【正文】 型是錯誤的 B. 輪狀模型是科學(xué)的，三角模型是不科學(xué)的 C. 三角模型不強(qiáng)調(diào)特異性病原學(xué)說 D. 三角模型更強(qiáng)調(diào)環(huán)境的作用 E. 輪狀模型強(qiáng)調(diào)環(huán)境及環(huán)境與機(jī)體的密切關(guān)系 32. 下面關(guān)于病因網(wǎng)絡(luò)模型的論述哪一個是比較合理的 A．它不能用于傳染性疾病 B．病因網(wǎng)絡(luò)中各種因素的作用大小都是相同的 C．病因網(wǎng)絡(luò)中的通徑就是傳播途徑 D．病因網(wǎng)絡(luò)模型的分析結(jié)果可能是錯誤的 E．病因網(wǎng)絡(luò)模型中不同因素間的作用和地位都是平等的 33. 下面關(guān)于充分病因的論述哪一個更合理： A. 致病基因是充分病因 B. 艾滋病病毒（HIV）是AIDS的充分病因 C. 充分病因的致病概率大于95% D. 充分病因的致病概率小于5% E. 充分病因的致病性較強(qiáng) 34. 下面關(guān)于充分且必要病因的論述哪一個更合理： A. 充分病因體現(xiàn)了決定論的因果觀念 B. 充分且必要病因僅限于生物學(xué)致病因素 C. 表面抗原（HBsAg）陽性是乙型肝炎的充分且必要病因D. 充分且必要病因的致病概率大于95% E. 在疾病的危險因素中，只有致病基因才是充分且必要病因 35. 下面關(guān)于充分和必要病因的論述錯誤的是：A. 必要病因?qū)е录膊“l(fā)生的概率一般小于100% B. 充分病因?qū)е录膊“l(fā)生的概率一般大于50% C. 充分且必要病因?qū)е录膊“l(fā)生的概率為100% D. 不充分且不必要病因?qū)е录膊“l(fā)生的概率小于100% E. 充分且必要病因存在時經(jīng)過一定的潛伏期必然發(fā)生相應(yīng)的疾病 36. 下面關(guān)于Mill準(zhǔn)則的論述哪一個是正確的： A. 求同法是指研究對象有共同的特征，如年齡、性別相同 B. 差異法是指研究對象有共同的暴露而其它特征不同 C. 同異共用法是指病例組與對照組暴露因素和其它特征都不相同 D. 共變法是指疾病與暴露因素受共同因素的影響 E. 剩余（排除）法是可以看成是差異法的特例 37. 隊列研究屬于： 38. 某單位某病因死亡人數(shù)247。全人口中某病因死亡占全部死亡之比例乘以某單位實(shí)際全部死亡數(shù)為： 39. 隊列研究中最重要的偏倚是: A. 住院偏倚 B. 轉(zhuǎn)診偏倚 C. 回憶偏倚 D. 混雜偏倚 E. 失訪偏倚 40. 隊列研究的基本特征是： ，同時確定暴露狀況 ，并追蹤該人群中的新發(fā)病例或死亡者 ，并確定暴露組發(fā)病的危險是否大于非暴露組 41. 隊列研究的最大的優(yōu)點(diǎn)是： 、省力 42. 在一項隊列研究中，計算出某研究因素的RR值的95%, 那么該研究因素可能為： A. 危險因素 B. 保護(hù)因素 C. 有害因素 D. 無關(guān)因素 E. 以上均不是 43. 某項隊列研究得出的病因分值為90%，下列哪種說法是正確? %歸因于暴露因素 %歸因于暴露因素 F. 暴露組與非暴露組的率差為90% 44. 吸煙與肺癌關(guān)系的許多研究都是前瞻性隊列研究，最初調(diào)查過吸煙情況的研究對象中有一部分后來失訪了，這些失訪者： ，才會得出有偏差的相對危險度的估計值 ，可得出不正確的相對危險度估計值 45. ，95％，下列哪種說法不正確? 正關(guān)聯(lián) ％ ：某種暴露與兩種不同的疾病X與Y有聯(lián)系。，特異危險度5%；，特異危險度為20%。據(jù)此，可以得出如下結(jié)論： ，發(fā)生疾病Y的人數(shù)將是發(fā)生疾病X的人數(shù)的4倍 ，發(fā)生疾病X的人數(shù)將是發(fā)生疾病Y的人數(shù)的2倍 ，減少的疾病Y的發(fā)病人數(shù)和減少的疾病X發(fā)病人數(shù)將不同 47. 一個隊列研究得到了下列率：‰，‰，‰。根據(jù)此資料： 1） RR值為： 2） AR值為： 3） PAR％為： ％ ％ ％ ％ ％ 4）AR%為： ％ ％ ％ ％ ％ 48. 1） 某單位某病因死亡人數(shù)247。全人口中某病因死亡占全部死亡之比例乘以某單位實(shí)際全部死亡數(shù)為 2） 研究人群中總觀察死亡數(shù)247。按全人口計算的預(yù)期死亡數(shù) 49. 1）研究對象為未患某病而有或無暴露因素的人群，其研究是 2）對研究對象隨機(jī)分組的是 3）根據(jù)發(fā)病與否分組選取研究對象的研究是： 4）要求相互比較的兩組人數(shù)必須基本相等 50. 隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)不具備以下哪個特征? A. 設(shè)立了對照組 B. 人為地給予實(shí)驗(yàn)組以干預(yù)措施 C. 實(shí)驗(yàn)中運(yùn)用盲法 D. 運(yùn)用OR進(jìn)行分析 E. 是前瞻性研究 51. 對于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究研究對象的選擇,下面哪一項不正確的? A. 流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究應(yīng)選擇依從性好的人群 B. 在新藥臨床試驗(yàn)時，應(yīng)將老年人、兒童及孕婦等除外 C. 在做藥物臨床試驗(yàn)時，不應(yīng)選擇流動性強(qiáng)的人群 D. 要評價甲肝疫苗的效果，可以選擇新近有甲肝流行的地區(qū) E. 要評價食用鹽中加碘是否能有效預(yù)防地方性甲狀腺腫，可以選擇缺碘的內(nèi)陸地區(qū) 52. 與前瞻性隊列研究相比,流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究有以下不同: A. 研究方向由因到果 B. 設(shè)立了對照組 C. 給實(shí)驗(yàn)組實(shí)施了干預(yù)措施 D. 可以用予病因推斷 E. 以上均對 53. 流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中研究對象的隨機(jī)分組是為了： A. 增加參與研究對象的依從性 B. 提高實(shí)驗(yàn)組和對照組的可比性 C. 使實(shí)驗(yàn)組和對照組都受益 D. 在試驗(yàn)期間對干預(yù)病人和對照病人的處理與評價相似 E. 試驗(yàn)的病人能代表該試驗(yàn)的目標(biāo)人群 54. 流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中盲法的應(yīng)用是為了： A. 增加參與研究對象的依從性 B. 減少選擇偏倚 C. 減少信息偏倚 D. 減少混雜偏倚 E. 使研究對象更有代表性 55. 流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的雙盲法是指： A. 研究對象和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況 B. 研究對象和資料收集及分析人員不知道試驗(yàn)分組情況 C. 研究對象和試驗(yàn)設(shè)計者不知道試驗(yàn)分組情況 D. 試驗(yàn)設(shè)計者和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況 E. 以上都不對 56. 下列哪條不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的目的?： A. 檢驗(yàn)和評價干預(yù)措施的效果 B. 評價治療藥物或方法的效果 C. 可用來驗(yàn)證病因假說 D. 評價新疫苗對預(yù)防某種傳染病發(fā)生的效果 E. 評價自動戒煙對降低某些疾病發(fā)生和死亡的效果 57. 下列哪一項不是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的優(yōu)點(diǎn)： A. 實(shí)驗(yàn)設(shè)計中用了隨機(jī)化原則進(jìn)行分組，減少了偏倚 B. 時間順序合理，可進(jìn)行因果判斷 C. 實(shí)驗(yàn)過程標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng) D. 設(shè)計實(shí)施較容易，可操作性強(qiáng) E. 盲法的應(yīng)用更有利于減少偏倚 58. 隨機(jī)選擇5歲組兒童100名進(jìn)行免疫接種預(yù)防試驗(yàn)，觀察了8年，結(jié)果表明有70％的免疫接種者未患所研究的疾病。對此研究，下列哪個觀點(diǎn)正確： A. 該疫苗有效，因?yàn)橛?0％的兒童未患此疾病 B．該疫苗無效，因?yàn)橛?0％的兒童患了此疾病 C. 不能下結(jié)論，因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn) D. 不能下結(jié)論，因?yàn)槲丛O(shè)對照組 E. 不能下結(jié)論，因?yàn)橛^察時間不夠長 59. 假設(shè)研制出一種預(yù)防丙型肝炎的疫苗，要評價此疫苗的效果，你會選擇哪個人群作為你的研究對象： A. 已感染有丙型肝炎的人群 B．丙型肝炎發(fā)病率低的人群 C. 曾感染過丙型肝炎，且體內(nèi)有抗體的人群 D. 丙型肝炎的高危人群 E. 以上都不行 60. 脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗(yàn)結(jié)果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬，因此該疫苗的效果指數(shù)是： A. B．72% C. D. 61% E. 61. 為判定含有流行性感冒病毒A2/Hong kong以及B型流行性感冒疫苗的效果,將377名研究對象隨機(jī)分成疫苗組和對照組,以血清抗體效價的升高作為判斷發(fā)病的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析,接種人數(shù)及感染流行性感冒情況如下表: 組別 接種人數(shù) 感染流行性感冒 A B A+B 疫苗組 199 8 30 3 對照組 178 35 38 14 總數(shù) 377 43 68 17 1. 疫苗對A型流行性感冒的保護(hù)率是 A．20% B．35% C．22% D．80% E．% 2. 疫苗對B型流行性感冒的保護(hù)率是 A．% B．% C．56% D．40% E．% 3. 疫苗對A型流行性感冒的效果指數(shù)是 A． B． C． D． E． 4. 疫苗對B型流行性感冒的效果指數(shù)是 A． B． C． D． E． 62. A. 有效率、副反應(yīng)發(fā)生率 、特異危險度 、患病率、死亡率 、效果指數(shù) E. 爆發(fā)率、流行率 1)某醫(yī)院進(jìn)行了一次酰托普利治療高血壓的臨床試驗(yàn)，分析時最好選用的指標(biāo) 2)對新生兒進(jìn)行乙肝疫苗接種，評價疫苗效果時最好選用的指標(biāo) 63. A. 病人個體 B. 病人群體 C. 未患病的個體 D. 未患病的人群或亞人群下列實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的研究人群是： 1. 臨床試驗(yàn) 2. 現(xiàn)場試驗(yàn) 3．社區(qū)實(shí)驗(yàn) 64. 下列哪一種情況不屬于偏倚： E. 以上都不對 65. 下列哪一種偏倚屬于選擇偏倚： 66. 下列哪一種偏倚不可能發(fā)生在病例對照研究中： A. Berkson39。s偏倚 B. 混雜偏倚 C. 檢出癥候偏倚 D. 測量偏倚 E. 失訪偏倚 67. 隊列研究證明暴露因素E是疾病D的危險因素（RR＝3，P）。但進(jìn)行以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究時，發(fā)現(xiàn)病例與對照組暴露情況沒有顯著性差異（OR=,P）。進(jìn)一步分析顯示，這種病例對照研究與隊列研究結(jié)果之間的差異，是因?yàn)榛颊咴谠\斷出此病后往往會改變其行為習(xí)慣，從而使患者的暴露情況改變。這屬于下列哪一種偏倚？ 39。s偏倚 68. 下列哪一種方法不能用來控制混雜偏倚： 思考題參考答案選擇題15E 16E 17B 18C 19E 20C 21A 22D 23B 24 1)D 2)A 3)A 25 1)A 2)C 3)E 26 1)A 2C 3)B 4)D 27 D 28 C 29 C 30 B 31 E 32 B 33 B 34 C 35 C 36 A 37E 38A 39 E 40 C41C 42 D 43 A 44C 45D 46 D 47 1）E 2）D 3）A 48 1）C 2）D 49 1）A 2）C 3）B 4）E 50D 51D 52C 53B 54C 55A 56E 57 A 58D 59E 60B61 1）D 2）B 3）C 62 1）A 2）D 63 1）A 2）B 3）D 64 A 65E 66E 67C 68B模擬試卷一及答案一、名詞解釋： 1. 主動監(jiān)測 2. 硬數(shù)據(jù)3. 藥物流行病學(xué)4. 效應(yīng)/疾病標(biāo)志5. 特異度6. 伯克森偏倚7. 流行8. 傳染源9.“冰山”二、填空： 院內(nèi)感染的分類 、 、 、 。臨床試驗(yàn)的特點(diǎn) 、 、 。分子流行病學(xué)的主要研究內(nèi)容 、 、 、 。提高診斷試驗(yàn)效率方法有 、 、 。疾病的分布是指疾病的 、 、 。病例與對照選擇的基本原則：一是 ，二是 。流行過程與傳染過程完全不同,它是傳染病在人群中發(fā)生、蔓延的過程，它的發(fā)生必須具備 、 、 三個基本環(huán)節(jié)。三種常見的傷害 、 、 。三、簡答題： 試敘病例對照研究的特點(diǎn)。我國衛(wèi)生部藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心制定的判斷原則有哪些？ 傷害能不能預(yù)防控制，為什么？ 病因判斷的常用標(biāo)準(zhǔn)？ 四、問答與計算：（答案寫在所附答題紙上，并標(biāo)明題號）某廠1990年職工25000人，篩檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人56人，其中舊病例22人。經(jīng)過治療，治愈40人，未愈9人，死亡7人。計算該人群1990年肺結(jié)核的發(fā)病率、患病率、死亡率和病死率。300位成年男性體格檢查，經(jīng)冠狀動脈造影和心電圖運(yùn)動試驗(yàn)檢查，結(jié)果在165例冠脈造影顯示狹窄的人中，心電圖陽性87例，陰性78例；135例冠脈造影顯示不狹窄的人中，心電圖陽性11例，陰性124例。試評價心電圖運(yùn)動試驗(yàn)用于診斷冠心病的真實(shí)性（計算課本中所列的指標(biāo)）。 結(jié)果病人非病人合計陽性陰性87781112498202合計1651353003為了研究嬰兒腹瀉與喂養(yǎng)方式的關(guān)系，有研究者利用病例對照研究得到如下資料：病例組共87例有腹瀉，其中人工喂養(yǎng)59例，母乳喂養(yǎng)28例；對照組共41人，其中人工喂養(yǎng)8例，母乳喂養(yǎng)33例。請對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并評價喂養(yǎng)方式與嬰兒腹瀉的關(guān)系？（9分）喂養(yǎng)方式病例