【正文】 并提出問(wèn)題。（四）護(hù)理人員，根據(jù)病人的病情，并結(jié)合病人的護(hù)理情況，提出個(gè)人對(duì)護(hù)理病人的意見和建議。（五）外科大手術(shù)病例，要討論病人的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，預(yù)防術(shù)后病人可能出現(xiàn)的護(hù)理并發(fā)癥。（六）對(duì)死亡病例的護(hù)理討論，參加搶救的護(hù)士，要匯報(bào)搶救的經(jīng)過(guò)，護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師就搶救配合，病情觀察，基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理記錄等方面進(jìn)行綜合分析，找出護(hù)理上存在的不足，提出改進(jìn)措施，并做好記錄。十八、安全用藥管理制度（一）遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確用藥。（二）用藥要嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對(duì)”，準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、用法和時(shí)間。必要時(shí)病人（或家屬）參與確認(rèn)。（三）口服藥按時(shí)發(fā)放給病人，看服到口。（四）注射藥物須兩人核對(duì)；靜脈用藥應(yīng)在瓶上注明患者姓名、床號(hào)、藥物名稱和劑量，注明加藥者姓名和時(shí)間，執(zhí)行者簽名及時(shí)間。十九、用藥后觀察制度（一）護(hù)士應(yīng)熟練掌握常用藥物的療效和不良反應(yīng)。（二）對(duì)易發(fā)生過(guò)敏的藥物或特殊用藥應(yīng)密切觀察，如有過(guò)敏、中毒反應(yīng)立即停止用藥，并報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)做好記錄、封存及檢驗(yàn)等工作。（三）應(yīng)用輸液泵、微量泵或化療藥物時(shí)，應(yīng)密切觀察用藥效果和不良反應(yīng)，及時(shí)處理，確保用藥安全。（四）定時(shí)巡視病房，根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)整輸液滴速，觀察有無(wú)發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。（五）做好患者的用藥指導(dǎo)，使其了解藥物的主要作用和不良反應(yīng)，指導(dǎo)正確用藥和應(yīng)注意的問(wèn)題（六）護(hù)士長(zhǎng)要隨時(shí)檢查各班工作，注意巡視病房，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。二十、觀察、了解和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度和流程（一）護(hù)士用藥前應(yīng)詢問(wèn)患者的用藥情況，告知患者及家屬藥物的名稱、用法、劑量，可能引起的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。（二）對(duì)易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物或特殊藥物，密切觀察治療效果和不良反應(yīng)。（三）對(duì)靜脈給藥患者，護(hù)士根據(jù)病情、年齡和藥物調(diào)節(jié)滴速，給藥后向患者交待注意事項(xiàng)。（四）護(hù)士按照給藥時(shí)間分次為患者發(fā)放口服藥，當(dāng)場(chǎng)指導(dǎo)患者服用，交代注意事項(xiàng)后方可離開。（五）患者用藥后，護(hù)士巡視病房時(shí)注意觀察治療效果，詢問(wèn)患者用藥后有無(wú)不適感。如有過(guò)敏、中毒等異常情況，立即停止用藥，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，并安撫患者及家屬。（六）交班護(hù)士應(yīng)向接班護(hù)士介紹病房?jī)?nèi)使用重點(diǎn)藥物的患者情況，以利于接班護(hù)士繼續(xù)觀察治療效果。（七）當(dāng)班醫(yī)生接到不良反應(yīng)報(bào)告，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行檢查，妥善處理，填寫醫(yī)療不良反應(yīng)報(bào)告表上報(bào)醫(yī)院安全管理辦公室，填寫藥物不良反應(yīng)報(bào)告表上報(bào)藥學(xué)部。流程： 給藥、治療前評(píng)估→正確給藥→用藥、治療后指導(dǎo)→巡視病房→出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)→立即停止用藥→報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)→護(hù)士配合處理→查對(duì)→記錄與交班→總結(jié)上報(bào)二十一、護(hù)理會(huì)診制度為了及時(shí)有效地解決護(hù)理疑難問(wèn)題，減輕病人的身心痛苦，促進(jìn)康復(fù)，并提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，體現(xiàn)護(hù)理人員的價(jià)值。護(hù)理會(huì)診時(shí)應(yīng)做好以下幾點(diǎn)：（一）凡本科不能解決的護(hù)理問(wèn)題，需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者，請(qǐng)先向護(hù)理部提出申請(qǐng)。（二）護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作。（三）科間會(huì)診時(shí)，由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長(zhǎng)同意后填寫會(huì)診申請(qǐng)單，送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室接到通知后24小時(shí)內(nèi)完成（急會(huì)診者應(yīng)及時(shí)完成），并書寫會(huì)診記錄。 會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。（四）科內(nèi)會(huì)診，由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見。（五）參加護(hù)理會(huì)診的人員由護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)指定人員負(fù)責(zé)。二十二、糾紛病歷管理制度（一）當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭(zhēng)議，患者及家屬要求封存病歷時(shí)，病房要保管好病歷，以免丟失。（二）完善護(hù)理記錄交班報(bào)告，要求護(hù)理記錄要完整、準(zhǔn)確、及時(shí)；護(hù)理記錄內(nèi)容全面與醫(yī)療記錄一致，如患者死亡時(shí)間、病情變化時(shí)間、疾病診斷等。（三）檢查體溫單、醫(yī)囑單記錄是否完整，包括醫(yī)生的口頭醫(yī)囑是否及時(shí)記錄。（四）可復(fù)印病歷資料：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病歷報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。（五）備齊所有有關(guān)患者的病歷資料。（六）迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科（晚間及節(jié)假日與院總值班）聯(lián)系。二十三、患者身份識(shí)別制度和流程（一）護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，至少同時(shí)使用二種患者識(shí)別的方法，不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。（二）使用腕帶前向病人或家屬做好宣教，使患者或家屬認(rèn)識(shí)到使用腕帶的目的及重要性。（三）護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)。（四）昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者以及小兒在診療活動(dòng)中使 “腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段，并在全院各病房、CCU、急診室實(shí)施，并按要求做好登記記錄。（五）填入腕帶的識(shí)別信息若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)；腕帶內(nèi)容填寫要求填寫項(xiàng)目齊全、字跡清晰。（六）對(duì)無(wú)法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無(wú)名患者，需在“腕帶”上注明“住院者：無(wú)名氏+住院號(hào)”作為身份識(shí)別信息。進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，需雙人核對(duì)。二十四、院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程（一）急診與手術(shù)室交接程序醫(yī)生開出醫(yī)囑；護(hù)士收到并確認(rèn)；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕帶；與醫(yī)生確認(rèn)是否通知麻醉科及手術(shù)室；做好術(shù)前準(zhǔn)備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交班。（二）急診與ICU交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人信息；通知ICU護(hù)士，等待ICU通知；準(zhǔn)備搶救用物品；與ICU護(hù)士詳細(xì)交班。（三） 急診與病房交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人身份后；通知病區(qū)主班護(hù)士，準(zhǔn)備物品等待通知；轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估病情；與接收科室護(hù)士詳細(xì)交接班。（四）手術(shù)室/麻醉科與病房/ICU術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容術(shù)前交接：病房擇期手術(shù)病人術(shù)前交接；核對(duì)手術(shù)交接核查表；準(zhǔn)備病歷及藥物至術(shù)前準(zhǔn)備室；病房護(hù)士與術(shù)前護(hù)士交接。術(shù)后交接：手術(shù)麻醉清醒后由手術(shù)室護(hù)士通知病人回病房時(shí)的準(zhǔn)備事項(xiàng)；送病人至病房；病房護(hù)士評(píng)估病人后與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接。（五）病人在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需要填寫交接轉(zhuǎn)運(yùn)單的環(huán)節(jié)急診、產(chǎn)房、新生兒室、病房、手術(shù)、ICU二十五、病房與ICU患者交接流程ICU護(hù)士接到轉(zhuǎn)入通知→做好接收患者準(zhǔn)備（準(zhǔn)備好床單位，吸氧、負(fù)壓吸引裝置，心電監(jiān)護(hù)儀等）→確認(rèn)患者身份→通知醫(yī)生→妥善安置（協(xié)助患者取合適體位，保持各種管道通暢）→詳細(xì)交接（患者診斷、手術(shù)名稱、入ICU原因、生命體征、皮膚、意識(shí)狀態(tài)等）→記錄（雙方護(hù)士填寫轉(zhuǎn)科交接單）。二十六、病房與手術(shù)室患者交接流程 責(zé)任護(hù)士完成各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備→手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士共同查對(duì)患者（至少使用兩種身份識(shí)別方法）→手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士交接（患者診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備、管路、皮膚等）→記錄（雙方護(hù)士簽寫手術(shù)患者交接單）→手術(shù)結(jié)束（電話通知病房，做好接收準(zhǔn)備）→做好轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備→安全轉(zhuǎn)運(yùn)→身份確認(rèn)（至少兩種方法核對(duì)）→進(jìn)行交接（患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、管路、皮膚及術(shù)中情況等）→妥善安置→記錄（雙方簽寫手術(shù)患者交接單）。 二十七、ICU與手術(shù)室患者交接流程 ICU護(hù)士做好轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備（根據(jù)患者病情準(zhǔn)備簡(jiǎn)易呼吸器、氧袋等）→ICU護(hù)士（至少使用兩種方法確定患者身份，三方查對(duì)手術(shù)體表標(biāo)識(shí)）→護(hù)送患者至手術(shù)室→記錄（雙方簽寫手術(shù)患者交接單）→術(shù)手結(jié)束（電話通知，做好接收準(zhǔn)備）→做好轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備→安全轉(zhuǎn)運(yùn)→身份確認(rèn)→進(jìn)行交接（患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、管路、皮膚及術(shù)中情況等）→妥善安置→記錄（雙方簽寫手術(shù)患者交接單）。二十八、新生兒院外轉(zhuǎn)入流程 接到轉(zhuǎn)診電話（詢問(wèn)患兒病情）→通知（轉(zhuǎn)診醫(yī)生、護(hù)士做好轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備）→轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備（評(píng)估患兒病情，簽訂轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)議書）→安全轉(zhuǎn)運(yùn)（嚴(yán)密病情觀察，做好急救處理，與科室保持聯(lián)系）→進(jìn)行交接→記錄二十九、產(chǎn)房、手術(shù)室、與兒科病區(qū)患兒交接流程 胎兒娩出→兒科醫(yī)師會(huì)診（電話通知準(zhǔn)備床單位）→轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備（核實(shí)患兒身份，填寫新生兒轉(zhuǎn)科交接單）→安全轉(zhuǎn)運(yùn)（妥善固定，密切觀察）→身份確認(rèn)（至少兩種身份識(shí)別方法確認(rèn)患兒身份）→交接患兒（查看患兒全身情況）→與家長(zhǎng)再次確認(rèn)并安置患兒→記錄（交接雙方簽字新生兒轉(zhuǎn)科交接單）。 三十、兒科急診門診與兒科病區(qū)患兒交接流程 醫(yī)生開具急診住院證（急診門診護(hù)士電話通知病區(qū)護(hù)士）→轉(zhuǎn)課前準(zhǔn)備（核實(shí)患兒身份信息，填寫轉(zhuǎn)科交接單）→安全轉(zhuǎn)運(yùn)→身份確認(rèn)（至少采用兩種方法確認(rèn)患兒身份）→交接患兒（患兒的病情、生命體征、用藥等）→與家長(zhǎng)再次確認(rèn)并安置患兒→記錄（交接雙方簽字患兒轉(zhuǎn)科交接單）。三十一、兒科病區(qū)患兒轉(zhuǎn)科交接流程 醫(yī)生開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑→值班護(hù)士辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)（通知轉(zhuǎn)入科室做好接收準(zhǔn)備，整理?？撇±?，辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)）→責(zé)任護(hù)士做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備（評(píng)估患兒病情，確定患兒身份，書寫轉(zhuǎn)科記錄，填寫轉(zhuǎn)科交接單）→安全轉(zhuǎn)運(yùn)（攜帶相關(guān)物品，妥善固定各種管道，密切病情觀察）→身份確認(rèn)（雙方護(hù)士至少采用兩種方法確認(rèn)患兒身份）→交接患兒（患兒的病情、生命體征、用藥等）→記錄（交接雙方簽字轉(zhuǎn)科記錄單）。三十二、患者墜床、跌倒評(píng)估管理制度（一）責(zé)任護(hù)士需評(píng)估病人容易跌倒的高危因素（年齡大于65歲，無(wú)人照顧的年老體弱患者，曾有跌倒病史、意識(shí)障礙、視力模糊、虛弱頭暈、肢體功能障礙等）。（二）對(duì)有跌倒高危因素的患者，加強(qiáng)預(yù)防措施，并列入交班內(nèi)容。（三）注意保持病區(qū)地面干燥，洗手間應(yīng)有注意防滑的警示標(biāo)志。（四）值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者不慎墜床、跌倒，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)馬上通知醫(yī)生。如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。（五）對(duì)患者的情況做初步判斷，測(cè)量BP、P、R、意識(shí)及判斷有無(wú)皮膚擦傷、骨折等。（六）醫(yī)生到場(chǎng)后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理，包括檢查和治療。（七）向上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。若無(wú)家屬在場(chǎng)，應(yīng)設(shè)法立即通知患者家屬。（八）記錄事件經(jīng)過(guò)及病人情況，并填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表上報(bào)護(hù)理部。（流程見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案）三十三、壓瘡預(yù)報(bào)評(píng)估管理制度（一）壓瘡防范制度對(duì)新患者、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、大手術(shù)的患者，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真檢查皮膚情況，當(dāng)面交清、確認(rèn)并做好記錄、簽名。對(duì)高齡、消瘦、水腫、癱瘓、大小便失禁、昏迷、長(zhǎng)期臥床等“壓瘡高?；颊摺?，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防壓瘡護(hù)理措施，填寫壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表，進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理和監(jiān)控。定期評(píng)估患者病情，做好護(hù)理記錄。護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部加強(qiáng)追蹤監(jiān)控與指導(dǎo)?！∽龊没颊咝睦碜o(hù)理與健康教育，取得病人及家屬的配合。（二）壓瘡報(bào)告、認(rèn)定制度病人入院時(shí)和住院期間經(jīng)常進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估。易患人群的評(píng)估：患神經(jīng)系統(tǒng)疾病者、老年人、身體衰弱及營(yíng)養(yǎng)不佳者、水腫病人、石膏固定病人、大小便失禁病人、發(fā)熱病人、使用鎮(zhèn)靜劑的病人等。按照Braden 壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表：評(píng)分≤18分，提示患者有發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)，建議采取預(yù)防措施。評(píng)分在15~18分為輕度危險(xiǎn)；13~14分為中度危險(xiǎn)；10~12分為高度危險(xiǎn)；9分以下為極度危險(xiǎn)。因病情特殊有可能發(fā)生不可避免的壓瘡，如病情危重、生命體征不穩(wěn)定或心肺復(fù)蘇后等原因，確實(shí)不能翻身者，如符合難免壓瘡申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)及時(shí)報(bào)護(hù)理部備案。無(wú)論院外帶入或院內(nèi)發(fā)生壓瘡均應(yīng)及時(shí)填寫壓瘡報(bào)告表，并在24h內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部收到壓瘡報(bào)表后，由護(hù)理部人員及時(shí)下病房查看。對(duì)易患?jí)函徃呶；颊撸龊脡函忣A(yù)防工作，班班交接，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督察。科內(nèi)發(fā)生難免壓瘡時(shí)，護(hù)士及時(shí)填寫“難免壓瘡申報(bào)表”，護(hù)士長(zhǎng)簽名，護(hù)理部24小時(shí)內(nèi)到科室進(jìn)行認(rèn)定。如因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生的“非難免壓瘡”，與科室質(zhì)量考核掛鉤，依據(jù)護(hù)理部獎(jiǎng)懲條例處理。每月護(hù)士長(zhǎng)必須在護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)上對(duì)壓瘡的預(yù)防、發(fā)生、治療情況進(jìn)行登記。（三）壓瘡管理制度各科室建立壓瘡登記本，凡有壓瘡發(fā)生須及時(shí)登記、上報(bào)。難免壓瘡必須符合難免壓瘡申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)，在壓瘡發(fā)生前提前上報(bào)護(hù)理部備案，經(jīng)護(hù)理部確認(rèn)同意申報(bào)難免壓瘡。無(wú)論院外帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡均應(yīng)及時(shí)填寫壓瘡報(bào)告表，并24h內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部收到壓瘡報(bào)表后，由護(hù)理部人員及時(shí)下病房查看。對(duì)壓瘡患者加強(qiáng)護(hù)理，勤翻身，班班交接。除難免壓瘡?fù)?，一旦發(fā)生院內(nèi)壓瘡，給相關(guān)科室及責(zé)任人一定處罰，并與護(hù)士長(zhǎng)的綜合考核掛鉤。發(fā)生壓瘡隱瞞不報(bào)告者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定處理。三十四、壓瘡報(bào)告流程院外帶入壓瘡（院內(nèi)發(fā)生壓瘡）→立即通知護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)師→上報(bào)壓瘡管理小組→小組人員及時(shí)查看、指導(dǎo)，填寫指導(dǎo)意見→填寫壓瘡上報(bào)表（院外帶入壓瘡讓家屬簽字）。 三十五、難免壓瘡報(bào)告制度（一）住院期間臥床患者嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重低蛋白血癥、癌癥晚期惡液質(zhì)、醫(yī)囑或病情需要不能變換體位、病人和家屬拒絕配合者，入院時(shí)未發(fā)生壓瘡，但有發(fā)生的高危因素，護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)填寫《壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估表及報(bào)告單》上報(bào)護(hù)理部。（二）護(hù)理部接到報(bào)告單后，到所在病區(qū)評(píng)估患者的具體情況，在報(bào)告單上寫明確認(rèn)意見。對(duì)采取的護(hù)理措施進(jìn)行指導(dǎo)。（三）責(zé)任護(hù)士需規(guī)范填寫《壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估表及報(bào)告單》，進(jìn)行交接班和定期評(píng)估。（四）雖已申報(bào)為難免壓瘡，仍需根據(jù)病人情況，采取積極有效的預(yù)防措施，盡量避免或減少壓瘡的發(fā)生。三十六、壓瘡高?；颊邎?bào)告流程責(zé)任護(hù)士對(duì)住院、新入、轉(zhuǎn)入患者評(píng)估、Braden評(píng)分≤12分 網(wǎng)上填寫《醫(yī)院壓瘡上報(bào)表》懸掛警示標(biāo)識(shí)，給與相應(yīng)的防范措施三十七、防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度（一）導(dǎo)管脫落常見原因管道固定不妥，連接處連接不緊密，固定帶不合適或固定太松。病人不理解，無(wú)法忍受不適。病人意識(shí)不清、躁動(dòng)，無(wú)約束措施。翻身、移動(dòng)病人時(shí)，活動(dòng)幅度大，管道受牽拉。病人在活動(dòng)時(shí)不小心拔除或護(hù)士在做操作時(shí)不慎將管道拉出。（二）防范措施向病人及家屬說(shuō)明留置各種管道的目的和重要性，并告知和指導(dǎo)病人保護(hù)