【正文】 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 不可深刺，以免損傷肺臟。()左右，僅供參考。 針刺方向 宜向脊椎方向成45176?！?0176。角斜刺。 67．風(fēng)門 (Fengmen) BL12 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)? 胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：斜方肌、菱形肌、上后鋸肌、豎脊?。炯。?。血管分布：第2肋間動、靜脈。神經(jīng)分布：第3胸神經(jīng)。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→上后鋸肌腱膜→豎脊?。炯。?。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 該穴區(qū)深面及外側(cè)肌肉較薄，直刺或向斜刺，可經(jīng)肋間隙刺穿胸壁，刺傷肺臟，造成氣胸。故深度不宜超過1寸。()左右，僅供參考。 針刺方向 該穴內(nèi)側(cè)肌肉豐富，故向內(nèi)斜刺較安全。刺法同大杼穴。 68．肺俞 （Fei shu ）BL13 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：斜方肌、菱形肌、骶棘肌。血管分布：第3 肋間動、靜脈。神經(jīng)分布：第3或第4胸神經(jīng)。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→豎脊肌。 【針刺方法】 ～1寸。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 經(jīng)測量成年人的肺俞穴從體表至胸腔體壁，()左右，該穴深部有肺臟，故不可深刺。 針刺方向 垂直方向深刺。否則針尖可通過肋間肌，穿透胸膜壁層、胸膜腔傷及肺臟，造成氣胸。宜向脊柱方向斜刺成45176。～60176。角斜刺。 *圖 69．厥陰俞 （Jueyinshu）BL 14 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)? 胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：斜方肌、菱形肌、深面為骶棘肌。血管分布：第4肋間動、靜脈。神經(jīng)分布：第5胸神經(jīng)。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→豎脊肌。 【針刺方法】 ～1寸。 【針灸意外事故預(yù)防】 同肺俞穴。()左右，供參考。 70．膏肓 （Gao huang）BL43 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開3寸。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：斜方肌、菱形肌，深面為髂肋肌。血管分布：第4肋間動、靜脈，頸橫動脈分支。神經(jīng)分布：第4胸神經(jīng)分支，深層為肩胛背神經(jīng)，最深面為第4肋間神經(jīng)。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→髂肋肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 不可深刺，以免發(fā)生氣胸。 針刺方向 宜成30176?！?5176。角向脊椎方向刺入。 71．心俞 （Xinshu） BL15 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：斜方肌、菱形肌、骶棘肌。血管分布：第5肋間動、動脈。神經(jīng)分布：第5或第6胸神經(jīng)。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→豎脊肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 該穴深面有肺臟，故不可深刺。()左右，供參考。 針刺方向 向脊柱方向成45176。～60176。角斜刺較為安全，針尖向外斜刺則可刺傷肺。引發(fā)氣胸，也可刺傷心臟。因背部肌肉距心臟較遠(yuǎn)，中間隔肺，但如針刺較深亦可發(fā)生，即同時也造成了心肺的損傷，后果嚴(yán)重。作者經(jīng)驗(yàn)：針刺時應(yīng)使用押手，使針體能按要求的方向行進(jìn)，一直至針尖觸及硬物，表明已近脊椎，此時最為安全。 72．督俞 （Du shu） BL16 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：斜方肌、背闊肌肌腱、骶脊肌。血管分布；第6肋間動脈、靜脈分支。神經(jīng)分布：第6胸神經(jīng)分支，深面為第6肋間神經(jīng)干。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→豎脊肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度與方向同心俞。()左右，供參考。 73．膈俞 （Ge shu）BL 17 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：斜方肌下緣，背闊肌、骶棘肌。血管分布：第7肋動、靜脈分支。神經(jīng)分布：第7或第8胸神經(jīng)分支。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→豎脊肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度與方向同心俞。本穴尸體解剖的針刺安全深度為3cm(1寸)左右，供參考。 74．膈關(guān) （Geguan）BL 46 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開3寸。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：背闊肌、髂肋肌。血管分布：第7肋間動、靜脈分支。神經(jīng)分布：第7胸神經(jīng)分支，深面為第7肋間神經(jīng)干。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→背闊肌→髂肋肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 不可深刺，以免刺傷內(nèi)臟，特別是針刺左膈關(guān)穴，更易刺傷心臟，必須小心謹(jǐn)慎。 針刺方向 宜成30176?！?5176。角向脊椎方向刺入。 75． 肝俞 （Ganshu）BL18 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：背闊肌、骶棘肌和髂肋肌之間。血管分布：第9肋間動、靜脈。神經(jīng)分布：第10胸神經(jīng)分支，深層為第9胸神經(jīng)外側(cè)支。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→背闊肌→豎脊肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 不可深刺，否則可刺傷肺臟。()左右，供參考。 針刺方向 一般不宜直刺，宜成30176?！?5176。角向脊椎方向刺入。 76．膽俞 （Dan shu）BL 19 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?0胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：背闊肌、骶脊肌和髂肋肌之間。血管分布：第10肋間動、靜脈。神經(jīng)分布：第10胸神經(jīng)分支，深層為第10胸神經(jīng)外側(cè)支。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→背闊肌→豎脊肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度與方向同心俞。不可深刺，以免引起氣胸。()左右，供參考。 77．陽綱 （Yang gang）BL48 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?0胸椎棘突下，旁開3寸。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：背闊肌、髂肋肌。血管分布：第10肋間動、靜脈。神經(jīng)分布：第10胸神經(jīng)分支，深層為第10肋間動、靜脈。神經(jīng)分布：深層為第10胸神經(jīng)干。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→背闊肌→髂肋肌。 【針刺方法】 ～?？删?。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 不可深刺，患者作中度呼吸時，肺下緣浮動較大，深刺可刺傷肺，引起氣胸。肺氣腫病人更應(yīng)注意。 針刺方向 宜成30176?！?5176。角向脊椎方向刺入。 78．脾俞 （Pishu）BL20 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：背闊肌、骶棘肌和髂肋肌之間。血管分布：第11肋間動、靜脈。神經(jīng)分布：第10胸神經(jīng)分支，深層為第15胸神經(jīng)外側(cè)支。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→背闊肌→豎脊肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 穴位深層及外側(cè)肌肉較薄，直刺或向外斜刺，易刺穿胸壁進(jìn)入肋膈竇內(nèi)，甚者可傷及肝、腎等重要臟器。所以不可深刺。()左右，供參考。 針刺方向 穴位內(nèi)側(cè)肌肉豐富，故向內(nèi)刺較為安全。宜向脊柱方向斜刺成45176?！?0176。角斜刺。 79．意舍 （Yishe）BL 49 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開3寸。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：背闊肌、髖肋肌。血管分布：第11肋間動、靜脈。神經(jīng)分布：第11胸神經(jīng)分支，深層為第11胸神經(jīng)干。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→背闊肌→髖肋肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 該穴深部為腎臟，不可深刺，以免刺傷腎臟。 針刺方向 宜成30176?！?5176。角向脊椎方向刺入。 80． 胃俞 （Weishu）BL21 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：腰背筋膜，骶脊肌和髂肋肌之間。血管分布：肋下動、靜脈。神經(jīng)分布：第12胸神經(jīng)分支，深層為第12胸神經(jīng)外側(cè)支。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→背闊肌腱膜和胸腰筋膜→豎脊肌。 【針刺方法】 ～1寸。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 穴位深層為腹后壁，與肝、腎器官靠近。垂直深刺或向外斜刺過深時，易傷及內(nèi)部器官。()左右，供參考。 針刺方向 宜向脊柱方向斜刺成45176?！?0176。角斜刺。 81．胃倉 （Weicang）BL50 足太陽膀胱經(jīng)。 【取穴】 在背部，當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：背闊肌、髂肋肌。血管分布：肋下動、靜脈分支。神經(jīng)分布：第113胸神經(jīng)分支，深層為第12胸神經(jīng)干。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→背闊肌→髂肋肌。 【針刺方法】 ～。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 該穴深部為腎臟，不可深刺，以免刺傷腎臟。 針刺方向 宜成30176?！?5176。角向脊椎方向刺入。 82．三焦俞 （Sanjianshu ）BL22 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：腰背筋膜、骶脊肌、髂肋肌。血管分布：第1腰動、靜脈分支。神經(jīng)分布：第10胸神經(jīng)分支，深面為第1腰神經(jīng)分支。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌→背闊肌腱膜和胸腰筋膜→豎脊肌。 【針刺方法】 ～1寸。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 該穴深部為腎臟，不可深刺，以免刺傷腎臟。 針刺方向 宜成30176?！?5176。角向脊椎方向刺入。 83．肓門 （Huang men ）BL 51 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開3寸。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：背闊肌、下后鋸肌、骶棘肌、腰方肌，深面有腎臟，左側(cè)肓門正對左腎下端，右側(cè)肓門正對右腎中部。血管分布：腰動、靜脈。神經(jīng)分布；第12胸神經(jīng)，第1腰神經(jīng)。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→背闊肌→下后鋸肌→骶棘肌→腰方肌。 【針刺方法】 ～1寸。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 ()左右，供參考。因該穴深面為腎臟，針刺深度直刺以小于1寸為宜。否則可穿透腹后壁刺入腎臟。若刺中腎臟，醫(yī)者針下有阻力增大感覺，病人可出現(xiàn)腰部酸痛或腹痛。若腎實(shí)質(zhì)損傷，可見血尿，腎區(qū)血腫和包塊。 針刺方向 以向內(nèi)針刺為安全，內(nèi)側(cè)為骶棘肌，向上斜刺則透過肋膈隱窩、膈而刺傷腎，向下斜刺偏左可刺傷結(jié)腸，偏右仍可刺傷腎臟，應(yīng)十分小心。 84．命門 （Mingmen）DU4 督脈 【取穴】 在腰部，當(dāng)后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。 【局部解剖】 組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：腰背筋膜，棘上、棘間韌帶，黃韌帶。血管分布：腰動脈分支，棘間皮下靜脈叢。神經(jīng)分布：腰神經(jīng)分支。 層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→腰背筋膜→棘上、棘間韌帶→黃韌帶。 【針刺方法】 ～1寸或向下平刺1～2寸。可灸。 【針灸意外事故預(yù)防】 針刺深度 本穴不可深刺，以免刺傷脊髓。當(dāng)刺過黃韌帶后，醫(yī)者針下有阻力突然消失的空落感，此時不可再深刺，否則針可透過硬脊膜、蛛網(wǎng)膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。若刺及蛛網(wǎng)膜下腔的馬尾，可出現(xiàn)下肢強(qiáng)烈的觸電感。 針刺方向 直刺或向下平刺。對經(jīng)驗(yàn)不足者以平刺為宜。 85．腎俞 （Shenshu）BL 23 足太陽膀胱經(jīng) 【取穴】 在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下。 【局部