護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識總結(jié)-資料下載頁
2025-06-24 19:41本頁面
【正文】 腸【目的】解除便秘、腸脹氣。清潔腸道。為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)減輕中毒。灌入低溫液體為高熱患者降溫。灌腸溶液%%的肥皂液生理鹽水。成人每次用量為5001000ml小兒200500ml。溶液溫度一般為3941℃降溫時用2832℃中暑用4℃。注意為肝昏迷患者灌腸時禁用肥皂水。小量不保留灌腸法“3”溶液50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml甘油50ml加等量溫開水各種植物油120180ml。溶液溫度為38℃保留灌腸注意慢性細(xì)菌性痢疾病變部位在直腸或乙狀結(jié)腸取左側(cè)臥位。阿米巴痢疾病變部位多為回盲部取右側(cè)臥位。 32給藥途徑的吸收順序除動、靜脈注射藥液外其他吸入舌下含化直腸肌內(nèi)注射皮下注射口服皮膚 注意健胃藥宜在飯前服助消化藥及對胃粘膜有刺激性的藥物宜在飯后服催眠藥在睡前服驅(qū)蟲藥宜在空腹或半空腹服用。某些磺胺類藥物服藥后要多飲水。服強心甙類藥物需加強對心率節(jié)律的監(jiān)測?？股丶盎前奉愃幬飸?yīng)準(zhǔn)時服藥. 32注射給藥法將無菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法 . 33青霉素過敏性休克【急救措施】1立即停藥協(xié)助患者平臥報告醫(yī)生就地?fù)尵取?鹽酸腎上腺素1ml小兒劑量酌減。癥狀如不緩解直至脫離危險期。3給予氧氣吸入改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導(dǎo)管借助人工呼吸機輔助或控制呼吸。喉頭水腫導(dǎo)致窒息時應(yīng)盡快施行氣管切開。4根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松510mg或?qū)㈢晁徕c氫化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注應(yīng)用抗組胺類藥物。5靜脈滴注10葡萄糖溶液或平衡溶液擴充血容量。如血壓仍不回升可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。6若發(fā)生呼吸心跳驟停立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。7密切觀察病情記錄患者生命體征、神志和尿量等病情變化不斷評價治療與護(hù)理的效果為進(jìn)一步處置提供依據(jù)。 補充水分及電解質(zhì) 增加循環(huán)血量改善微循環(huán) 供給營養(yǎng)物質(zhì) 輸入藥物治療疾病 。輸液時間小時=液體總量ml點滴系數(shù)每分鐘滴數(shù)60 溶液不滴 針頭滑出血管外另選血管重新穿刺 針頭斜面緊貼血管壁調(diào)整針頭位置或肢體位置 針頭阻塞更換針頭另選靜脈穿刺 壓力過低抬高輸液瓶的位置 靜脈痙攣局部熱敷 35靜脈輸血blood transfusion 是將全血或成分血如血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞或血小板等通過靜脈輸入體內(nèi)的方法庫存血在4℃保存2~3周。大量使用可能引起酸中毒和高血鉀的發(fā)生。輸血前準(zhǔn)備1備血 2取血 “三查八對”詳細(xì)檢查 三查查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好 八對對姓名、床號、住院號、血袋瓶號儲血號、血型、交叉配血試驗的結(jié)果、血液的種類、血量3取血后注意 4核對 5知情同意 36心肺復(fù)蘇是對由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因導(dǎo)致呼吸、心跳停搏必須緊急采取重建和促進(jìn)心臟、呼吸有效功能恢復(fù)的一系列措施。呼吸心臟驟停的臨床表現(xiàn) 1突然面色死灰、意識喪失 2大動脈搏動消失 3呼吸停止 4瞳孔散大 5皮膚蒼白或發(fā)紺 5傷口不出血 37洗胃法【目的】1解毒 2減輕胃粘膜水腫 3手術(shù)或某些檢查前的準(zhǔn)備 38瀕死即臨終指患者在已接受治療性或姑息性治療后雖然意識清醒但病情加速變化各種跡象顯示生命即將終結(jié)。醫(yī)學(xué)上將死亡一般分為三期瀕死期、臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。 臨終關(guān)懷(hospice care)又稱善終服務(wù)、安寧照顧、終末護(hù)理、安息護(hù)理等。臨終關(guān)懷是指由社會各層次護(hù)士、醫(yī)生、社會工作者、志愿者以及政府和慈善團(tuán)體人士等組成的團(tuán)隊向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面的一種全面的支持和照料。 39醫(yī)囑的種類 長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上至醫(yī)生注明停止后醫(yī)囑方才失效。 臨時醫(yī)囑有效時間在24小時內(nèi)應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行一般只執(zhí)行一次 —備用醫(yī)囑根據(jù)病情需要分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑
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