護理學基礎知識總結-全文預覽
【正文】 g和/或舒張壓≥90mmHg 。補充營養(yǎng)和水份流質(zhì)或半流質(zhì)高熱量、高蛋白、高維生素、易消化多飲水每日3000 ml。高熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡面色潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力退熱期大量出汗、皮膚潮濕。間歇熱 (intermittent fever)體溫驟然升高至39℃以上持續(xù)數(shù)小時或更長然后下降至正?；蛘Ｒ韵陋?jīng)過一個間歇又反復發(fā)作。隔離(isolation)將傳染源、高度易感人群安置在指定地點暫時避免和周圍人群接觸 隔離標志明確衛(wèi)生設施齊全進出隔離室符合要求分類處理隔離室內(nèi)物品每日消毒隔離室環(huán)境加強隔離患者心理護理掌握解除隔離的標準加強終末消毒處理病人、個人用物、病室單位。清潔cleaning是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物其目的是去除和減少微生物而非殺滅微生物。 15醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。1級 需要使用設備或器械。3級 肢體能抬離但不能對抗阻力。因伴有大幅度關節(jié)運動,又稱動力練習。方法紫外線、紅外線照射治療淺度潰瘍期1此期應盡量保持局部瘡面清潔、干燥2以鵝頸燈距瘡面25cm照射瘡面每日12次每次1015分鐘3還可采用雞蛋內(nèi)膜、纖維蛋白膜、骨膠原膜等貼于瘡面治療壞死潰瘍期1此期應清潔瘡面去除壞死組織保持引流通暢促進肉芽組織生長2采用清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收斂作用的中草藥治療是目前最有效的方法之一 12睡眠各期的特點。Ⅲ期淺度潰瘍期全層皮膚破壞可深及皮下組織和深層組織表皮水泡逐漸擴大、破潰真皮層瘡面有黃色滲出液感染后表面有膿液覆蓋致使淺層組織壞死形成潰瘍,疼痛感加重。注意勿將棉球遺留在口腔內(nèi)。%的甲硝唑溶液適用于厭氧菌感染。第三階段選用強阿片類藥。 第一階段選用非阿片類藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥和抗炎類藥。腹腔、盆腔術后或有炎癥者采取半坐臥位的機理采取半坐臥位可使腹腔滲出液流入盆腔促使感染局限。促進產(chǎn)后子宮復原。減輕顱內(nèi)壓預防腦水腫。十二指腸引流術有利于膽汁引流。脊椎手術后或腰、背、臀部有傷口不能平臥或側臥的患者。疾病恢復期體質(zhì)虛弱的患者。側臥位適用范圍1灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等2預防壓瘡3臀部肌內(nèi)注射半坐臥位適用范圍某些面部及頸部手術后患者。采用此種臥位可預防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。被迫臥位pelled lying position患者意識清晰也有變換臥位的能力但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療需要而被迫采取的臥位稱之為被迫臥位。 5臥位的分類主動臥位active lying position患者根據(jù)自己的意愿和習慣采取最舒適、最隨意的臥位并能隨意改變臥床姿勢稱之為主動臥位?；A護理學 室溫保持在1822℃較為適宜且新生兒及老年病人室溫以保持在2224℃為佳。 不舒適(disfort)指個體身心不健全或有缺陷生理、心理需求不能全部滿足或周圍環(huán)境有不良刺激身體出現(xiàn)病理改變身心負荷過重的一種自我感覺。常見于昏迷、極度衰弱的患者。(2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。屈膝仰臥位適用范圍腹部檢查或接受導尿、會陰沖洗等。腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者。俯臥位適用范圍腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時。頭低足高位適用范圍肺部分泌物引流使痰易于咳出。頭高足低位適用范圍頸椎骨折患者作顱骨牽引時用作反牽引力。矯正胎位不正或子宮后傾。 采取半坐臥位由于重力作用部分血液滯留于下肢和盆腔使回心血量減少從而減輕肺瘀血和心臟負擔同時可使膈肌位置下降胸腔容量擴大減輕腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力肺活量增加有利于氣體交換使呼吸困難的癥狀得到改善。腹部手術后患者取半坐臥位還可減輕腹部切口縫合處的張力緩解疼痛促進舒適并有利于切口愈合。主要適用于中度疼痛的患者。 %的醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染。檫拭過程中應注意使用的棉球不
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