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護理學基礎考試復習題及答案-資料下載頁

2025-06-24 19:41本頁面
  

【正文】 他人的一系列操作技術和管理方法。9.保護性隔離:是免疫功能極度低下的少數(shù)極易感染者置于基本無菌的環(huán)境中,使其免受感染。10.睡眠是指周期性發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時相組成,對周期的環(huán)境可相對的不作出反應。11.間歇脈:在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一個較正常延長的間歇(代償間歇),稱為間歇脈。12.肺牽張反射:由肺的擴張和縮小所引起的吸氣抑制和興奮的反射,稱為肺牽張反射。13.畢奧呼吸:表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段短時間后又開始呼吸,如此反復交替。:指在特定的時間內,通過對飲食內容的調整,協(xié)助疾病的診斷高實驗室檢查結果正確性的一種飲食。:即全腦死亡,包括大腦、中腦、小腦、腦干的不可逆死亡。 四、簡答題1.答:自然環(huán)境中影響健康的因素有:(1)自然的地質地貌及氣候的影響。(2)環(huán)境污染的影響:①大氣污染;②水體污染;③噪音污染;④輻射污染。2.答:運用人體力學的原則有:(1)利用杠桿作用;(2)擴大支撐面;(3)降低重心;(4)減少身體重力線的偏離;(5)盡量使用大肌肉或多肌群;(6)用最小的肌力做功。 :舒適涉及的方面有:(1)生理舒適。(2)心理舒適。(3)環(huán)境舒適。(4)社會舒適。 :半坐臥位的適用范圍:(1)某些面部及頸部手術后的病人;(2)心肺疾病引起呼吸困難的病人;(3)胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的病人;(4)腹部手術后的病人;(5)疾病恢復期體質虛弱的病人。:醫(yī)院感染的傳染途徑包括:(1)接觸傳播:包括直接接觸和間接接觸。 (2)空氣傳播;包括飛沫、飛沫核、菌塵傳播在種。(3)生物媒介傳播。(4)共同媒介傳播:傳播經水源傳播,飲食傳播,注射、輸液、輸血傳播。:應用過氧乙酸的注意事項有:(1)過氧乙酸不穩(wěn)定,應儲存于陰涼通風處,使用前測定有效含量,原液濃度低于12%時禁止使用。(2)稀釋液現(xiàn)用現(xiàn)配。(3)金屬制品及織物經浸泡消毒后及時用清水沖洗干凈。(4)溶液有刺激性,使用時應注意個人防護。(5)消毒被血液、膿液污染的物品時,需適當延長作用時間。7.壓瘡瘀血紅潤期的治療護理要點(1)此期護理的關鍵在于去除危險因素,防止壓瘡進一步發(fā)展。(2)主要措施增加翻身次數(shù),避免局部過度受壓。(3)根據(jù)病人情況可于局部皮膚涂2%碘酊,可促進血液循環(huán),增加局部皮膚干燥程度,并起消毒和收斂作用。(4)加強營養(yǎng),改善全身營養(yǎng)狀態(tài)。:冷療的禁忌有以下幾個方面:(1)局部血液循環(huán)不良;軍(2)慢性炎癥或深部化膿性病灶時;(3)對冷過敏、心臟病及體質虛弱者應慎用;(4)冷療的禁忌部位:枕后、耳廓、陰囊處;心前區(qū);腹部;足底。9.靜脈輸血的目的有:(1)補充血容量;(2)補充血紅蛋白;(3)補充血小板和各種凝血因子;(4)補充抗體、補體;(5)補充白蛋白。10.標本采集的原則有:(1)按照醫(yī)囑采集標本;(2)采集前做好充分準備;(3)嚴格執(zhí)行查對制度;(4)正確采集標本;(5)及時送檢。11.醫(yī)療與護理文件記錄的意義有: (1)有利于信息交流;(2)提供評價依據(jù);(3)提供教學與科研資料;(4)提供法律依據(jù)。12.超聲霧化吸入法的目的有:(1)濕化氣道、改善通氣功能;(2)預防、控制呼吸道感染;(3)解除支氣管痙攣;(4)治療肺癌。五、病案分析題1.答(1)憂郁期。(2)護理措施:①護理人員多給予同情和照顧,經常陪伴病人,允許其宣泄情感。②給予精神支持,滿足合理要求。③注意安全,及時觀察,防止意外。④協(xié)助和鼓勵病人保持身體的清潔與舒適。2答:(1)該患者TAT皮試結果:陽性,應進行脫敏注射。(2)具體處理措施:、(余量),每次均用生理鹽水稀釋至1ml,肌內注射,每次注射后觀察20分鐘,如無反應即注射下一次。如有反應,反應輕者,減少每次的注射量,增加注射次數(shù),延長間隔時間;如反應重或出現(xiàn)過敏性休克者,應停止注射,并按按過敏性休克進行搶救。3.答:(1)影響該患者睡眠的可能因素有:①心理因素:乳房腫塊是結果未知,擔心小孩。②環(huán)境因素:對醫(yī)院環(huán)境陌生,環(huán)境不安靜。(2)促進睡眠的措施:①創(chuàng)建良好的睡眠環(huán)境。②滿足病人的睡眠習慣。③合理安排護理措施。④加強心理護理。⑤合理使用藥物。⑥針對睡眠不足的原因進行對癥護理。⑦做好健康教育。 4.答(1)護理診斷:1)氣體交換受損:病人呼吸急促, SaO 2 88% , PaO 2 35mmhg ,與通換氣功能障礙有關 2)清理呼吸道無效:病人長時間未咳出痰液,肺部有濕羅音,與疼痛不敢咳嗽有關 3)體溫過高:T ℃ ,面色潮紅皮膚觸之發(fā)熱,與肺部感染有關 4)疼痛:病人自訴胸痛難忍,不敢咳嗽,翻身時表情痛苦,與炎癥累及胸膜有關(2)護理目標1)一周后,病人自訴呼吸費力消失,SaO2 95%以上。2)三天后,病人可輕松將痰液咳出。 3)2小時后病人經物理降溫體溫降至 39℃。 4)三天后病人疼痛緩解,表情輕松。(3)護理措施1)氣體交換受損的護理措施:吸氧、取半坐臥位,遵醫(yī)囑應用抗生素控制感染。2)清理呼吸道無效的護理措施:①指導有效咳嗽的方法;②叩背;③霧化吸入;④必要時吸痰。3)體溫過高的護理措施:①每30分鐘測一次體溫;②給予心理護理;③保暖;④物理降溫;⑤補充營養(yǎng)和水分;⑥皮膚護理;⑦臥床休息。(4)疼痛的護理措施:①分散注意力;②安置舒適體位;③消除病人緊張情緒;④遵醫(yī)囑給予止痛劑。15
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