【正文】 在 3．隨訪（2年）：1）HCG——測（－）后每月測一次只測半年，后每3個月測一次測半年，再繼續(xù)測一年6個月測一次 2）陰道流血3）盆壁組織4）有無轉(zhuǎn)移（X線檢查肺部） 健康指導(dǎo)；避孕2年 1）禁止服用避孕藥2）禁止宮內(nèi)節(jié)育 4．第一產(chǎn)程（宮頸擴張期）：從正式臨床到宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時，初產(chǎn)婦需11~12小時 第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：從宮口開全到胎兒娩出，經(jīng)數(shù)分鐘，初產(chǎn)婦1~2小時 第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）：從胎兒娩出到胎盤娩出，約需5~15分鐘，不超過30分鐘 5．1）妊娠30周時方法：①胸膝臥位②激光照射③艾灸至陰穴 2）妊娠32—34周時方法：外倒轉(zhuǎn)術(shù) 病例分析 一 1．D；2。C3。C 二 1．A 2．D 3．有胎兒受損的危險：胎心維持正常 有感染的危險：無感染發(fā)生 加試題 1．疼痛病人自述疼痛減輕 2．組織灌注量改變血壓脈搏平穩(wěn) 3．排尿方式改變尿管排出后可自行排尿 陰道內(nèi)有大量膿性黃綠色呈泡沫狀分泌物，最常見的疾病是 A、念球菌陰道炎B、細菌性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、宮頸糜爛E、老年性陰道炎 絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶，除生殖器惡性腫瘤外，最常見的疾病是 A、宮頸糜爛B、宮頸肥大C、宮頸息肉 D、老年性陰道炎E、宮頸粘膜炎 宮頸癌超越宮頸波及陰道未達下1/3，臨床分期應(yīng)屬于 A、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期 1未生育過的成年婦女，其子宮大小、子宮腔容積分別為 A、7cm5cm3cm，10mlB、8cm6cm4cm，10ml C、7cm5cm3cm，5mlD、5cm4cm2cm，5ml E、5cm3cm2cm，3ml 1橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間的韌帶是 A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶 E、卵巢固有韌帶 1維持子宮于正常位置，主要依靠 A、子宮韌帶B、盆底組織支托 C、子宮韌帶及盆底組織支托 D、腹肌收縮力和隔肌收縮力E、膀胱、直腸支托 1正常妊娠38周時，羊水量約為 A、600mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml 1末次月經(jīng)第一日是1997年10月26日，計算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是 A、1998年8月1日B、1998年8月2日 C、1998年8月3日 D、1998年8月4日E、1998年8月5日 1慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別，確診方法是 A、宮頸刮片細胞學檢查B、宮頸碘試驗 C、氮激光腫瘤固有熒光法D、陰道鏡檢 E、宮頸及宮頸管活組織檢查 1子宮肌瘤與經(jīng)量增多，下列哪項關(guān)系密切？ A、肌瘤的大小B、肌瘤的數(shù)目C、肌瘤生長的部位D、肌瘤與子宮肌層的關(guān)系E、發(fā)生的年齡 1卵巢良性囊性畸胎瘤最常見的并發(fā)癥是 A、蒂扭轉(zhuǎn)B、破裂C、感染D、壞死E、惡變 1女性生殖器惡性腫瘤對化療效果最好的是 A、宮頸鱗片上皮癌B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮肉瘤D、絨癌E、卵巢漿液性囊腺癌 侵蝕性葡萄胎與絨毛癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是 A、肝B、腦C、肺D、陰道E、宮頸 2異位妊娠時，受精卵最易著床的部位是 A、宮頸B、卵巢C、輸卵管D、腹腔 E、以上都不是 2用硫酸鎂治療妊高征時，其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是 A、血壓降低B、心率減慢C、呼吸次數(shù)減少D、尿量減少E、膝反射消失 2前置胎盤的典型臨產(chǎn)表現(xiàn)是 A、有痛性陰道流血B、無痛性陰道流血 C、陰道流血常與外傷有關(guān)D、宮縮時陰道流血停止E、陰道流血量與貧血程度不成正比 2與雙胎關(guān)系不大的是 A、克羅米酚B、缺鐵性貧血C、子宮破裂 D、早產(chǎn)E、產(chǎn)后出血 2關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項正確？ A、總血容量于妊娠36—38周增加達高峰 B、行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開全后盡早經(jīng)陰式分娩 C、為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注麥角新減 D、如發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血 E、產(chǎn)時未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰 2處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是 A、肌注大劑量杜冷丁B、溫肥皂水灌腸 C、行人工破膜D、靜滴催產(chǎn)素加強宮縮 E、靜脈補充能量 2與病理性縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是 A、巨大胎兒B、雙胎C、羊水過多 D、胎盤早剝E、先兆子宮破裂 2產(chǎn)后出血原因當中，下列哪項首先考慮以切除子宮止血？ A、宮縮乏力B、胎盤嵌頓C、胎盤植入 D、胎盤粘連E、凝血功能障礙 2新生兒青紫窒息的體征是 A、口唇青紫，全身蒼白B、肌張力消失 C、喉反射存在 D、喘息樣微弱呼吸E、心率70次，弱 18歲女生，騎車與三輪車相撞，自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診，根據(jù)女性外陰解剖學特點，可能發(fā)生的是 A、小陰唇裂傷B、處女膜破裂C、大陰唇血腫D、陰道前庭損傷E、前庭大腺血腫 344歲經(jīng)產(chǎn)婦，因葡萄胎行子宮全切術(shù)，病理檢查見子宮肌深層鏡下見腫大絨毛，滋養(yǎng)細胞高度增生并分化不良，下列哪項處理正確？ A、已切除病灶隨防觀察B、廣譜抗生素治療 C、免疫療法D、化療E、放療 325歲初產(chǎn)婦，停經(jīng)48日，下腹痛及陰道多量流血已10小時，婦查，子宮稍大，宮口有胚胎組織堵塞，下列哪項止血措施最有效？ A、肌注止血藥B、肌注VKC、靜注催產(chǎn)素 D、紗布堵塞陰道壓迫止血E、刮宮 328歲初孕婦，妊39周，主訴肋下有塊狀物，腹部檢查，子宮呈縱橢圓形，胎先露部軟、寬，不規(guī)則，胎心在臍上偏左，診斷是 A、LoAB、LsAC、頭先露 D、面先露E、肩先露 335歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮18小時，宮口開大3cm，胎頭S+1行人工破膜，查胎頭前鹵位于骨盆右前方，胎心108次/分，下列哪項診斷錯誤？ A、枕后位B、高齡初產(chǎn)C、胎兒窘迫 D、潛伏期延長E、胎頭下降停滯 326歲已婚婦女，停經(jīng)48日突發(fā)下腹痛伴休克，面色蒼白，為確診下列哪種輔助診斷最簡便有效？ A、陰道鏡檢B、尿妊娠試驗C、陰道后穹隆穿刺D、子宮鏡檢E、腹腔鏡檢 320歲初產(chǎn)婦，妊娠39周經(jīng)陰道胎兒娩出后，立即出現(xiàn)多量陰道流血，色鮮紅，持續(xù)不斷，最可能的病因診斷為： A、宮縮乏力B、植入性胎盤部分剝離 C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷E、以上都不是 318歲未婚婦女，行B超時，發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有一8cm8cm5cm囊實性包塊，境界清晰，最可能的診斷是 A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢粘液性囊腺瘤 D、盆腔炎性包塊E、闊韌帶內(nèi)肌瘤 3出生1分鐘的新生兒，心率94次/分，無呼吸，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫，全身蒼白，Apgar評分為 A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分 首頁上一頁 1下一頁尾頁 19