兒科三基考試試題和答案解析-資料下載頁
2025-06-21 22:34本頁面
【正文】 度貧血。小兒生理性貧血是指出生后2～3月內(nèi)小兒普遍發(fā)生的一種貧血。這種貧血不是因為造血物質(zhì)不足，也不是因為骨髓的造血功能異常，而是小兒一種正常的生理現(xiàn)象。多見于6個月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數(shù)增多外，多無其他癥狀，食欲好，無嘔吐，生長發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。三、 急救處理 ?。?）氧氣吸入：驚厥期應立即吸氧，喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外，并進行口對口呼吸或加壓給氧，必要對做氣管插管以保證呼吸道通暢。 ?。?）迅速控制驚厥或喉痙攣。可用10％水合氯醛，每次40—50mg/kg，保留灌腸、—。 鈣劑治療 口服鈣劑量一治療，如口服鈣有困難，可給10％葡萄糖酸鈣5—10ml加入10％—25％葡萄糖液10~20ml，緩慢靜脈注射（10分鐘以上）不可皮下或肌肉注射以免造成局部壞死。 維生素D治療 急診情況控制后，按維生素D缺乏性佝僂病補充維生素D。二、可由輕型加重而成。每日大便十數(shù)次至40次。開始轉(zhuǎn)為重型時，便中水分增多，偶有粘液，呈黃或黃綠色，有腥臭味，呈酸性反應。換尿布不及時者，常腐蝕臀部皮膚，表皮剝脫而發(fā)紅。隨病情加重和攝入食物減少，大便臭味減輕，糞塊消失而呈水樣或蛋花湯樣，色變淺，主要成分是腸液和小量粘液，呈堿性反應。大便量增至每次10～30ml，多者可達50ml。鏡下見脂肪滴、游動的細菌、粘液、重癥偶見紅細胞，白細胞可達每高部視野10個左右?；純菏秤拖拢０閲I吐。多有不規(guī)則低熱，重者高熱。體重迅速降低，明顯消瘦。如不及時補液，脫水、酸中毒逐漸加重。少數(shù)重癥起急遽，高熱達39～40℃，頻繁地嘔吐、瀉水樣便，迅速出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂的癥狀。 整理分享
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