【正文】 乙狀 結(jié)腸鏡檢查，可區(qū)別病灶性質(zhì)是腫瘤性還是炎癥性?！　⌒穆墒С６夹枰委焼帷　〈蠹叶贾?，心臟的作用就是通過(guò)收縮來(lái)推動(dòng)全身的血液循環(huán)，心律失 常的結(jié)果往往使血液循環(huán)受到影響。不過(guò)，有很多心律失常對(duì)血液流動(dòng)的影 響是相當(dāng)小的。比如一次早搏發(fā)生時(shí)，心臟當(dāng)時(shí)搏出量會(huì)減少些，但經(jīng)過(guò)一 個(gè)代償期后，緊接在早搏后的一次心臟搏動(dòng)即較為有力，把早搏少搏出的血 馬上補(bǔ)償了。一般說(shuō)，每分鐘都有幾次早搏的人，其心排出量也仍是正常的。 正常的人心臟每分鐘收縮 60～100 次，低于此數(shù)就叫心動(dòng)過(guò)緩，高于此數(shù)就 叫心動(dòng)過(guò)速，但實(shí)際上當(dāng)心率不低于 40 次／分或不超過(guò) 140 次／分時(shí)，心臟的 排血量沒(méi)有什么重要的改變。這樣的心律失常都不是必須治療的?！　‘?dāng)然還是看自覺(jué)癥狀的輕重。有的人，每次早搏都有不適感（上沖感、 下沉感或扭動(dòng)感）；有的人，心率稍慢一些就感到頭暈；有的人，心率稍快 一些就覺(jué)得心慌。對(duì)這樣的人，用一點(diǎn)藥使癥狀減輕當(dāng)然也有好處。至于是 否需要治療，還是由醫(yī)生通過(guò)全面分析、個(gè)別對(duì)待為好。扁桃體切除的適應(yīng) 癥（1）慢性扁機(jī)體炎反復(fù)急性發(fā)作，包括由此而引起急性中耳炎，副鼻竇炎、 上呼吸道感染等。一般認(rèn)為扁桃體發(fā)作急性炎癥每年在 3 次以上，即稱(chēng)為習(xí) 慣性扁桃體炎，應(yīng)予以切除。（2）扁桃體炎引起扁機(jī)體周?chē)撃[或咽旁間隙 感染者。（3）扁桃體極度肥大，妨礙呼吸、吞咽、發(fā)音、睡眠，尤其是兒童 因扁桃體肥大而引起上呼吸道不完全梗阻者。（4）不明原因的長(zhǎng)期發(fā)熱或下 頜角淋巴結(jié)腫大經(jīng)藥物治療無(wú)效者。（5）病灶性扁桃體炎。（6）扁桃體角 化癥及良性腫瘤或特異性病變，如白喉帶菌者，早期惡性腫瘤等。哪種創(chuàng)傷 應(yīng)打破傷風(fēng)預(yù)防針發(fā)生破傷風(fēng)，是由于被傷風(fēng)桿菌侵入傷口而使人發(fā)病的。 破傷風(fēng)桿菌有兩大特點(diǎn)：第一，它怕氧氣，這種細(xì)菌在淺傷口生長(zhǎng)不了，傷 口小而深才能生長(zhǎng)繁殖，并產(chǎn)生破傷風(fēng)外毒素，使人致病。第二，這種細(xì)菌 在田野、地面、糞便、銹鐵釘?shù)染纱嬖?，尤其是臟的傷口容易得破傷風(fēng)。 所以有下列情況之一者，應(yīng)打抗破傷風(fēng)預(yù)防針（也稱(chēng)破傷風(fēng)抗毒素）。一、 沾染了臟東西的傷口，如沾有污泥、糞泥等。二、小而深的傷口（如刺傷或 釘子扎腳）。三、嚴(yán)重外傷（象皮開(kāi)肉綻的外傷、開(kāi)放性骨折、燒傷等）。 四、傷口處理過(guò)遲、過(guò)晚。防治頸椎病的頸部運(yùn)動(dòng)法 1．雙手干洗面：正面擦 臉 10 次，側(cè)面擦臉 10 次，擦耳后 10 次。2．前頸功：仰臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，摩 擦對(duì)側(cè)前頸 10 次，再摩擦另一側(cè)前頸 10 次；摩擦左右肩井穴各 10 次（肩井 穴在脊椎與肩峰連線的中點(diǎn)處）。　　3．引身舒背：仰臥、屈膝，雙手垂疊抱頭枕地，頸背部肌肉放松，盡力 屈膝，抬高臀部，雙膝用力將身體向下?tīng)坷ㄗ?、右膝交替用力牽拉亦可）?反復(fù)牽拉 4 至 5 次，力求頭、頸椎、胸椎部有被牽拉感。做 10 至 20 次?！　?．按胸抬頭：仰臥，深呼吸。平臥時(shí)全身放松深吸氣，抬頭時(shí)按胸呼氣， 做 10 至 20 次?！　?．仰臥提腿：雙足并攏，腿伸直，腳跟抬離地面 20 厘米，停住，腿疲勞 時(shí)放下，呼吸幾次再練。做 8 次。　　上述 5 節(jié)操每天做一遍，約花 10 幾分鐘時(shí)間。　　除頸部運(yùn)動(dòng)外，頸部按摩、肩部按摩也是輔助治療的好方法?！　》酪弊悴?jī)霪彽膸追N方法　?。ㄒ唬┞芊ǎ哄憻捛耙龊脺?zhǔn)備活動(dòng)，特別要作好膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，初煉 時(shí)時(shí)間要短、步子要小，還可以跑、走交替進(jìn)行，最后達(dá)到全身出微汗、腳 底板發(fā)熱為宜。此外參照以上慢跑法還可以根據(jù)個(gè)人條件，選用登山、登樓 梯、跳繩、競(jìng)走等足部運(yùn)動(dòng)量大的項(xiàng)目，時(shí)間控制在 15 分鐘左右?！　。ǘ├錈崴憻挿ǎ洪_(kāi)始時(shí)準(zhǔn)備溫差 10℃的兩盆冷熱水。先把腳浸在 熱水中 1～2 分鐘，再放人冷水中 1～2 分鐘，反復(fù) 5～8 次，時(shí)間約 15～20 分鐘。以后逐日加大兩盆水的溫差，直到冷水溫度與自來(lái)水溫度相同止。　?。ㄈ┐昴_心法：睡覺(jué)前用熱水洗腳后，用手掌搓兩腳心各 100 次。清 晨起床后馬上用手掌搓兩腳心各 100 次。　　以上三種方法可單做，但最好全做。治療足跟痛有良方足跟痛是中老年 人的常見(jiàn)病。其發(fā)病原因主要是跟骨刺所致?！　≈嗅t(yī)治療足跟痛可采用內(nèi)服中藥和外洗浸漬相結(jié)合的方法。內(nèi)服中藥： 熟地、雞血藤各 30 克，肉蓯蓉 20 克，牛膝、白芍、黃芪各 15 克，杜仲、當(dāng) 歸各 12 克，淫羊藿、紅花、毛姜各 9 克，木香 3 克，眼藥 5～30 劑。外用可 選用威靈仙、生機(jī)仁、生川草烏、獨(dú)活、五加皮、茜草、牛膝、秦艽、凌霄 花各 30 克，細(xì)辛 15 克水煎外洗患處，治療跟部筋膜炎、跟腱炎均有療效?！　〈椎胺乐卫夏瓴　　∫弧⒋椎暗男芊乐卫夏耆藙?dòng)脈硬化、腦血栓、高血壓，心肌梗塞等癥； 治療胃下垂、胃弱癥；治療肝炎、糖尿病等癥效果顯著；對(duì)治療神經(jīng)痛、風(fēng) 濕病效果也很顯著。　　二、制作方法 1．取醋（米醋）180 毫升裝入大口杯子或瓶子里，然后將 一個(gè)雞蛋浸泡在醋里。2．雞蛋在醋里經(jīng)過(guò) 36～48 小時(shí)后，蛋殼被融化，還有 一層薄皮包的蛋清、蛋黃，就象乒乓球一樣，用筷子把它挑破，把蛋清、蛋 黃攪勻，即成醋蛋?！　∪⒎梅椒?1．180 毫升的醋蛋液，可分 5～7 天服完，每天一次。2． 每天早晨起床后，梳洗完畢（空腹）把一個(gè)蛋分量（約 26～36 毫升）加 2～ 3 倍水，蜂蜜調(diào)勻服下。3．無(wú)上述病癥者，也可服用，對(duì)恢復(fù)精力頗為有效?！　∷?、療效及療程以上諸病癥，一般服用一個(gè)月或一個(gè)半月即可見(jiàn)效，重 病人服用兩個(gè)月，有的連續(xù)服一、二年最終效果都理想?！　±先烁篂a自療　　腹瀉的原因很復(fù)雜，但自我診斷和治療并不難。食不潔之物，或喝生水、 受涼引起的腹瀉，可服藿香正氣片 4～6 片，一日 2 次；黃連素 4 片，一日 3 次；有腹痛癥狀者，可服顛茄 1～2 片，一日 2～3 次，不痛就停服，腹部手 術(shù)后發(fā)生腹瀉，可服谷維素、維生素 E，每次各 2 片，每日 3 次。食物中毒 引起的腹瀉不要自治，應(yīng)馬上就醫(yī)。如上述癥狀因未及時(shí)治療而發(fā)展成瀉下 膿血便，并發(fā)燒，即可能轉(zhuǎn)為痢疾，應(yīng)立即到醫(yī)院診治或自服痢特靈、增效 聯(lián)磺片、紅霉素等。加過(guò)去大便一直正常，后來(lái)發(fā)展成腹瀉，每日大便 1～2 次或 2～3 次，或間斷性的 2～3 次，或突然出現(xiàn)大便帶血者，要盡快去醫(yī)院 檢查。老年人的腹瀉要特別重視，因年老體弱，腹瀉可導(dǎo)致脫水，尤其腸道 腫瘤的初期癥狀也可誤認(rèn)為一般腹瀉?！　±先艘车募本取　∫臣s有百分之七十五發(fā)生于老年人。其主要原因是：一、老年人腦血 管病變發(fā)生率高，咽反射遲鈍，易造成吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)而發(fā)生意外。二、老 人咀嚼功能不良。三、老人食道病變較多，進(jìn)食時(shí)情緒激動(dòng)更易造成食道痙 攣?！　≡谌粘Ｉ钪?，一旦發(fā)生噎食，正確的搶救方法至關(guān)重要。以下介紹一 種簡(jiǎn)易的就地?fù)尵确椒ǎ寒?dāng)噎食發(fā)生時(shí)，如患者處于臥位，搶救者立即用雙 手于患者劍突處（俗稱(chēng)心窩處），向上給予猛烈沖擊；如患者位于坐位或立 位，搶救者即在患者身后用雙拳或其他硬物頂于劍突下，向內(nèi)向上猛烈收縮。 采用這種沖擊的氣流壓力可達(dá)三十一毫米汞柱，這樣的沖擊力大多可將堵塞 的食物團(tuán)塊排出?！　∏傲邢俜蚀蟮陌茨Ο煼ā　∏傲邢俜蚀螅ɑ蜓装Y）是老年人常見(jiàn)病，60 歲以上老人約 25％發(fā)病。前 列腺是男性生殖器附屬最大腺體，如栗狀。位于膀胱下，分左、中、右葉， 包繞膀胱出口的尿道周?chē)?。產(chǎn)生肥大（或炎癥），最初癥狀為尿頻；長(zhǎng)期產(chǎn) 生尿殘余，會(huì)形成尿回流，引起輸尿管、腎積水或腎功損害。其發(fā)病機(jī)理， 尚未完全闡明，認(rèn)為可能與老年性激素平衡失調(diào)有關(guān)。所以，臨床除手術(shù)摘 除，多服用女性激素（乙烯雌酚）保守治療。自我按摩小腹穴位，是中醫(yī)的 治療方法。此法可能有促進(jìn)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)作用，使局部營(yíng)養(yǎng)充分，達(dá)到治療目 的?！　》椒ㄊ牵喝×⒆嘶蚺P姿。用一手的食指、中指和無(wú)名指，同時(shí)分別按壓 關(guān)元（臍下 3 寸）、中極（臍下 4 寸）、曲骨（臍下 5 寸）三穴。力度應(yīng)均 勻地先輕后重，3～5 分鐘局部有酸脹感后，各指于原穴小旋轉(zhuǎn)按壓（順時(shí)針 逆時(shí)針隨意），每秒轉(zhuǎn)壓一次，每 1～2 分鐘交替作反方向旋按，計(jì)按壓 10～ 15 分鐘。最后，用手掌輕輕按摩，自覺(jué)舒服為度?？筛魞?nèi)褲進(jìn)行?！　〈朔▽?duì)患有前列腺肥大（或炎癥）、尿道炎、膀胱炎等疾病者，都有治 療作用。一般在數(shù)周內(nèi)都可緩解癥狀或癥狀消失。無(wú)上述疾病者，長(zhǎng)期堅(jiān)持 此按摩功，也可預(yù)防前列腺肥大（或炎癥）的發(fā)生?！　±先撕?jiǎn)便排痰法　　患有慢性氣管炎、肺氣腫等慢性病的老年人，常因痰液混濁、稠厚不能 咯出而感到胸悶氣促，呼吸不暢。下面介紹幾種簡(jiǎn)便的排痰方法。一、潤(rùn)喉 法：咯痰前先喝幾口溫開(kāi)水，或用溫開(kāi)水含漱一會(huì)兒，使咽喉部潤(rùn)濕一會(huì)兒， 這樣咯時(shí)爽快。二、蒸氣吸入法：病員座位，半杯開(kāi)水，病人將口置于杯口 上大口大口地吸蒸氣 15～20 分鐘。這樣可使痰液稀釋?zhuān)着懦?。三、拍打法?拍打背部可使潴留在氣管、支氣管或肺部的痰液受到震動(dòng)而移位，有助于痰 的咳出。四、體位排痰法：如病變?cè)谙氯~肺可采取臥位，頭低足墊高，如病 變?cè)谏先~肺，則采取坐位，病人多多呼吸幾次，然后再咯，有利于痰的排出?！　±夏晷韵姆乐巍　∫弧⒅饕沁\(yùn)用各種方法中斷哮喘的發(fā)作。患者平時(shí)應(yīng)注意飲食，屬感 染誘發(fā)者，要防止呼吸道感染；過(guò)敏性哮喘患者要防止接觸過(guò)敏原，不吃易 于引起過(guò)敏的食物（如蝦、蟹、海魚(yú)等），不用絲棉被褥、鴨絨被等（對(duì)不 明過(guò)敏原者，尤其要注意）。哮喘病發(fā)作期間，飲食尤其要注意，不要吃過(guò) 甜、過(guò)咸的東西，也不要吃得過(guò)飽?！　《l(fā)作時(shí)應(yīng)堅(jiān)持服藥，可選用氨茶堿（長(zhǎng)效的茶堿平更好）、舒喘靈 （嚅特寧），并可使用相應(yīng)的氣霧劑（如喘樂(lè)寧氣霧劑）。在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下堅(jiān) 持長(zhǎng)期服藥，必要時(shí)擇時(shí)做血藥濃度監(jiān)護(hù)。有重型發(fā)作史病例，家里要準(zhǔn)備 氧氣袋，以備急需。　　有些老年性哮喘患者的發(fā)病與體內(nèi)性激素的改變有關(guān)，如女性更年期， 體內(nèi)雌性素有實(shí)質(zhì)性改變，可導(dǎo)致哮喘的加重；男性患者也有相應(yīng)的變化， 所以有時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，老年患者適量使用性激素，可獲迅速緩解，可以 藉此降低腎上腺激素的用量?！　∠募灸I絞痛的防治　　夏季，有些人突然腰或上腹部陣發(fā)性劇痛，有的幾分鐘便可緩解，有的 持續(xù)幾小時(shí)。病人出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐、血壓下降、脈細(xì)數(shù)等 狀態(tài)。這時(shí)病人尿量少且色如濃茶。這就是腎絞痛?！　∮捎谙募咎鞖庋谉幔龊苟?，體內(nèi)水分從腎臟排泄減少，尿濃縮，尿中 無(wú)機(jī)鹽成分增高，易形成晶體尿或結(jié)石尿而發(fā)生腎絞痛?！　∧I絞痛嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院用解痙止痛藥治療。在一般情況下可用針刺 療法，穴位取腎俞、三陰交或痛點(diǎn)（阿是穴）?！　榉乐鼓I絞痛，應(yīng)注意多飲水，大量飲水可降低尿鹽濃度，使小結(jié)石得 以排出。用中藥金錢(qián)草、車(chē)錢(qián)草、甘草梢、滑石、麥冬，煎泡代茶飲，亦可 防止發(fā)作。此外，平時(shí)可增加活動(dòng)量飲些不太濃的茶，亦可利尿?！　∪绾畏乐勿蜃印　∠募?，人的頸、胸、腹、腰、肘彎和膝彎等部位容易長(zhǎng)出一些針頭大的 顆粒和小水泡，奇癢無(wú)比，這就是痱子。它是由于汗液不能從汗腺順利排出， 滲透到附近的角質(zhì)層中引起皮膚發(fā)炎所致。因此，居住的地方要通風(fēng)良好； 穿的衣服要寬敞，使汗液能迅速蒸發(fā)；經(jīng)常沐浴，浴后在皮膚的皺褶處撲些 爽身粉。　　有人喜歡在大汗淋漓時(shí)用冷濕的毛巾抹汗，這是促成生痱子的一個(gè)原 因。因?yàn)槔錆衩泶碳てつw，使汗腺的汗管口閉口，汗液便不能順利排出。 科學(xué)的方法是用軟的干毛巾將汗液輕輕擦去，待汗止后，再進(jìn)行沐浴?！　∮行┤碎L(zhǎng)了痱子，喜歡用熱水洗燙以止癢，其結(jié)果只會(huì)促進(jìn)炎癥發(fā)展。 科學(xué)的方法是在患處撲些痱子粉?！　∏锛净ǚ郯Y的防治　　所謂花粉癥，是指過(guò)敏體質(zhì)者吸人某些花粉而引起的過(guò)敏反應(yīng)。引起過(guò) 敏反應(yīng)的主要是風(fēng)媒花花粉，它質(zhì)輕、量多，可隨風(fēng)傳播 600 公里。其中樹(shù) 類(lèi)花粉引起的過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生在春季，牧草和雜草花粉引起的過(guò)敏多發(fā)生在 秋季。癥狀主要表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞，繼而眼癢、結(jié)膜充血， 甚至引起支氣管哮喘。每年同期復(fù)發(fā)，病情逐年加重。確診花粉病應(yīng)去醫(yī)院 檢查，通過(guò)花粉浸液皮膚試驗(yàn)，可測(cè)知為何種花粉引起過(guò)敏。治療花粉癥沒(méi) 有特效藥，只能對(duì)癥下藥，緩解癥狀。找出過(guò)敏原，進(jìn)行脫敏治療，可獲長(zhǎng) 久、穩(wěn)定的療效?！　?duì)花粉癥要加強(qiáng)預(yù)防?；ǚ郯Y患者外出應(yīng)戴口罩，以減輕癥狀；在發(fā)病 季節(jié)可適當(dāng)服用抗過(guò)敏藥物，以進(jìn)行預(yù)防和控制。 57 / 57