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外科手術(shù)部位感染調(diào)查院內(nèi)-資料下載頁

2025-06-15 19:02本頁面
  

【正文】 于報告的該類手術(shù)時間的75百分位數(shù)的時間計 1分。 切口清潔度 根據(jù)手術(shù)切口污染程度,清潔切口計 0分,清潔 污染、污染的或臟 /感染的手術(shù)切口,計 1分。 病人狀態(tài) 根據(jù) ASA(美國麻醉醫(yī)師協(xié)會)病情分級,見表 1。手術(shù)病人手術(shù)前的美國麻醉學(xué)會評分( ASA)為 Ⅰ 、 Ⅱ 級者為 0分, Ⅲ 、 Ⅳ 、 Ⅴ 級者計 1分。 Surgical Infections 表 2 ASA病情估計分級表 分級 分值 標(biāo) 準(zhǔn) Ⅰ 級 1 正常健康。除局部病變外,無周身疾病。如周身疾病情況良好腹股溝疝 Ⅱ 級 2 輕度或中度的周身疾病。如輕度糖尿病和貧血,新生兒和 80歲以上老年人 Ⅲ 級 3 有嚴重的周身性疾病,日?;顒邮芟?,但未喪失工作能力.如重癥糖尿病 Ⅳ 級 4 有生命危險的嚴重周身性疾病,已喪失工作能力 Ⅴ 級 5 病情危篤,又屬緊急搶救手術(shù),生命難以維持的瀕死病人。如主動脈瘤破裂等 Surgical Infections 危險因素評分標(biāo)準(zhǔn) 將這些分數(shù)相加就可計算出每 1臺手術(shù)的危險指數(shù),最低危險指數(shù)為 0,最高為 3,共 4個等級。 危險因素 評分標(biāo)準(zhǔn) 手術(shù)時間 ≦ 75百分位 0 ﹥ 75百分位 1 傷口清潔度 清潔 0 清潔 污染、污染的或臟 /感染 1 ASA評分 Ⅰ 、 Ⅱ 級 0 Ⅲ 、 Ⅳ 、 Ⅴ 級 1 調(diào)整方法 表 2 危險因素的評分標(biāo)準(zhǔn) Surgical Infections 表 3 不同危險指數(shù)登記的手術(shù)后感染情況 危險指數(shù) 醫(yī)生甲 (感染例數(shù) /手術(shù)例數(shù)) 醫(yī)生乙 (感染例數(shù) /手術(shù)例數(shù)) 0 0/10 0/10 1 1/20 0/10 2 1/30 1/40 3 2/40 5/50 Surgical Infections 不同危險指數(shù)等級的醫(yī)生手術(shù)感染專率的計算方法 危險指數(shù)等級醫(yī)生手術(shù)感染專率 危險指數(shù)等級醫(yī)生感染專率 = 某醫(yī)生對某危險指數(shù)等級病人手術(shù)的感染例數(shù) 某醫(yī)生對某危險指數(shù)等級病人手術(shù)例數(shù) 100% 例: 危險指數(shù)為 3的手術(shù)感染專率,醫(yī)生甲 %(2/40),醫(yī)生乙 %( 5/50) 平均危險指數(shù)等級 平均危險指數(shù)等級 = ∑危險指數(shù)等級 手術(shù)例數(shù) 手術(shù)例數(shù)總和 醫(yī)生甲平均危險指數(shù)等級 = ( 0 10) +( 1 20) +( 2 30) +( 3 40) 10+20+30+40 = 200 100 = 2. 00 例 Surgical Infections 醫(yī)生調(diào)整手術(shù)感染專率 醫(yī)生調(diào)整手術(shù)感染專率 = 某醫(yī)生的手術(shù)部位感染專率 某醫(yī)生的平均危險指數(shù)等級 100% 醫(yī)生甲的調(diào)整手術(shù)感染專率 = 100% = % 同法可得出 醫(yī)生乙的調(diào)整手術(shù)感染專率(平均危險因素等級 ,調(diào)整后手術(shù)感染專率 %) 例 未調(diào)整前醫(yī)生甲的手術(shù)感染專率為 %,醫(yī)生乙的手術(shù)感染專率% Surgical Infections
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