)合增長(zhǎng)率在 10%以上。 2020年 3月,衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液
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