動(dòng)物病理學(xué)模擬卷及答案-資料下載頁
2025-06-22 21:15本頁面
【正文】 上升，而是波動(dòng)于該高度附近，稱為高溫持續(xù)期(persistent febrile period)。由于此期體溫已與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)，所以寒戰(zhàn)停止并開始出現(xiàn)散熱反應(yīng)?；?者自覺酷熱，皮膚發(fā)紅，口唇、皮膚干燥。此期持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短依不同的疾病而不同，短者數(shù)小時(shí)(如瘧疾)，長(zhǎng)者可達(dá)1周以上。 此期的熱代謝特點(diǎn)是中心體溫與上移的調(diào)定點(diǎn)水平相適應(yīng)，產(chǎn)熱和散熱在高水平上保持相對(duì)平衡。 三、體溫下降期當(dāng)發(fā)熱激活物、內(nèi)生致熱原得到控制和清除，或依靠藥物使“調(diào)定點(diǎn)”恢復(fù)到正常水平后，機(jī)體出現(xiàn)明顯的散熱反應(yīng)，稱為體溫下降期(defervescence period)。 對(duì)于已恢復(fù)到正常水平的“調(diào)定點(diǎn)”，此時(shí)的血溫仍偏高，熱敏神經(jīng)元受刺激，發(fā)放沖動(dòng)促進(jìn)散熱；而冷敏神經(jīng)元受抑制，減少產(chǎn)熱。散熱反應(yīng)除血管擴(kuò)張將深部的體熱帶到表層發(fā)散外，常伴有較明顯的發(fā)汗反應(yīng)，通過汗液的蒸發(fā)可散發(fā)掉大量的體熱，使體溫下降。但大量出汗可造成脫水，甚至循環(huán)衰竭，應(yīng)注 意監(jiān)護(hù)，補(bǔ)充水和電解質(zhì)。 此期的熱代謝特點(diǎn)是散熱多于產(chǎn)熱，體溫下降，逐漸達(dá)到與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的水平。 典型發(fā)熱過程的三個(gè)時(shí)相如圖5—4所示。 不同疾病過程中，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間與體溫變化規(guī)律不盡相同。將這些患者的體溫按一定時(shí)間記錄，繪制成曲線圖即所謂熱型。不同的熱型可能與致病微生物的特異性和機(jī)體的反應(yīng)性有關(guān)。？為什么？答：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn), 由于毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白的平均濃度超過5g/dl，皮膚和粘膜呈青紫色，稱為發(fā)紺（cyanosis) 所以只有符合這個(gè)概念的就可以說是發(fā)紺。例如紅細(xì)胞增多（如高原性紅細(xì)胞增多癥），脫氧血紅蛋白的平均濃度超過5g/dl，故也可以出現(xiàn)發(fā)紺； 缺氧不一定會(huì)發(fā)生發(fā)紺，如嚴(yán)重貧血的患者會(huì)由于色素明顯降低而面色蒼白。co中毒會(huì)使皮膚和粘膜呈玫瑰色。缺氧可分為4種：乏氧性缺氧是指肺泡內(nèi)氧分壓降低，血液從肺泡內(nèi)攝取的氧減少，以至于不能滿足機(jī)體的需要。此型的缺氧：動(dòng)脈血氧分壓、血氧含量降低，靜脈血氧分壓、血氧含量降低，血氧容量正常，血氧飽和度下降?；夹蟮目梢曊衬ぐl(fā)紺。等張性缺氧是血液性缺氧，由于Hb含量減少或變性，導(dǎo)致血液攜帶的氧減少。此型的缺氧：動(dòng)脈血氧分壓降低，血氧含量、血氧容量降低，靜脈血氧含量下降，血氧飽和度一般正常。循環(huán)性缺氧是由于血液循環(huán)障礙，供給組織的血液減少。動(dòng)脈供血不足稱缺血性缺氧，靜脈回流受阻稱淤血性缺氧。此型的缺氧：動(dòng)脈血氧分壓、血氧含量、血氧容量以及血氧飽和度均正常，毛細(xì)血管內(nèi)脫氧Hb增加，可視粘膜發(fā)紺。組織性缺氧是組織細(xì)胞對(duì)氧的利用障礙引起的缺氧。此型的缺氧：動(dòng)脈血氧分壓、血氧含量、血氧容量以及血氧飽和度均正常。氧不能被組織利用，HbO2增加，血液呈鮮紅色，組織粘膜呈鮮紅色或玫瑰紅色?？梢姺ρ跣匀毖鹾偷葟埿匀毖醪艜?huì)引起發(fā)紺，而循環(huán)性缺氧和組織性缺氧并不會(huì)引起發(fā)紺?！秳?dòng)物病理學(xué)》模擬試卷 第11頁
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