護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)-資料下載頁(yè)
2025-06-24 19:41本頁(yè)面
【正文】 腸【目的】解除便秘、腸脹氣。清潔腸道。為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)減輕中毒。灌入低溫液體為高熱患者降溫。灌腸溶液%%的肥皂液生理鹽水。成人每次用量為5001000ml小兒200500ml。溶液溫度一般為3941℃降溫時(shí)用2832℃中暑用4℃。注意為肝昏迷患者灌腸時(shí)禁用肥皂水。小量不保留灌腸法“3”溶液50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml甘油50ml加等量溫開(kāi)水各種植物油120180ml。溶液溫度為38℃保留灌腸注意慢性細(xì)菌性痢疾病變部位在直腸或乙狀結(jié)腸取左側(cè)臥位。阿米巴痢疾病變部位多為回盲部取右側(cè)臥位。 32給藥途徑的吸收順序除動(dòng)、靜脈注射藥液外其他吸入舌下含化直腸肌內(nèi)注射皮下注射口服皮膚 注意健胃藥宜在飯前服助消化藥及對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物宜在飯后服催眠藥在睡前服驅(qū)蟲(chóng)藥宜在空腹或半空腹服用。某些磺胺類(lèi)藥物服藥后要多飲水。服強(qiáng)心甙類(lèi)藥物需加強(qiáng)對(duì)心率節(jié)律的監(jiān)測(cè)?？股丶盎前奉?lèi)藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥. 32注射給藥法將無(wú)菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法 . 33青霉素過(guò)敏性休克【急救措施】1立即停藥協(xié)助患者平臥報(bào)告醫(yī)生就地?fù)尵取?鹽酸腎上腺素1ml小兒劑量酌減。癥狀如不緩解直至脫離危險(xiǎn)期。3給予氧氣吸入改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導(dǎo)管借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。喉頭水腫導(dǎo)致窒息時(shí)應(yīng)盡快施行氣管切開(kāi)。4根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松510mg或?qū)㈢晁徕c氫化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注應(yīng)用抗組胺類(lèi)藥物。5靜脈滴注10葡萄糖溶液或平衡溶液擴(kuò)充血容量。如血壓仍不回升可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。6若發(fā)生呼吸心跳驟停立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。7密切觀察病情記錄患者生命體征、神志和尿量等病情變化不斷評(píng)價(jià)治療與護(hù)理的效果為進(jìn)一步處置提供依據(jù)。 補(bǔ)充水分及電解質(zhì) 增加循環(huán)血量改善微循環(huán) 供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 輸入藥物治療疾病 。輸液時(shí)間小時(shí)=液體總量ml點(diǎn)滴系數(shù)每分鐘滴數(shù)60 溶液不滴 針頭滑出血管外另選血管重新穿刺 針頭斜面緊貼血管壁調(diào)整針頭位置或肢體位置 針頭阻塞更換針頭另選靜脈穿刺 壓力過(guò)低抬高輸液瓶的位置 靜脈痙攣局部熱敷 35靜脈輸血blood transfusion 是將全血或成分血如血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞或血小板等通過(guò)靜脈輸入體內(nèi)的方法庫(kù)存血在4℃保存2~3周。大量使用可能引起酸中毒和高血鉀的發(fā)生。輸血前準(zhǔn)備1備血 2取血 “三查八對(duì)”詳細(xì)檢查 三查查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好 八對(duì)對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋瓶號(hào)儲(chǔ)血號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)的結(jié)果、血液的種類(lèi)、血量3取血后注意 4核對(duì) 5知情同意 36心肺復(fù)蘇是對(duì)由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因導(dǎo)致呼吸、心跳停搏必須緊急采取重建和促進(jìn)心臟、呼吸有效功能恢復(fù)的一系列措施。呼吸心臟驟停的臨床表現(xiàn) 1突然面色死灰、意識(shí)喪失 2大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 3呼吸停止 4瞳孔散大 5皮膚蒼白或發(fā)紺 5傷口不出血 37洗胃法【目的】1解毒 2減輕胃粘膜水腫 3手術(shù)或某些檢查前的準(zhǔn)備 38瀕死即臨終指患者在已接受治療性或姑息性治療后雖然意識(shí)清醒但病情加速變化各種跡象顯示生命即將終結(jié)。醫(yī)學(xué)上將死亡一般分為三期瀕死期、臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。 臨終關(guān)懷(hospice care)又稱善終服務(wù)、安寧照顧、終末護(hù)理、安息護(hù)理等。臨終關(guān)懷是指由社會(huì)各層次護(hù)士、醫(yī)生、社會(huì)工作者、志愿者以及政府和慈善團(tuán)體人士等組成的團(tuán)隊(duì)向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會(huì)等方面的一種全面的支持和照料。 39醫(yī)囑的種類(lèi) 長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上至醫(yī)生注明停止后醫(yī)囑方才失效。 臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行一般只執(zhí)行一次 —備用醫(yī)囑根據(jù)病情需要分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑
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