內(nèi)科三基考試試題(含答案)(18302)-資料下載頁
2025-06-24 20:36本頁面
【正文】 致使動脈血氧分壓降低(PaO2 60mmHg)和(或)伴有動脈血二氧化碳分壓增高(PaC0250 mmHg)。高血壓危象：指高血壓患者在短期內(nèi)，血壓明顯升高，并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視物模糊等征象。高血壓危象發(fā)生的機(jī)制是交感神經(jīng)活性亢進(jìn)和循環(huán)血中兒茶酚胺增加。收縮壓可高達(dá)260 mmHg( kPa)，舒張壓達(dá)120 mmHg( kPa)以上。三、.肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因為：①正常門靜脈壓力為90~120 mmHg(12~ 16kPa)，肝硬化時可達(dá)300~600 mmHg(40~80 kPa)，故肝硬化時可致門靜脈高壓，它導(dǎo)致腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高，使血液中的水分、電解質(zhì)及少量蛋白質(zhì)自門脈系統(tǒng)漏人腹腔，形成腹水。②肝硬化致內(nèi)分泌失調(diào)，醛固酮和抗利尿激素增高，水、鈉潴留，尿量減少，對腹水形成亦起了促進(jìn)作用。③肝功能減退，白蛋白合成少，造成血漿蛋白減少，引起血漿膠體滲透壓下降，促使血漿外滲入腹腔。血漿白蛋白低于30 g/L時，即可出現(xiàn)腹水。④肝淋巴液生成過多。.心力衰竭患者的水腫主要是由于水、鈉潴留和靜脈淤血而毛細(xì)血管壓增高所 致。水腫的特點為：水腫出現(xiàn)于身體的下垂部(重力性水腫)；仰臥時則以腰骶部最顯著；能下床活動者，以腳、踝內(nèi)側(cè)較明顯；水腫為對稱性、凹陷性。5
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