養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)-資料下載頁
2025-06-24 03:46本頁面
【正文】 盾及時(shí)處理，對(duì)老人間爭(zhēng)執(zhí)發(fā)生的損害是不承擔(dān)賠償責(zé)任的。特別提醒：如果入住老人為失智老人，因?yàn)槭е抢先瞬⒎峭耆袷滦袨槟芰θ?，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)失智老人要加強(qiáng)護(hù)理，如果因?yàn)樽o(hù)理疏忽，失智老人之間打架造成損害，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有承擔(dān)賠償責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn)。14 外出風(fēng)險(xiǎn)案例十七案例描述：2013年李某與福利院簽訂養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議的附件中，李某寫明：“不同意老人自主決定外出?！比朐后w檢結(jié)論中也載明李父有抑郁傾向。入院后的觀察評(píng)估表中記載“李父不主動(dòng)說話，不與人交談，家屬告知有抑郁傾向”。9月某日上午9點(diǎn)，李父以購買牙膏為由，離開福利院并再也沒能回來。當(dāng)天下午2點(diǎn)，公安部門從河道里打撈上來一具尸體，經(jīng)辨認(rèn)，系李父。分析：從李父抑郁傾向和入院后記錄看，不允許自主外出有利于保障其生命安全，符合法律精神、人之常情和老人利益。且李父亦簽字同意，“老人不能自主外出”條款，是合同的一部分,約定有效。福利院未履行合同約定，客觀上為事故發(fā)生提供了外在條件，但非導(dǎo)致其死亡的決定性因素，同時(shí)李父情緒反常卻未對(duì)其外出采取預(yù)防措施，存在過錯(cuò)。因此，法院酌定福利院承擔(dān)李父死亡所致?lián)p失的25%，23萬余元?？偨Y(jié)：關(guān)于老人的外出管理，應(yīng)該根據(jù)老人的實(shí)際情況分類對(duì)待。對(duì)于思維及身體機(jī)能健全的老人，與家屬確認(rèn)后，允許其自由出入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但要有請(qǐng)假手續(xù)。對(duì)于失智老人，則要求必須有家屬陪同的前提下，方可離開養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，沒有家屬陪同嚴(yán)禁離開養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，對(duì)此，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與家屬可對(duì)老人的外出行為進(jìn)行雙方書面確認(rèn)。15 送養(yǎng)人逃避贍養(yǎng)義務(wù)案例十八案例描述：李山坤老人共有三個(gè)孩子，大兒子早年不幸離世，與二兒子關(guān)系不善，三兒子關(guān)系尚可，在妻子離世且自己身患重病之后被兒子送入養(yǎng)老院。起初兒子尚有空探望，為老人帶來胰島素，后來總是聯(lián)系不上，院方為保證老人供養(yǎng)與老人子女簽了附加協(xié)議，自從簽過協(xié)議之后，兩個(gè)撫養(yǎng)人便消失不見，再也聯(lián)絡(luò)不上。2010年9月之后，李山坤老人多次重病住院，院方聯(lián)絡(luò)不上家屬，為老人墊付醫(yī)藥費(fèi)7000多元。無奈之下，養(yǎng)老院將老人與其家屬告上法庭，希望能夠獲得老人子女的聯(lián)系方式。院方最為擔(dān)心的是如果老人因病重去世，家屬會(huì)趕回來索要賠償，糾纏養(yǎng)老院。案例分析：院方的擔(dān)憂是完全合理的。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也會(huì)面臨以下兩種情況：一是送養(yǎng)人不愿承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)。將老人送入機(jī)構(gòu)之后消失不見的報(bào)道也常見于新聞。二是送養(yǎng)人不能正確理解人的生老病死，自己不愿承擔(dān)相應(yīng)的后果，發(fā)泄不滿，在被送養(yǎng)人出現(xiàn)摔傷或者死亡時(shí)，極力尋找養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的過錯(cuò)，引發(fā)糾紛。對(duì)于第一種情況，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要“重預(yù)防甚于治療”，老人家屬有逃避責(zé)任、遺棄老人的征兆要及時(shí)勸退，若防不勝防，要在妥善安置老人的前提下，采用法律手段保護(hù)自身利益。針對(duì)第二種情況，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要修好內(nèi)功，做好內(nèi)部管理和服務(wù)提供，并做好服務(wù)記錄，保留證據(jù)。在出現(xiàn)糾紛時(shí)，能夠很好舉證，理清責(zé)任。16 意外死亡案例十九案例描述：住在某養(yǎng)老院的一位男性老人，70歲，三級(jí)護(hù)理對(duì)象。某日下午，由兒子帶出去吃晚飯，晚上7點(diǎn)鐘回養(yǎng)老院，回院后要求護(hù)理員開浴室門洗浴。護(hù)理員說：“洗浴時(shí)間已過，不能洗。”在該老人再三要求下，護(hù)理員給予打開浴室門讓該老人洗浴。一小時(shí)后，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)該老人已死在浴室內(nèi)。家屬提出要求養(yǎng)老院作出賠償，如協(xié)商不成，將上訴法庭。分析：老人是三級(jí)護(hù)理對(duì)象，生活基本自理。晚上7點(diǎn)鐘回養(yǎng)老院后，不聽護(hù)理人員勸告，要求開浴室門洗澡，導(dǎo)致了事故的發(fā)生，老人自己應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。護(hù)理員既然同意了老人的請(qǐng)求，打開浴室門讓該老人洗浴，就應(yīng)隨時(shí)掌握老人洗浴情況，一小時(shí)后才發(fā)現(xiàn)老人死亡，存有監(jiān)護(hù)不到位的缺陷，養(yǎng)老院也有一定責(zé)任。另按照養(yǎng)老設(shè)施建筑要求，浴室應(yīng)安裝呼叫裝置，是否安裝本案未曾提及，如未安裝，機(jī)構(gòu)又存有過錯(cuò)。總結(jié)：老人餐后不宜馬上洗澡，否則極易發(fā)生意外，這是護(hù)理常識(shí)。但這位護(hù)理人員顯然沒有意識(shí)到這一點(diǎn)，在該老人再三要求下，同意了老人的請(qǐng)求，導(dǎo)致了事故的發(fā)生。該案例中，如護(hù)理員能有較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在這種特殊情況下，注意對(duì)老人洗浴過程的觀察，老人稍有不適馬上采取措施，或許也可避免事故的發(fā)生。
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